江濤·阿克木汗

摘要：現(xiàn)代醫(yī)院由于受到土地環(huán)境和城市建設規(guī)劃的制約，基本上只能在醫(yī)院現(xiàn)有狀況下進行裝修改造升級。在實施裝修改造的過程中需要科學管理，以促進裝修改造工作更高效地開展，在不影響患者正常就醫(yī)的情況下合理有效地把控工程進度與質量，降低裝修改造給醫(yī)院環(huán)境帶來的影響。所以，醫(yī)院裝修改造工程是一個非常復雜艱巨的工作，我們必須重視醫(yī)院的裝修改造工程管理，優(yōu)化管理措施，提升管理水平。

關鍵詞：醫(yī)院;裝修改造;工程管理

1現(xiàn)代醫(yī)院裝修改造工程管理原則

1.1全過程綜合管理原則

在醫(yī)院裝修改造項目的工程建設中，各個施工環(huán)節(jié)是相互關聯(lián)、相互聯(lián)系的，相互之間會產(chǎn)生一定的影響。因此，在醫(yī)院裝修改造工程各階段的實施過程中，必須堅持全過程綜合管理的原則，合理安排工程進度，優(yōu)化綜合管理方案，爭取效益最大化。

1.2強化安全管理原則

在醫(yī)院裝修改造工程項目建設中，全院參與運營建設。一旦發(fā)生火災、水災等安全事故，由于醫(yī)院建設環(huán)境的特殊性，將造成嚴重的經(jīng)濟損失、人員傷亡、和社會影響。因此，在醫(yī)院裝修改造工程建設中，必須堅持加強安全管理的原則，細化落實安全生產(chǎn)主體責任和監(jiān)督責任，從機制上約束行為，嚴格控制管理中的風險，嚴格控制安全管理責任。

1.3經(jīng)久耐用和節(jié)能環(huán)保管理原則

醫(yī)院裝修改造項目應注重實用性，避免不必要的浪費。同時，也應避免做出過時的裝修，這將影響醫(yī)院裝修的使用壽命。由于醫(yī)院已全年運營，所選材料和設備必須耐用，并滿足抗菌、耐擦洗、耐磨、易清潔和防碰撞的要求。同時，考慮到醫(yī)院能耗大，在裝修改造過程中要始終貫徹節(jié)能環(huán)保的理念。

2現(xiàn)代醫(yī)院裝修改造工程的項目進度管理措施

2.1編制項目進度計劃

在項目進度管理體系中，編制的項目進度計劃是幫助項目部建立清晰、清晰的管理思想的指導性文件，也是進行后續(xù)進度管理的前提。為了提高項目進度管理計劃的編制質量，使其具有實際參考價值，必須提前做好項目原始資料分析和現(xiàn)場調查工作，如分析類似工程的技術資料和施工案例，設定各工序環(huán)節(jié)的連續(xù)作業(yè)時間，確定工序環(huán)節(jié)的順序，正確把握各工序與進度管理的邏輯關系。然后，考慮到施工過程中外部環(huán)境的變化會不斷產(chǎn)生新的可變因素，采用BIM技術進行施工模擬試驗，找出施工過程中可能出現(xiàn)的緊急情況，并根據(jù)施工模擬結果優(yōu)化調整進度。

2.2質量控制管理

醫(yī)院裝修改造工程是一項民生工程，施工質量關系到整個社會的方方面面。因此，在醫(yī)院裝修改造過程中，施工質量控制應注重過程控制，邊施工邊檢查、邊整改，并及時做好檢查記錄和認證記錄。按施工環(huán)節(jié)可分為三個環(huán)節(jié)：前期質量控制、過程中質量控制和后期質量控制。首先，事前質量控制包括施工準備的質量控制和開工報告的審查。施工準備的質量控制可分為施工人員的質量控制、工程原材料的質量控制、施工所需機械設備的質量控制、施工及檢驗方法的質量控制、施工現(xiàn)場、工藝、設備的質量控制，管理和環(huán)境。第二，過程中質量控制包括施工期間的圖紙和設計變更審查、施工和安裝過程以及中間產(chǎn)品質量控制。第三，崗位質量控制包括竣工質量檢查和工程質量鑒定文件。上述三個環(huán)節(jié)是相輔相成的過程。實際上，它們也是動態(tài)過程質量控制，以實現(xiàn)質量管理和質量控制的持續(xù)改進。

2.3項目工作分解與管理指標量化

現(xiàn)代醫(yī)院裝修改造工程涉及墻面裝飾、防水處理、天花施工、暖通空調、給排水等多個專業(yè)。施工期間進行了大量交叉作業(yè)。同時，手術室、潔凈室等特殊功能區(qū)分布在醫(yī)療建筑結構中。在這個項目背景下，項目進度管理的難度明顯提高，這就要求管理者要綜合考慮各種管理要素。但根據(jù)實際管理情況，由于人為因素的影響，往往形成管理失誤，造成工期延誤。因此，必須采取項目工作分解和指標量化兩種措施，徹底解決交叉管理、重復管理和管理不力的問題。一方面，利用WBS工作分解工具將相關標準導入軟件，將項目進度管理和施工任務分解為一定數(shù)量的工作單元，準確描述模型中各單元的信息，并以可視化的形式呈現(xiàn)。這樣，項目進度目標可以劃分為具體的管理任務，工作內容和崗位職責可以分配給施工隊人員和項目部各部門人員，以便于后續(xù)施工和管理工作，確保施工組織計劃和進度管理計劃的有效實施;另一方面，定量管理指標，如地板裝飾、天花板裝飾、墻面裝飾等工藝環(huán)節(jié)的作業(yè)時間，以及勞動力、材料、設備等施工資源消耗指標，在項目施工過程中不斷采集實時信息，并以曲線和圖表的形式顯示預置指標和實時指標，以便掌握項目的實時進度，判斷進度管理計劃的實施情況。當實際進度遠遠落后于預期進度時，調整工藝流程，改變作業(yè)工期，以趕上工期進度。

2.4安全文明施工控制管理

由于醫(yī)院在裝修改造工程中仍處于正常運行狀態(tài)，必須加強安全文明施工的控制和管理，避免發(fā)生火災、停電、水管破裂等突發(fā)事件。首先，施工區(qū)域應嚴密封閉。盡量防止灰塵跑出施工現(xiàn)場;嚴禁非相關人員（包括醫(yī)院工作人員、患者及家屬）未經(jīng)許可進入施工區(qū)域，造成安全隱患;控制施工人員的活動范圍，禁止其出現(xiàn)在尚未施工的醫(yī)院醫(yī)療區(qū)域。

2.5竣工驗收階段

竣工驗收階段是指當醫(yī)院裝修改造工程竣工，達到設計要求，并有相應的竣工資料和文件時，醫(yī)院向負責驗收的單位提出竣工驗收申請報告。工程達到竣工驗收條件后，按規(guī)定逐級辦理竣工驗收手續(xù)。首先進行工程竣工預驗收，然后由建設單位、監(jiān)理單位、設計單位、勘察單位、施工單位進行五方驗收。最后由政府質量監(jiān)督部門進行監(jiān)督驗收，竣工驗收合格后方可投入使用。

3結論

綜上所述，在現(xiàn)代醫(yī)院裝修改造工程建設期間，企業(yè)必須準確把握工程管理核心，構建完善的現(xiàn)代化工程管理體系，綜合采取上述管理措施，科學規(guī)劃工程管理計劃，樹立清晰明確的管理思路。唯有如此，方可有效應對復雜多變的工程建設情況，保證醫(yī)院裝修改造施工活動的順利開展，實現(xiàn)工程預期建設目標。

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