現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室建設(shè)與管理模式探索

□何 晶

近年來，隨著醫(yī)學(xué)行業(yè)的發(fā)展以及生活水平的提高，人們開始逐漸重視健康水平，這也對臨床醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。因此，現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的學(xué)生不僅需要具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，同時(shí)還要有熟練的實(shí)踐技能，才能滿足國家對一線臨床人才的要求[1]。本文基于現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，探討了實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)路徑以及管理模式，旨在為最大化實(shí)訓(xùn)室的功能提供參考。

一、現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室建設(shè)原則

現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)必須要結(jié)合當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)與社會發(fā)展，明確護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的基本目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)學(xué)結(jié)合，從而提高學(xué)生的敬業(yè)精神以及實(shí)踐能力，以高素質(zhì)技能應(yīng)用型人才作為培養(yǎng)核心，實(shí)現(xiàn)集教學(xué)、學(xué)生培訓(xùn)、社會教育、職業(yè)考試、技能評價(jià)為一體的開放式護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)場所，從而促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，更好地為社會服務(wù)。

現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)要遵守統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施、重點(diǎn)建設(shè)三項(xiàng)基本原則，重視對硬件設(shè)備以及師資人員的投入。實(shí)訓(xùn)室應(yīng)將學(xué)生作為核心，重在提高學(xué)生的職業(yè)能力以及職業(yè)道德素養(yǎng)[2]。明確職業(yè)的技術(shù)性、模擬的仿真性、操作的實(shí)用性、設(shè)備的先進(jìn)性、試驗(yàn)的開放性等特點(diǎn)，使護(hù)理實(shí)訓(xùn)室真正成為科學(xué)、共享、先進(jìn)的實(shí)訓(xùn)基地。實(shí)訓(xùn)室應(yīng)明確教學(xué)實(shí)訓(xùn)為主、社會培訓(xùn)為輔的原則，不僅要為教師教研、學(xué)生實(shí)訓(xùn)提供場所，同時(shí)也要為社會培養(yǎng)臨床護(hù)理人員做出貢獻(xiàn)，從而最大化實(shí)訓(xùn)室的效果。

二、現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室建設(shè)路徑

(一)基礎(chǔ)護(hù)理模擬病房?；A(chǔ)護(hù)理模擬病房中應(yīng)根據(jù)病房實(shí)際情況擺放病床，病床與病床之間應(yīng)間隔標(biāo)準(zhǔn)間距，并放置床單元、床頭柜、床旁椅、治療車、軌道式移動(dòng)輸液架等一系列輔助設(shè)備，床頭還應(yīng)當(dāng)配置床頭燈、呼叫器等，為學(xué)生創(chuàng)建真實(shí)的模擬情境。模擬病房中還應(yīng)當(dāng)配備高級全功能護(hù)理訓(xùn)練的仿真模型，模型應(yīng)當(dāng)具備真實(shí)的外形，生理結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，能夠?qū)嵤┛谇?、口鼻氣管插管、氣管切開等操作，為學(xué)生的實(shí)踐提供條件；另一方面，在實(shí)訓(xùn)室中，還應(yīng)當(dāng)建立現(xiàn)金的多媒體教學(xué)系統(tǒng)，使教師在教學(xué)中能采用多媒體教學(xué)的方式，為學(xué)生提供直觀的圖像，便于學(xué)生的理解。此外，對于條件較好的實(shí)訓(xùn)室，還應(yīng)當(dāng)配備觸摸屏查詢一體機(jī)，建設(shè)開放式基礎(chǔ)護(hù)理輔助教學(xué)系統(tǒng)，教學(xué)系統(tǒng)中的內(nèi)容應(yīng)包含現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的各個(gè)方面，以視頻、動(dòng)畫、圖片等形式為主，從聽覺、視覺上吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將抽象的理論介紹轉(zhuǎn)變?yōu)橹庇^的可視圖像，同時(shí)也為學(xué)生在課余時(shí)間的自主學(xué)習(xí)提供了條件。

(二)急救護(hù)理實(shí)訓(xùn)室。急救護(hù)理實(shí)訓(xùn)室中應(yīng)當(dāng)配備高級自動(dòng)電腦心肺復(fù)蘇模擬人。該模型具有人形形態(tài)逼真、外觀美觀、解剖標(biāo)志精確、手感真實(shí)等特點(diǎn)，可以為人工呼吸、胸外按壓等實(shí)訓(xùn)操作提供條件，同時(shí)還有中文語音提示，有利于改正學(xué)生的不正確操作，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的護(hù)理習(xí)慣。該系統(tǒng)也是多媒體教學(xué)的重要輔助設(shè)備，能夠與投影儀相連接，從而實(shí)現(xiàn)視頻教學(xué)。此外，該模型還有真實(shí)模擬BLS急救、CPR訓(xùn)練等功能，學(xué)生在對模型進(jìn)行除顫、起搏訓(xùn)練時(shí)，模型能夠根據(jù)操作做出相應(yīng)的生理反應(yīng)，并通過監(jiān)護(hù)設(shè)備表現(xiàn)出來，方便學(xué)生直接觀察到搶救的整個(gè)過程。通過設(shè)備的語音中文提示，學(xué)生可以在實(shí)踐過程中明確自身存在的不足，不斷補(bǔ)充、完善，有利于學(xué)生樹立自信心，提高操作技能。

(三)婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室。根據(jù)臨床的產(chǎn)房布置進(jìn)行模擬，并配備高智能數(shù)字化科技訓(xùn)練系統(tǒng)。該系統(tǒng)具備多種功能，例如生命體征模擬、宮縮曲線、FHR曲線變化、模擬產(chǎn)婦主訴聲音等，使學(xué)生在實(shí)訓(xùn)過程中能夠身臨其境。同時(shí)，該系統(tǒng)能夠提供多樣化的B超影像，學(xué)生可以通過B超檢查，對影像中胎兒的生理活動(dòng)進(jìn)行判斷，還可以幫助學(xué)生模擬從待產(chǎn)至產(chǎn)后護(hù)理整個(gè)過程。此外，該系統(tǒng)具有無線操控的功能，能為學(xué)生提供多種真實(shí)化的臨床場景，有利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維以及應(yīng)變能力。

(四)外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室。外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室中應(yīng)配備多種模型，例如瘺管造口護(hù)理模型、氣管切開護(hù)理模型等，通過多種模型，幫助學(xué)生練習(xí)不同情況下的護(hù)理操作以及外科基本技能。

(五)健康評估實(shí)訓(xùn)室。健康評估實(shí)訓(xùn)室中應(yīng)配備高智能體格檢查綜合教學(xué)系統(tǒng)，并配置聽診、觸診等模型，不同的設(shè)備均具有心肺聽診、觸診、血壓測量等多種功能。聽診模型能夠充分表現(xiàn)出臨床中的各種情況，在不同的部位形成聽診、震顫等，能夠在教學(xué)中實(shí)現(xiàn)全肺聽診，有利于學(xué)生了解不同呼吸音的聽診。還能夠在教學(xué)中利用圖片、動(dòng)畫等方式，為學(xué)生全面講解聽診的方法與內(nèi)容。模型可以呈現(xiàn)腹部呼吸，臟器隨著呼吸會發(fā)生移動(dòng)，當(dāng)有壓痛、反跳痛時(shí)，模型可發(fā)出“痛”的叫聲，并表現(xiàn)出呼吸抑制等體征，為學(xué)生提供了良好的實(shí)訓(xùn)機(jī)會。血壓測量的體表特點(diǎn)明顯，且位置精確，學(xué)生能夠在模型上實(shí)現(xiàn)動(dòng)脈血壓測量，同時(shí)教師能夠設(shè)置不同的收縮壓、舒張壓等，以便更好地進(jìn)行教學(xué)。在心肺聽觸診多媒體教學(xué)軟件上，配備了大量多媒體動(dòng)畫、視頻、圖片等資料，學(xué)生可以在實(shí)訓(xùn)室了解臨床一線工作的具體情況，可以在仿真模型上實(shí)際操作，進(jìn)一步提高了實(shí)訓(xùn)教學(xué)的趣味性與有效性。

三、現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室管理模式

(一)重視師資隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)不僅需要完善的硬件設(shè)備，對實(shí)訓(xùn)教師隊(duì)伍的要求更高。因此，在建設(shè)現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室時(shí)，還應(yīng)當(dāng)建立一支專業(yè)性、技術(shù)能力過硬、穩(wěn)定性強(qiáng)的師資隊(duì)伍，從而充分調(diào)動(dòng)實(shí)訓(xùn)學(xué)生的積極性與興趣，使學(xué)生成為適應(yīng)新形勢發(fā)展要求下的臨床一線骨干。實(shí)訓(xùn)室應(yīng)靈活應(yīng)用“外引內(nèi)培”等方式，不斷促進(jìn)實(shí)訓(xùn)師資隊(duì)伍的提高，保證師資隊(duì)伍的穩(wěn)定成長，從而加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)工作的能力與水平。

(二)加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)室網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。建立現(xiàn)代化、開放式的實(shí)驗(yàn)室管理體系是實(shí)訓(xùn)室建設(shè)的重要目標(biāo)。為了不斷提高實(shí)訓(xùn)工作的質(zhì)量與水平，應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)訓(xùn)室的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的規(guī)章制度，促進(jìn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，設(shè)計(jì)出方便學(xué)生出入的軟件管理系統(tǒng)，促進(jìn)實(shí)訓(xùn)管理的科學(xué)化、規(guī)范性、現(xiàn)代化。

(三)建立規(guī)范化管理機(jī)制。根據(jù)我國教育部發(fā)布的“實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室建設(shè)與管理”的文件內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)訓(xùn)室時(shí)機(jī)情況，建立完善的實(shí)訓(xùn)管理制度。學(xué)校與院系都應(yīng)當(dāng)參與到實(shí)訓(xùn)室的管理中，分配不同崗位的職責(zé)，例如實(shí)訓(xùn)室人員負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)室日?；顒?dòng)的開展，而教學(xué)人員則負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)室的相關(guān)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)科學(xué)的責(zé)任分工。在學(xué)校的監(jiān)督下，建立實(shí)訓(xùn)室建設(shè)工作委員會，對實(shí)訓(xùn)室教學(xué)的開展進(jìn)行全面的監(jiān)督，分析實(shí)訓(xùn)室建設(shè)與管理中存在的問題，并不斷完善。利用校園網(wǎng)絡(luò)平臺，做好實(shí)訓(xùn)室的設(shè)備管理、原料出入庫管理、教學(xué)計(jì)劃安排、運(yùn)行記錄等，從而提高管理成果。此外，應(yīng)當(dāng)充分鼓勵(lì)師生參與到實(shí)訓(xùn)室的管理中，不斷完善實(shí)訓(xùn)制度，并制定考核標(biāo)準(zhǔn)，對實(shí)訓(xùn)室管理體制中的各個(gè)方面均制定明確的措施，對實(shí)訓(xùn)室管理工作進(jìn)行指導(dǎo)，形成完善的管理機(jī)制，促進(jìn)實(shí)訓(xùn)室的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

此外，院校在建立實(shí)訓(xùn)室時(shí)，應(yīng)合理地對相關(guān)資源進(jìn)行分配，最大程度上實(shí)現(xiàn)資源共享，從而提高實(shí)訓(xùn)室設(shè)備的使用率，避免教育資源的浪費(fèi)。在實(shí)訓(xùn)室的日常管理中，不僅需要統(tǒng)一調(diào)配實(shí)訓(xùn)器材，還應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)各個(gè)部門之間的關(guān)系，合理安排教學(xué)計(jì)劃，將實(shí)訓(xùn)室的使用時(shí)間錯(cuò)開，避免發(fā)生教學(xué)沖突等不良情況。

(四)發(fā)揮實(shí)訓(xùn)室社會服務(wù)功能?！爱a(chǎn)教結(jié)合、校企合作”是目前高校教育的重要原則。實(shí)訓(xùn)室屬于公共資源，是高校與社會對接的重要途徑之一。通過引入社會資源，能夠有效促進(jìn)實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)，達(dá)到資源融通的目的。因此，高校應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)學(xué)行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，重視特色建設(shè)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源的共享，建立多媒體資源庫，提高實(shí)訓(xùn)室對社會的服務(wù)能力。高校可以從以下三個(gè)方面入手：一是通過對在崗或下崗人員的再培訓(xùn)，充分發(fā)揮實(shí)訓(xùn)室的社會服務(wù)能力，發(fā)揮實(shí)訓(xùn)室的價(jià)值，實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)室的可持續(xù)發(fā)展；二是實(shí)訓(xùn)室平臺可以為相關(guān)專業(yè)資格考試培訓(xùn)、技能比賽等提供平臺；三是與大中型機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)盟，引入社會資源，進(jìn)一步促進(jìn)實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)，完善相關(guān)管理。此外，高校還可以根據(jù)臨床的具體需求，共同建立實(shí)訓(xùn)室，由學(xué)校提供場地，將臨床中的先進(jìn)技術(shù)引入，從而為學(xué)生的未來發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

四、結(jié)語

現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)與高素質(zhì)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)密切相關(guān)。實(shí)訓(xùn)室是培養(yǎng)現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐技能的重要場所，必須重視基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，不斷完善管理機(jī)制，從而促進(jìn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的不斷發(fā)展，為培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。