如今,犬早已成為不少家庭的成員之一,在飼養(yǎng)寵物犬的過(guò)程中如果不慎被咬傷或抓傷,隨之而來(lái)的就可能是狂犬病的煩惱了。有人會(huì)說(shuō):“家中的犬定期注射疫苗,這樣應(yīng)該就不會(huì)得狂犬病了吧?!边€有人會(huì)說(shuō):“我家養(yǎng)的犬十分健康,沒(méi)有狂犬病,被咬傷了也沒(méi)關(guān)系!”那么這些說(shuō)法正確嗎?
狂犬病是一種人畜共患疾病,千萬(wàn)不可大意,科學(xué)防控狂犬病很重要。2021 年9 月28 日,是第15 個(gè)世界狂犬病日,今年的宣傳主題是“知真相,不恐狂”。專家呼吁:不能輕視身邊潛伏的狂犬病風(fēng)險(xiǎn)!我們每個(gè)人要學(xué)會(huì)警惕潛伏在身邊的狂犬病。接下來(lái),我們?cè)賮?lái)了解一下,什么是狂犬病。
狂犬病是狂犬病毒所致的急性傳染病,是一種人畜共患的疾病。我們不要被“狂犬病”這個(gè)名字所誤導(dǎo),并不只是犬才會(huì)傳染狂犬病??袢《嘁?jiàn)于犬、狼、貓等肉類哺乳動(dòng)物,而人多因被病獸咬傷而感染。狂犬病臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等,是由狂犬病病毒屬病毒感染引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主的一種動(dòng)物源性傳染病。因恐水癥狀比較突出,故又名恐水癥。一旦發(fā)病,病死率幾乎為100%,將會(huì)給人類生命健康造成嚴(yán)重威脅。
也許有很多人認(rèn)為,狂犬病離自己很遠(yuǎn),其實(shí)不然。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球每年約有5.9 萬(wàn)人死于狂犬病,而在我國(guó),狂犬病的死亡人數(shù)一直排在法定傳染病的前5 位。犬是我國(guó)狂犬病的主要傳染源,約占95%,目前中國(guó)的狂犬病防控形勢(shì)還十分嚴(yán)峻,距離實(shí)現(xiàn)消除犬傳人狂犬病的目標(biāo)還有很長(zhǎng)一段路要走。
狂犬病是一種致死性傳染病,感染狂犬病毒后,不會(huì)立即發(fā)作,有數(shù)日到數(shù)個(gè)月不等的潛伏期,其時(shí)間的長(zhǎng)短取決于年齡、感染部位、傷口輕重等因素,但其病程不超過(guò)6 天,一旦發(fā)病死亡率為百分之百??袢〉陌l(fā)病主要有3 個(gè)過(guò)程:
1.前驅(qū)期:這是病犬咬傷之后最初開(kāi)始的時(shí)期,患者多會(huì)出現(xiàn)一些非特異性癥狀,比如說(shuō)食欲不振、頭痛、低熱、惡心嘔吐等。還會(huì)出現(xiàn)一個(gè)狂犬病的特征性癥狀:咬傷部位出現(xiàn)皮膚瘙癢、異物感,此時(shí)提示狂犬病毒已經(jīng)開(kāi)始侵襲了。
2.興奮期:進(jìn)入此階段,患者會(huì)表現(xiàn)出明顯的狂犬病感染癥狀,患者出現(xiàn)明顯的恐水、恐光特征,情緒興奮、自主神經(jīng)功能亢進(jìn)。整個(gè)人與往常明顯不同,還會(huì)出現(xiàn)抽搐的癥狀,此期可持續(xù)1~3 天左右。
3.麻痹期:這是狂犬病感染的最后階段,此期時(shí)間短,患者離死亡越來(lái)越近,患者從偏激狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榘察o,出現(xiàn)遲緩性肢體麻痹癥狀,顯得麻木呆滯,最后會(huì)因呼吸肌麻痹和延髓性麻痹而結(jié)束生命。
現(xiàn)在臨床上也沒(méi)有治療藥物,因此面對(duì)狂犬病,預(yù)防比治療更為重要。
1.管理傳染源:狂犬病的傳染源主要是病犬,因此對(duì)于狂犬病的預(yù)防,要管理好病犬,消除病犬咬傷人的可能性。另外,對(duì)于犬類應(yīng)采取注射疫苗來(lái)預(yù)防該病。不僅是家庭飼養(yǎng)的犬要進(jìn)行定期的免疫接種,流浪動(dòng)物也要進(jìn)行有效的預(yù)防管理。對(duì)可疑因狂犬病死亡的動(dòng)物應(yīng)采取相應(yīng)措施,避免可能的狂犬病毒大面積傳播。
2.切斷傳播途徑:將感染者進(jìn)行消毒和隔離,對(duì)于咬傷的傷口,立刻進(jìn)行沖洗,可用肥皂水沖洗半個(gè)小時(shí)以上,立即到醫(yī)院注射抗狂犬病毒免疫球蛋白。預(yù)防接種對(duì)防止發(fā)病有肯定價(jià)值,包括主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫。人一旦被咬傷,疫苗注射至關(guān)重要,嚴(yán)重者還需注射狂犬病血清以防患上狂犬病。
3.保護(hù)易感人群:人群對(duì)于狂犬病毒普遍易感。因此,接種疫苗是最有效的手段,不管是在咬傷之前或者咬傷之后,都要接種狂犬病疫苗。特別是從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的人員,比如說(shuō)處理狂犬病病毒,以及其他與狂犬病相關(guān)病毒的實(shí)驗(yàn)室工作人員。
狂犬病是致死率100%的疾病,所以一旦有需要,就必須接種。目前,狂犬病疫苗是最有效預(yù)防狂犬病發(fā)生的手段。
為了有效防控狂犬病,應(yīng)倡導(dǎo)文明養(yǎng)犬。一方面是要及時(shí)給自家犬注冊(cè)登記,按規(guī)定打狂犬病疫苗;另一方面是每個(gè)犬主都要做個(gè)文明的養(yǎng)犬人,做好各種文明養(yǎng)犬措施,這不僅可以保護(hù)好自家犬,也是對(duì)他人、對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)任。要做到文明養(yǎng)犬,首先應(yīng)遛犬拴繩,避免侵?jǐn)_他人。此外,不棄養(yǎng)犬也十分重要,因?yàn)榱骼巳强袢〉淖钪饕獊?lái)源,會(huì)帶來(lái)更大的社會(huì)危害。只有每個(gè)養(yǎng)犬人做到依法養(yǎng)犬、文明養(yǎng)犬,才能有效預(yù)防身邊可能發(fā)生的狂犬病。
狂犬病雖然是致死率很高的疾病,但是不要恐懼。全民要提高疾病意識(shí)、了解狂犬病的危險(xiǎn)和預(yù)防方法,警惕潛伏在身邊的狂犬病。正如今年世界狂犬病日的宣傳主題“知真相,不恐狂”,只要全民提高預(yù)防意識(shí),促進(jìn)社會(huì)力量參與到狂犬病的防治中,我們就有可能戰(zhàn)勝它。
目前,我國(guó)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了狂犬病控制階段性目標(biāo),積累了一些經(jīng)驗(yàn),為消除狂犬病奠定了基礎(chǔ),已具備消除犬傳人狂犬病的條件,如社會(huì)制度優(yōu)勢(shì)、經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)、公共衛(wèi)生體系、獸醫(yī)服務(wù)體系和疫苗供應(yīng)等。2021 年《中國(guó)動(dòng)物防疫法》和中國(guó)民法典的頒布,更是為中國(guó)預(yù)防控制狂犬病提供了全國(guó)性的法律保障。世界衛(wèi)生組織倡議到2030 年實(shí)現(xiàn)“零犬傳人狂犬病”,相信通過(guò)全民的共同努力是可以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。