邊疆高職專(zhuān)科學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程思政教學(xué)實(shí)踐與探索

□馬春秀

為貫徹黨的教育方針和關(guān)于高校思想政治工作質(zhì)量提升實(shí)施綱要，必須開(kāi)展以“課程思政”為目標(biāo)的課堂教學(xué)改革,構(gòu)建課程育人質(zhì)量提升體系，實(shí)現(xiàn)思想政治教育與知識(shí)體系教育的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。醫(yī)學(xué)高職院校承載著造就社會(huì)急需的基層醫(yī)務(wù)工作者的使命,培養(yǎng)具備工匠精神的基層醫(yī)務(wù)工作者,首要的就是要有過(guò)硬的思想政治素質(zhì)。在高職院校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)中，將專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)與思想政治教育融合的教學(xué)改革具有十分重要的實(shí)現(xiàn)意義。

一、“課程思政”概念的界定及其實(shí)踐意義

(一)“課程思政”概念界定?！罢n程思政”也稱(chēng)“大思政”，是指依托、借助于非思政專(zhuān)業(yè)課、基礎(chǔ)課而進(jìn)行的思想政治教育實(shí)踐活動(dòng),是將思想政治教育寓于或者融入專(zhuān)業(yè)課、基礎(chǔ)課的教育教學(xué)活動(dòng)?！罢n程思政”是“大思政”理念、“隱性思想政治教育”的更合適的一種教育模式的提法?！罢n程思政”的主要形式是將思想政治教育元素，包括思想政治教育的理論知識(shí)、價(jià)值理念以及精神追求等融入到各門(mén)課程的教學(xué)活動(dòng)中去，通過(guò)潛移默化的教育方式對(duì)學(xué)生的思想道德、職業(yè)理想、行為舉止等產(chǎn)生一定的影響。

(二)實(shí)踐價(jià)值?！罢n程思政”是對(duì)思想政治教育主渠道“思政課程”的延伸和拓展,是建構(gòu)高職院校“大思政”教育格局的重要舉措，也是高職院校教學(xué)改革的熱點(diǎn)重點(diǎn)之一。一是高職院校的所有課程都具有育人功能,專(zhuān)業(yè)課教師要充分發(fā)掘本課程中的“思政元素”，開(kāi)展?jié)B透性思想政治教育,實(shí)現(xiàn)教書(shū)與育人的統(tǒng)一，從而培養(yǎng)出全面發(fā)展的高職人才。二是網(wǎng)絡(luò)信息的多樣性、豐富性，拓展了學(xué)生學(xué)習(xí)的空間，增加了學(xué)生的知識(shí)容量。但是，網(wǎng)絡(luò)信息良莠不分，中西方多元文化形成的價(jià)值觀、人生觀的差異性，讓處在青春期的高職院校學(xué)生無(wú)所適從，思想容易迷?；靵y。青年學(xué)生在世界觀、人生觀、價(jià)值觀形成的重要時(shí)期，如何扣好人生的第一顆扣子，把握正確的政治方向，需要教師積極的、正面的引導(dǎo)。三是現(xiàn)代化教學(xué)手段，主要以網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)為主。信息技術(shù)打破了空間界限，拓寬了交際溝通渠道，有利于師生間平等民主關(guān)系的建立，使師生交往趨于平等性；教師是課堂教學(xué)的設(shè)計(jì)者。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的運(yùn)用，教師要積極引導(dǎo)學(xué)生的道德價(jià)值取向，通過(guò)滲透現(xiàn)代道德理念，為學(xué)生建構(gòu)具有前瞻性的道德價(jià)值觀體系，培植道德理想信念打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為學(xué)生社會(huì)適應(yīng)能力和道德行為能力提供強(qiáng)有力的幫助；教師利用多媒體指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的個(gè)人品德，提升他們的人文內(nèi)涵，開(kāi)闊其品德視野，樹(shù)立良好的職業(yè)精神和職業(yè)道德，對(duì)學(xué)生未來(lái)的職業(yè)發(fā)展意義重大。四是醫(yī)學(xué)具有自然科學(xué)性和人文社會(huì)性的雙屬性，要求我們必須構(gòu)建有醫(yī)學(xué)特色的“大思政”格局，才能培養(yǎng)出“德高醫(yī)粋”的醫(yī)務(wù)工作者。

二、邊疆高職專(zhuān)科學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)“課程思政”教學(xué)實(shí)踐探索——以德宏職業(yè)學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)為例

德宏職業(yè)學(xué)院從2018年以來(lái)，在7個(gè)二級(jí)學(xué)院進(jìn)行了課程思政教學(xué)改革，特別是學(xué)院的三個(gè)醫(yī)學(xué)類(lèi)的二級(jí)學(xué)院——護(hù)理學(xué)院、臨床學(xué)院、醫(yī)技學(xué)院的專(zhuān)業(yè)教師，在自己的教學(xué)過(guò)程中，積極探索課程思政的教學(xué)模式，對(duì)課堂教學(xué)進(jìn)行了一定的改革，也取得了良好的效果。筆者選取了護(hù)理專(zhuān)業(yè)的“課程思政”教學(xué)實(shí)踐探索進(jìn)行分析。

(一)建立專(zhuān)業(yè)課“課程思政”教學(xué)目標(biāo)，挖掘“課程思政”元素。德宏職業(yè)學(xué)院護(hù)理學(xué)院的護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程有14門(mén)，專(zhuān)業(yè)教師24人。自2018年以來(lái)，率先開(kāi)展了“課程思政”教學(xué)改革。他們的具體做法是：認(rèn)真研讀人才培養(yǎng)方案，建立“專(zhuān)業(yè)課程思政”目標(biāo)，挖掘課程中蘊(yùn)含的“思政課程”教學(xué)元素，對(duì)專(zhuān)業(yè)課程內(nèi)容進(jìn)行拓展。其中，主要是對(duì)實(shí)訓(xùn)課程中蘊(yùn)含的“課程思政”教育元素進(jìn)行挖掘。實(shí)訓(xùn)課是護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程中“課程思政”教育元素承載量最大、項(xiàng)目最多、需求度最大的主干課程。內(nèi)容主要有：對(duì)護(hù)理制度的敬畏與職業(yè)精神的培養(yǎng)；環(huán)保意識(shí)的樹(shù)立；對(duì)生命的敬畏；專(zhuān)業(yè)技能要求中的客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致，團(tuán)隊(duì)協(xié)作等素質(zhì)培養(yǎng)；職業(yè)發(fā)展中的發(fā)現(xiàn)與質(zhì)疑、探索與創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。

(二)以《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)訓(xùn)教學(xué)為例開(kāi)展教學(xué)改革。

1.設(shè)計(jì)明確的專(zhuān)業(yè)教學(xué)目標(biāo)。一是知識(shí)目標(biāo)：要求學(xué)生掌握常用的護(hù)理技術(shù)基本理論和基本知識(shí)，熟悉各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)操作原則；掌握常用護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用范圍、操作流程和操作過(guò)程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)及處理方法，熟悉健康教育的內(nèi)容及方法等。二是能力目標(biāo)：樹(shù)立正確的專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀，建立熱愛(ài)專(zhuān)業(yè)的情感；尊重和愛(ài)護(hù)服務(wù)對(duì)象，養(yǎng)成未來(lái)職業(yè)需要的求真務(wù)實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)的工作態(tài)度，操作規(guī)范的行為習(xí)慣；具備不斷學(xué)習(xí)的意識(shí)和良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。三是素質(zhì)目標(biāo)：能運(yùn)用護(hù)理程序正確評(píng)估服務(wù)對(duì)象，判斷其存在的健康問(wèn)題，制定恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理計(jì)劃并付諸實(shí)施；學(xué)會(huì)與服務(wù)對(duì)象進(jìn)行良好溝通的溝通技巧；能針對(duì)不同的服務(wù)對(duì)象，規(guī)范地進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的操作；能正確執(zhí)行醫(yī)囑，做好本職工作，能規(guī)范地書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件等。

2.設(shè)計(jì)“課程思政”教學(xué)目標(biāo)。針對(duì)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合課程特點(diǎn)，“課程思政”教學(xué)目標(biāo)為：關(guān)愛(ài)，敬畏，責(zé)任，科學(xué)理論；實(shí)施教學(xué)的五個(gè)工作環(huán)節(jié)為：基本環(huán)節(jié)-平臺(tái)，重點(diǎn)環(huán)節(jié)-參與，關(guān)鍵環(huán)節(jié)-引導(dǎo)，難點(diǎn)環(huán)節(jié)-評(píng)價(jià)，核心環(huán)節(jié)-融合；教學(xué)形式主要為三個(gè)結(jié)合：課堂內(nèi)外結(jié)合，校園內(nèi)外結(jié)合，線上線下結(jié)合，整個(gè)教學(xué)活動(dòng)可以調(diào)動(dòng)教師、學(xué)生、實(shí)習(xí)醫(yī)院全方位參與。通過(guò)幾條邏輯線：學(xué)生在“平臺(tái)”參與后的“自發(fā)情感”發(fā)展線，教師的組織引導(dǎo)線進(jìn)行情感產(chǎn)生和發(fā)展的心理學(xué)依據(jù)和效應(yīng)分析。一個(gè)核心價(jià)值觀和實(shí)踐路徑不是一次成型的，是在不斷的反思和獲得經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上逐漸成型的，在教學(xué)整體設(shè)計(jì)的“定型”的基礎(chǔ)上，長(zhǎng)期進(jìn)行核心價(jià)值觀教育。

(三)以“護(hù)士職業(yè)精神”培養(yǎng)為切入點(diǎn)開(kāi)展《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程思政教育實(shí)踐。以“臀部肌內(nèi)注射定位法”教學(xué)為例。教學(xué)導(dǎo)入為案例視頻《感冒打針，一命嗚呼》，師生互動(dòng)環(huán)節(jié)：學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)事故進(jìn)行討論，教師指導(dǎo)學(xué)習(xí)護(hù)士職業(yè)精神教學(xué)內(nèi)容。同時(shí)，積極開(kāi)展校內(nèi)實(shí)驗(yàn)、校外見(jiàn)習(xí)活動(dòng)，讓學(xué)生從現(xiàn)實(shí)生活和自身體驗(yàn)出發(fā)，學(xué)會(huì)與患者進(jìn)行有效溝通，樹(shù)立“關(guān)愛(ài)生命、珍惜生命”的意識(shí)，養(yǎng)成獨(dú)立思考的習(xí)慣，樹(shù)立醫(yī)學(xué)生的職業(yè)使命感，從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)士職業(yè)精神的教學(xué)目的。

三、“課程思政”融入邊疆高職專(zhuān)科學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)的建議

教師在教學(xué)過(guò)程中起主導(dǎo)作用，教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容的選擇、教學(xué)活動(dòng)的調(diào)節(jié)、教學(xué)方式的選擇等決定著教學(xué)活動(dòng)的成敗和培養(yǎng)人才的質(zhì)量。教學(xué)活動(dòng)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要按照教學(xué)規(guī)律、教學(xué)程序開(kāi)展。

(一)修訂教學(xué)大綱。根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)和護(hù)理人才培養(yǎng)要求，落實(shí)“課程思政”教學(xué)理念，優(yōu)化專(zhuān)業(yè)學(xué)科教學(xué)大綱，將思政教育元素滲透到教學(xué)目的、教學(xué)要求、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及實(shí)訓(xùn)實(shí)驗(yàn)課等多個(gè)環(huán)節(jié)。教學(xué)目標(biāo)制定過(guò)程中，既要確立專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能目標(biāo)，也要把專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)道德教育、匠心精神培養(yǎng)等納入專(zhuān)業(yè)課教學(xué)目標(biāo)中。教學(xué)過(guò)程中，專(zhuān)業(yè)課教師要有意識(shí)地幫助學(xué)生養(yǎng)成正確的職業(yè)行為和道德規(guī)范，樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的理念，努力成為具備高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崇高敬業(yè)精神的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。

(二)完善“課程思政”教學(xué)設(shè)計(jì)，形成教學(xué)模式。教師要善于尋找理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)中“課程思政”的映射點(diǎn)。根據(jù)教學(xué)大綱，利用當(dāng)?shù)丶t色教育資源，挖掘?qū)I(yè)課程中的思政教育的元素；聘請(qǐng)專(zhuān)家指導(dǎo)及開(kāi)展集體備課，匯聚本學(xué)科教師的智慧，設(shè)計(jì)出符合護(hù)理學(xué)科特點(diǎn)、護(hù)理職業(yè)特點(diǎn)的教案；開(kāi)展示范課，在教研活動(dòng)中進(jìn)行評(píng)課和教學(xué)反思，不斷優(yōu)化教學(xué)方案以提高“課程思政”教學(xué)的科學(xué)性和可行性；建立護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)課“課程思政”案例庫(kù)。將每個(gè)章節(jié)“課程思政”映射融入點(diǎn)制作成典型案例的PPT，拍攝微課，拍攝相關(guān)視頻，作為課堂教學(xué)的資源，供大家使用。最后，要形成完整系統(tǒng)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)課“課程思政”教學(xué)模式。

(三)建立護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)“課程思政”考核評(píng)價(jià)機(jī)制。在專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中融入“課程思政”教學(xué)內(nèi)容，會(huì)增加教師的工作量，對(duì)教師的教學(xué)水平也是一種考驗(yàn)。教師對(duì)此會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒?！罢n程思政”教學(xué)如何開(kāi)展、開(kāi)展效果如何等一系列問(wèn)題需要一個(gè)參照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢測(cè)。如果沒(méi)有檢測(cè)與考核評(píng)價(jià)要求，“課程思政”教學(xué)實(shí)踐就會(huì)流于形式?！罢n程思政”專(zhuān)業(yè)建設(shè)構(gòu)建考核評(píng)價(jià)體系的方式主要有五種：評(píng)課程標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)思政素材資源、評(píng)教學(xué)設(shè)計(jì)、評(píng)學(xué)生學(xué)習(xí)效果、評(píng)教師教學(xué)效果。制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，既要有科學(xué)性和穩(wěn)定性，也要有可行性和靈活性；既要注重過(guò)程的評(píng)價(jià)，也要注重結(jié)果的評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)要體現(xiàn)公平，要對(duì)教師進(jìn)行的教學(xué)實(shí)踐與改革給以指導(dǎo)幫助。

評(píng)課程標(biāo)準(zhǔn)要以教育部頒發(fā)教學(xué)大綱為標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本校學(xué)生實(shí)際進(jìn)行補(bǔ)充；評(píng)思政素材可以邀請(qǐng)思政專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家參與評(píng)議審定；評(píng)教學(xué)設(shè)計(jì)要召開(kāi)教研組會(huì)議，集體討論修訂；評(píng)學(xué)生學(xué)習(xí)效果，既要考評(píng)期末成績(jī)，也要考評(píng)中期學(xué)習(xí)效果，還要考核平時(shí)成績(jī)、實(shí)踐活動(dòng)表現(xiàn)；評(píng)教師教學(xué)效果，不能只評(píng)期末成績(jī)，還綜合考核教案設(shè)計(jì)，學(xué)生對(duì)教師課堂教學(xué)的評(píng)價(jià)。

課程改革是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的工程，需要有關(guān)部門(mén)的支持、配合，需要調(diào)動(dòng)教師、學(xué)生參與的積極性。