文/本刊記者 胡珊 通訊員 徐銘穗 責(zé)任編輯/劉怡然

（上圖/楊亮）10月17 日，培訓(xùn)老師給護(hù)理員們講解護(hù)理要點(diǎn)。

“一人失能，全家失衡”，是失能人員家庭的真實(shí)寫(xiě)照。隨著社會(huì)老齡化程度加劇，失能人員的照護(hù)問(wèn)題，已成為一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”）是一項(xiàng)通過(guò)互助共濟(jì)方式籌集資金、為長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)或資金保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度，也被稱作“社保第六險(xiǎn)”。

我國(guó)的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度從2016 年開(kāi)始試點(diǎn)，寧波是全國(guó)首批、全省唯一的國(guó)家試點(diǎn)城市。2017年起，寧波先后在海曙、江北、鄞州、鎮(zhèn)海、北侖等5 區(qū)開(kāi)展試點(diǎn)，為居住在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)里的重度失能人員提供護(hù)理服務(wù)。今年，寧波全面深化這項(xiàng)工作，將從明年起實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)全域覆蓋。

作為一項(xiàng)全新的政策體系，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)推開(kāi)后，服務(wù)能不能跟得上？失能人員能否及時(shí)享受到專業(yè)服務(wù)？失能等級(jí)如何評(píng)估？參保人員如何申請(qǐng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇？……近日，針對(duì)市民關(guān)心的問(wèn)題，記者采訪了寧波市醫(yī)保局、市民政局、市衛(wèi)健委、護(hù)理機(jī)構(gòu)等單位負(fù)責(zé)人，以及已享受待遇的參保人員家屬，請(qǐng)他們予以解答。

嘉賓

寧波市醫(yī)保局局長(zhǎng)、黨組書(shū)記 鄭進(jìn)達(dá)

寧波市民政局副局長(zhǎng)、黨組成員 丁導(dǎo)民

寧波市衛(wèi)生健康委副主任、黨委委員 夏冠斌

寧波市醫(yī)保局副局長(zhǎng)、黨組成員 陳亞南

寧波福壽康醫(yī)養(yǎng)服務(wù)有限公司負(fù)責(zé)人 榮 云

享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇的參保人員家屬 呂忠富

（上圖/楊亮）10 月17 日，寧波福壽康醫(yī)養(yǎng)服務(wù)有限公司的培訓(xùn)老師正在給護(hù)理員們上課。

（下圖/孫美星）9 月2 日，護(hù)理員在護(hù)理過(guò)程中與老人互動(dòng)，消除老人的緊張心理。

記者：請(qǐng)問(wèn)寧波此次全面深化長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作，主要是出于哪些方面的考慮？

鄭進(jìn)達(dá)：進(jìn)一步深化長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作主要基于兩方面的考慮。其一，是原有制度不夠健全。2017 年開(kāi)始的試點(diǎn)工作是初步的、有限的，沒(méi)有建立起完整的制度體系，尤其是沒(méi)有建立起籌資體系和服務(wù)供給體系，導(dǎo)致制度執(zhí)行不可持續(xù)，因此必須從制度層面進(jìn)行重新設(shè)計(jì)。其二，也是最根本的原因，是重度失能人員的護(hù)理需求日益凸顯。經(jīng)初步評(píng)估，寧波有近3 萬(wàn)名重度失能人員，其中80%以上的失能人員居住在家里，無(wú)法享受到專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。重度失能人員家庭對(duì)專業(yè)護(hù)理服務(wù)的需求很迫切，群眾也非常期待制度能夠盡早覆蓋。

寧波市委、市政府高度重視社會(huì)保障工作，把全面深化長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作作為落實(shí)省民生實(shí)事，推進(jìn)共同富裕先行市建設(shè)的重要民生工程來(lái)抓，創(chuàng)新性地出臺(tái)了《寧波市關(guān)于深化長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》），全面構(gòu)建起可復(fù)制、可迭代、可持續(xù)的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度體系?！吨笇?dǎo)意見(jiàn)》的出臺(tái)，意味著寧波長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度已全面建成，標(biāo)志著寧波多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)又增加了新內(nèi)涵，共同富裕的生動(dòng)實(shí)踐再次破題展開(kāi)。

記者：此次出臺(tái)的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基本政策主要包括哪些？參保人員如何享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇？

鄭進(jìn)達(dá)：《指導(dǎo)意見(jiàn)》從參保對(duì)象、保障范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)方式和待遇標(biāo)準(zhǔn)等五個(gè)方面對(duì)深化長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的基本政策進(jìn)行了明確。

（左、右圖/楊亮）寧波福壽康醫(yī)養(yǎng)服務(wù)有限公司內(nèi)景。

第一，明確了參保對(duì)象。參保對(duì)象覆蓋全市所有區(qū)（縣、市）的職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。也就是說(shuō)，只要是參加了職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的人員，都將同步參加長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)。

第二，明確了籌資標(biāo)準(zhǔn)?！吨笇?dǎo)意見(jiàn)》明確，此次深化試點(diǎn)的人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為90 元，由用人單位、個(gè)人、醫(yī)療保險(xiǎn)基金以及財(cái)政共同分擔(dān)。其中，城鄉(xiāng)居民個(gè)人承擔(dān)30 元，從城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)中劃轉(zhuǎn)，剩余60 元由財(cái)政統(tǒng)籌安排。參保職工由個(gè)人和用人單位各承擔(dān)45 元，其中個(gè)人的45 元從職工個(gè)人賬戶中代扣代繳，用人單位的45 元從單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中劃轉(zhuǎn)。《指導(dǎo)意見(jiàn)》還強(qiáng)調(diào)，今后籌資標(biāo)準(zhǔn)還將根據(jù)上級(jí)政策規(guī)定和基金運(yùn)行情況，綜合考慮城鄉(xiāng)居民可支配收入，進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

第三，明確了享受對(duì)象。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范診療、失能狀態(tài)持續(xù)6 個(gè)月以上，或者因年老失能的參保人員，在經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估被認(rèn)定為重度失能I級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)的，可以按規(guī)定享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇。

第四，明確了服務(wù)方式。服務(wù)方式主要有機(jī)構(gòu)護(hù)理和居家護(hù)理兩種。機(jī)構(gòu)護(hù)理是指失能人員選擇入住定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受護(hù)理服務(wù)。居家護(hù)理是指失能人員選擇定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)上門(mén)提供居家護(hù)理服務(wù)。

第五，明確了待遇標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)服務(wù)方式和失能等級(jí)情況，實(shí)行差異化待遇保障。選擇機(jī)構(gòu)護(hù)理的，按床日定額支付待遇，重度失能Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)分別為每床日40 元、50 元和60 元。選擇居家護(hù)理的，按時(shí)長(zhǎng)享受待遇，重度失能Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)的服務(wù)時(shí)長(zhǎng)分別為每月20 小時(shí)、25 小時(shí)和30 小時(shí)。

陳亞南：參保人員申請(qǐng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇的流程分為兩種情況。已入住了定點(diǎn)養(yǎng)老、護(hù)理機(jī)構(gòu)的參保人員由本人或家人通過(guò)入住的機(jī)構(gòu)，向?qū)俚蒯t(yī)保部門(mén)提出申請(qǐng)。收到申請(qǐng)后，醫(yī)保部門(mén)將定期安排專業(yè)評(píng)估人員上門(mén)進(jìn)行失能等級(jí)評(píng)估，根據(jù)失能人員日常生活活動(dòng)、認(rèn)知、感知覺(jué)和溝通等方面的能力情況確定等級(jí)。被評(píng)估確定為重度失能的參保人員，評(píng)估結(jié)果出具的第二個(gè)月，就可以按規(guī)定享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇。相關(guān)費(fèi)用由長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金支付給定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。居家護(hù)理的參保人員則可以通過(guò)“甬有長(zhǎng)護(hù)”平臺(tái)手機(jī)端自主提交申請(qǐng)。醫(yī)保部門(mén)收到申請(qǐng)后，同樣會(huì)安排專業(yè)人員上門(mén)進(jìn)行失能等級(jí)評(píng)估，對(duì)評(píng)估為重度失能的人員，評(píng)估結(jié)果出具的第二個(gè)月，會(huì)有指定的居家護(hù)理機(jī)構(gòu)人員上門(mén)提供不同時(shí)長(zhǎng)的護(hù)理服務(wù)。相關(guān)費(fèi)用由長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金支付給定點(diǎn)居家護(hù)理機(jī)構(gòu)，個(gè)人無(wú)須付費(fèi)。

考慮到部分居家的失能人員，可能不會(huì)使用手機(jī)自主申請(qǐng)，我們還提供協(xié)助申請(qǐng)服務(wù)。只需要向街道、社區(qū)工作人員或醫(yī)保窗口提出申請(qǐng)，我們就會(huì)安排居家服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員上門(mén)來(lái)協(xié)助和指導(dǎo)失能人員做好各項(xiàng)申請(qǐng)準(zhǔn)備。

目前，全市失能評(píng)估前期準(zhǔn)備工作已經(jīng)就緒，下階段各區(qū)（縣、市）將分別接受申請(qǐng)。通過(guò)評(píng)估的人員，從明年1 月1 日起，就可以享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇。

記者：此次寧波深化長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作，特色體現(xiàn)在哪些方面？

鄭進(jìn)達(dá)：《指導(dǎo)意見(jiàn)》既總結(jié)了寧波2017 年以來(lái)的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，也吸收借鑒了國(guó)內(nèi)其他試點(diǎn)城市的做法，總體上體現(xiàn)了共富的要求、制度的公平和人文的關(guān)懷。主要有以下三方面的特點(diǎn)。

第一個(gè)特點(diǎn)是全域化，就是按照共享發(fā)展的理念，實(shí)現(xiàn)參保人員在哪里，制度覆蓋到哪里。無(wú)論是山區(qū)海島還是市區(qū)農(nóng)村，全市所有區(qū)域都被納入試點(diǎn)范圍，實(shí)現(xiàn)了區(qū)域全覆蓋、城鄉(xiāng)無(wú)差別。無(wú)論是職工還是城鄉(xiāng)居民，都參加長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)了人群全覆蓋、身份無(wú)差別。所有參保人員按照人均90 元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行籌資，實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)和待遇的統(tǒng)一。在共同富裕的大背景下，進(jìn)一步體現(xiàn)了制度的普惠性和互助共濟(jì)的要求。

第二個(gè)特點(diǎn)是專業(yè)化，就是按照做專服務(wù)的理念，實(shí)現(xiàn)參保人員在哪里，服務(wù)供給到哪里。不論是機(jī)構(gòu)護(hù)理還是居家護(hù)理，都是由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)向重度失能人員提供直接的護(hù)理服務(wù)，這也是在總結(jié)先行試點(diǎn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上確定的。只提供服務(wù)，一方面可以避免直接貨幣補(bǔ)償帶來(lái)的弊端，防止重度失能人員的護(hù)理服務(wù)得不到有效落實(shí)，違背制度設(shè)計(jì)的初衷；另一方面，也有利于釋放就業(yè)空間，做強(qiáng)做專護(hù)理服務(wù)，推動(dòng)培育寧波養(yǎng)老護(hù)理產(chǎn)業(yè)規(guī)范、有序發(fā)展。

第三個(gè)特點(diǎn)是數(shù)字化，就是按照數(shù)字賦能的理念，實(shí)現(xiàn)參保人員在哪里，服務(wù)監(jiān)管到哪里。我們已經(jīng)打造了“甬有長(zhǎng)護(hù)”數(shù)字平臺(tái)，建成了1 個(gè)與醫(yī)保系統(tǒng)連接的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)，業(yè)務(wù)經(jīng)辦、評(píng)估管理、護(hù)理服務(wù)3 個(gè)系統(tǒng)平臺(tái)，以及覆蓋參保人員、護(hù)理人員、評(píng)估人員、稽核人員的4 個(gè)App，能夠?qū)崿F(xiàn)從申請(qǐng)、服務(wù)、支付到監(jiān)管的全流程閉環(huán)管理。

記者：深化試點(diǎn)工作全面鋪開(kāi)后，寧波的服務(wù)能力能否跟上？失能人員能不能及時(shí)享受到專業(yè)的護(hù)理服務(wù)？

陳亞南：為了確保失能人員能夠及時(shí)享受到高質(zhì)量的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)，市醫(yī)保局以服務(wù)能力建設(shè)為核心，做了一系列的準(zhǔn)備工作。

一是組建市縣聯(lián)動(dòng)、專業(yè)公正的評(píng)估隊(duì)伍。民政、醫(yī)保、財(cái)政、衛(wèi)健等部門(mén)共同組建了失能等級(jí)評(píng)估委員會(huì)，選取醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等領(lǐng)域?qū)＜医M建評(píng)估專家?guī)?。目前，全市已建立? 個(gè)市級(jí)委員會(huì)和核心專家?guī)鞛橹鞲?，?0 個(gè)縣級(jí)委員會(huì)和評(píng)估人員庫(kù)為支撐的“1+10”專業(yè)評(píng)估體系。

二是走村入戶開(kāi)展失能人員評(píng)估，確保應(yīng)篩盡篩。結(jié)合全市60 歲以上老年人生活能力篩查，醫(yī)保與民政部門(mén)分工合作，在各街道（鎮(zhèn)鄉(xiāng)）進(jìn)行了多輪篩查。對(duì)經(jīng)評(píng)估確定為重度失能的人員，按規(guī)定納入長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)保障。目前，全市已累計(jì)排查60 歲以上老年人13 萬(wàn)人。

三是構(gòu)建布局合理、供給充分的護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)。此次深化試點(diǎn)不僅覆蓋機(jī)構(gòu)護(hù)理人員，還首次新增了居家護(hù)理人員。在機(jī)構(gòu)護(hù)理方面，市醫(yī)保局已開(kāi)展首批定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)的申報(bào)，把更多符合條件的醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)支付范圍。在居家護(hù)理方面，一方面引入福壽康醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)有限公司（以下簡(jiǎn)稱“福壽康”）等一批國(guó)內(nèi)一流的居家護(hù)理機(jī)構(gòu)，引領(lǐng)形成規(guī)?；?、規(guī)范化、專業(yè)化的護(hù)理市場(chǎng)；另一方面，積極吸納本地符合條件的護(hù)理機(jī)構(gòu)參與居家護(hù)理服務(wù)，形成市區(qū)、農(nóng)村全覆蓋的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。目前，全市已經(jīng)有251 家機(jī)構(gòu)護(hù)理單位和114 家居家護(hù)理單位被納入定點(diǎn)，共有護(hù)理員6200 余人，能夠較好滿足全面深化試點(diǎn)后失能人員的護(hù)理需求。

四是開(kāi)展小區(qū)域、全流程的先行先試。為確保方案更加科學(xué)、更有操作性，今年5 月起，寧波已在江北區(qū)慈城鎮(zhèn)和海曙區(qū)白云街道進(jìn)行了全流程閉環(huán)試點(diǎn)，全面檢驗(yàn)了政策方案的實(shí)施情況、“甬有長(zhǎng)護(hù)”平臺(tái)的運(yùn)行情況和居家護(hù)理的保障能力。目前，兩個(gè)試點(diǎn)區(qū)域已有223 人申請(qǐng)，其中，158 人已享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇。

記者：長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)推開(kāi)后，民政部門(mén)將如何加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理，做好長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)相關(guān)工作？

丁導(dǎo)民：長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)實(shí)施后，市民政局將會(huì)同相關(guān)部門(mén)，從以下四個(gè)方面，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)、指導(dǎo)、監(jiān)督和管理，全面提高全市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理照料水平。

一是進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)。按照全市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃，到2025 年，全市將新（改、擴(kuò)）建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)65 家，每個(gè)街道（鎮(zhèn)鄉(xiāng)）建有1 個(gè)以上擁有嵌入式養(yǎng)老床位的托養(yǎng)護(hù)理機(jī)構(gòu)，新增養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位約1.6 萬(wàn)張，實(shí)現(xiàn)整體設(shè)施配置升級(jí)、功能定位迭代升級(jí)，全面增強(qiáng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理照料服務(wù)的硬實(shí)力。

二是進(jìn)一步增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合力度，繼續(xù)推進(jìn)護(hù)理型床位和認(rèn)知癥床位建設(shè)，加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員等專業(yè)人才配備，推動(dòng)一批優(yōu)質(zhì)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化、集團(tuán)化、品牌化發(fā)展。到2025 年，全市護(hù)理型床位占比將超70%，每萬(wàn)名老人擁有的認(rèn)知癥床位將超20 張，全面提升長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理照料服務(wù)的軟實(shí)力。

（圖/孫美星）9 月2 日，參保人員家屬給江北區(qū)醫(yī)保部門(mén)送上錦旗。

三是進(jìn)一步加強(qiáng)老年護(hù)理人才培養(yǎng)提升。做好護(hù)理服務(wù)的關(guān)鍵因素之一是護(hù)理人才的培養(yǎng)。我們將全面落實(shí)養(yǎng)老護(hù)理人員崗位津貼、入職獎(jiǎng)補(bǔ)等支持政策，引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理、老年服務(wù)與管理等專業(yè)，鼓勵(lì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)（基地）加大培訓(xùn)認(rèn)定力度，逐步建立以職業(yè)技能培訓(xùn)為重點(diǎn)、學(xué)歷教育為依托的養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)體系。此外，寧波還將深入實(shí)施護(hù)理人才“百千萬(wàn)”培訓(xùn)工程，每年培訓(xùn)家庭照護(hù)者1 萬(wàn)人次、養(yǎng)老護(hù)理員1500 人次、老年認(rèn)知障礙照護(hù)者200 人次，全面提升長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理照料服務(wù)人員的專業(yè)化水平。

四是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)管。進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理制度，持續(xù)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)地方標(biāo)準(zhǔn)等級(jí)評(píng)定和全國(guó)標(biāo)準(zhǔn)星級(jí)評(píng)定，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定。同時(shí)，加快建設(shè)“甬易養(yǎng)”智慧養(yǎng)老平臺(tái)，建立養(yǎng)老服務(wù)信用激勵(lì)懲戒機(jī)制，健全部門(mén)共管、機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合，線上線下合一的養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管體系，全面加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及其人員的行業(yè)管理，確保每名失能老年人都能享受到舒心、細(xì)致、專業(yè)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

記者：在失能等級(jí)評(píng)估方面，如何做到準(zhǔn)確、公平、公正？

夏冠斌：為確保失能等級(jí)評(píng)估工作準(zhǔn)確、公平、公正，保障失能人員及其家庭的合法權(quán)益，衛(wèi)生健康部門(mén)高度重視，與醫(yī)保、民政等部門(mén)密切協(xié)作，主要從四個(gè)方面開(kāi)展失能等級(jí)評(píng)估工作。

一是精心組織，高標(biāo)準(zhǔn)組建評(píng)估隊(duì)伍。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)，遴選4831 名業(yè)務(wù)水平較高、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)護(hù)人員組成基層評(píng)估員隊(duì)伍。每個(gè)區(qū)（縣、市）組建本區(qū)域的縣級(jí)評(píng)估專家隊(duì)伍，市級(jí)層面組建由骨科、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科等專家組成的市級(jí)評(píng)估核心專家組，明晰職責(zé)分工，協(xié)同開(kāi)展失能人員的評(píng)估工作。

二是精細(xì)管理，高質(zhì)量進(jìn)行專題培訓(xùn)。在全面評(píng)估前，由市級(jí)評(píng)估核心專家組對(duì)失能等級(jí)評(píng)估內(nèi)容進(jìn)行全面梳理分析，并按照評(píng)估要求，分級(jí)分層對(duì)各區(qū)（縣、市）評(píng)估專家組、評(píng)估員開(kāi)展專題培訓(xùn)，解讀評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和要求，確保評(píng)估的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

三是精準(zhǔn)對(duì)標(biāo)，高要求制定評(píng)估流程。制定全市統(tǒng)一的失能等級(jí)評(píng)估實(shí)施辦法，明確失能等級(jí)評(píng)估流程和操作規(guī)范。由評(píng)估員具體負(fù)責(zé)對(duì)失能人員自理能力等的評(píng)估以及評(píng)估結(jié)果的上報(bào)，屬地評(píng)估專家組對(duì)有疑義的評(píng)估結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，作為最終評(píng)估結(jié)論。

四是精心落實(shí)，高效率推進(jìn)項(xiàng)目攻堅(jiān)。完成失能評(píng)估是確保長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)推進(jìn)落實(shí)的前提，各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)高度重視，在確保醫(yī)療救治、疫情防控等重點(diǎn)工作有序開(kāi)展的同時(shí)，在1 個(gè)多月時(shí)間內(nèi)完成13 萬(wàn)失能人員的評(píng)估工作，確保全市評(píng)估工作準(zhǔn)確、快速、有效。

記者：隨著社會(huì)老齡化程度加深，居家護(hù)理需求正不斷凸顯。作為全國(guó)知名的護(hù)理機(jī)構(gòu)，從福壽康在其他城市運(yùn)營(yíng)的經(jīng)驗(yàn)看，企業(yè)應(yīng)如何促進(jìn)這一行業(yè)持續(xù)、健康地發(fā)展？

榮云：福壽康深耕居家和社區(qū)護(hù)理領(lǐng)域十余年，目前已在全國(guó)50 個(gè)城市布局。從我們?cè)谄渌鞘羞\(yùn)營(yíng)的情況看，養(yǎng)老護(hù)理市場(chǎng)持續(xù)、健康的發(fā)展離不開(kāi)行業(yè)自治。

寧波明年起實(shí)行長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)全覆蓋，會(huì)吸引一大批居家護(hù)理機(jī)構(gòu)進(jìn)入市場(chǎng)，屆時(shí)首批定點(diǎn)的服務(wù)機(jī)構(gòu)或超200 家，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)會(huì)很激烈。為保障服務(wù)品質(zhì)，讓長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)真正惠及失能人員，建議成立行業(yè)自治組織，制定長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)企業(yè)加強(qiáng)內(nèi)部流程管控，做到經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)責(zé)任并重。

保障服務(wù)品質(zhì)的同時(shí)，企業(yè)還應(yīng)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，可以常態(tài)化組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)，開(kāi)展內(nèi)部評(píng)級(jí)競(jìng)爭(zhēng)，打造一支高素質(zhì)、專業(yè)化的護(hù)理員隊(duì)伍。同時(shí)，也希望相關(guān)部門(mén)能推動(dòng)建立寧波市養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員的培訓(xùn)和資質(zhì)認(rèn)定機(jī)制、多層級(jí)多方位的護(hù)理技能評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)開(kāi)設(shè)培訓(xùn)學(xué)校的護(hù)理機(jī)構(gòu)給予政策支持，對(duì)護(hù)理人員給予關(guān)愛(ài)。

此外，企業(yè)可以充分挖掘居家護(hù)理的服務(wù)需求，優(yōu)化服務(wù)項(xiàng)目清單，拓展個(gè)性化生活護(hù)理、慢病護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等多層次服務(wù)，共同做大蛋糕，助力寧波養(yǎng)老護(hù)理產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

記者：長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度對(duì)您的家庭有幫助嗎？

呂忠富：我母親今年94 歲，臥床在家已4 年多，日常的起居生活都需要我們幾個(gè)子女照料，身邊一刻都不能離開(kāi)人。今年7 月，海曙區(qū)白云街道成為此次深化長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)的先行先試區(qū)域之一，我們給母親申請(qǐng)了長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇，次月通過(guò)審核。從8 月起，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理人員就開(kāi)始每周兩次上門(mén)服務(wù)，給母親擦洗、活動(dòng)身體、剪腳指甲等。

這個(gè)政策真的太好了，我今年68 歲了，姐姐也有70 多歲了，大家都是老年人，照顧母親并不容易，尤其是給母親洗澡，十分困難。自從長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理員上門(mén)后，這個(gè)事情就交給護(hù)理員完成。有了專業(yè)的護(hù)理，母親的狀態(tài)明顯比以前好，讓我們寬慰不少。