⊙都江堰鵬程疼痛醫(yī)院 徐鵬程
頸椎病是一種常見病、多發(fā)病,近年來,其發(fā)病率越來越高。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)的頸椎病患者約有2億人,年輕人發(fā)病率也呈明顯上升趨勢(shì)。然而,頸椎病究竟是怎么回事,真正了解者很少。
根據(jù)不同組織結(jié)構(gòu)受累而出現(xiàn)的不同臨床表現(xiàn),可將頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型和交感型。
是頸椎退變引起的神經(jīng)根病變,最為常見,約占60%~70%。主要癥狀為手臂麻木、疼痛。
這類型的病變最為危險(xiǎn),患者頸椎病變導(dǎo)致脊髓受壓、炎癥、水腫等,多發(fā)于50歲左右的中老年人。臨床上出現(xiàn)典型的頸脊髓損害的表現(xiàn),以四肢運(yùn)動(dòng)障礙(四肢無力、行走不穩(wěn))、感覺麻木為主。
由于各種原因?qū)е伦祫?dòng)脈或血管變異,引起血管變窄進(jìn)而導(dǎo)致供血不足,多發(fā)生于為30~40歲的人群。主要癥狀為頭暈,嚴(yán)重者可導(dǎo)致天旋地轉(zhuǎn)感。
主要由于病變的刺激,導(dǎo)致交感神經(jīng)末梢功能紊亂,多見于為40歲左右的人群。該類型癥狀比較復(fù)雜,可出現(xiàn)頭暈、失眠、記憶力減退、耳鳴、消化不良、打嗝、心慌胸悶,或面部、一側(cè)肢體多汗、無汗等癥狀。
頸椎病是多因素共同作用的結(jié)果。其中,常見的原因包括:
就像機(jī)器隨著時(shí)間的推移各部件會(huì)日漸磨損一樣,人體各組織器官也會(huì)慢慢走向衰退,椎間盤和椎間關(guān)節(jié)亦不例外。
各種長(zhǎng)期超過正常范圍的過度活動(dòng),如低頭工作、過度使用手機(jī)、不良睡姿、躺著看書、愛穿高跟鞋、枕頭高度不適、空調(diào)直吹、吸煙等,都會(huì)加速頸椎結(jié)構(gòu)的退變。
不當(dāng)揪拉、倒立和翻筋斗等動(dòng)作,對(duì)頸椎的損傷自不言而喻。
很多和頸椎看似毫無瓜葛的炎癥,比如感冒引起的咽喉炎、齲齒、中耳炎等,會(huì)刺激頸部軟組織,引起頸椎病。
此外,還有頸椎先天畸形和發(fā)育性椎管狹窄等。
頸椎病嚴(yán)重的可能導(dǎo)致癱瘓,就算不嚴(yán)重,也會(huì)讓人頭部、手臂、肩頸等部位疼痛、麻木,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。同時(shí),頸椎病還很頑固,一旦被它纏上,輕易不會(huì)走。所以,建議大家平時(shí)注意以下幾點(diǎn):
病情嚴(yán)重者要臥床休息2~3周,但不宜過長(zhǎng)時(shí)間;適時(shí)放松頸部肌肉,減輕對(duì)頸椎間盤的壓力。
頸椎病病程較長(zhǎng),病情常有反復(fù),直接影響心理健康,應(yīng)積極采取非手術(shù)或手術(shù)療法,以免延誤病情。
枕長(zhǎng):40~60公分。枕高:因人而異,約與個(gè)人拳頭等高為好。枕芯:宜細(xì)碎、有一定硬度和透氣性,可用谷皮、蕎麥皮、綠豆殼等充填。
木板床,可維持脊柱的平衡狀態(tài);棕繃床,透氣性好、富有彈性,比較適合;席夢(mèng)思床,有符合人體曲線特點(diǎn)的席夢(mèng)思床,比較適宜。氣墊床、沙床、水床,在床墊內(nèi)通過流動(dòng)不斷調(diào)整軀體負(fù)重點(diǎn),使人體各部位符合生物力學(xué)的要求,保持頸、腰椎的正常生理曲線,非常適宜。
總體來說,只要不影響或加重心臟負(fù)擔(dān),不引起頭頸部和脊柱的變形,能夠放松肌肉,有利于休息的睡姿都是合理的。
對(duì)于長(zhǎng)期伏案工作的人群,調(diào)整桌子和座椅高度相匹配,盡量避免過度低頭屈頸。在長(zhǎng)時(shí)間工作中,提醒自己做短暫的頸部前屈、后伸、左右旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,避免頸部肌肉疲勞。當(dāng)然,有時(shí)間的話,最好做做頸椎保健操。
保持口腔清潔,預(yù)防炎癥向頸部及關(guān)節(jié)擴(kuò)散。