李璐亮 謝紅喜

摘要：目的：針對危重顱腦外傷患者神經(jīng)外科臨床治療的效果情況進(jìn)行觀察并作分析。方法：選取患者120例納入研究中，全部屬于確診的危重顱腦外傷患者。為了觀察不同治療方法得到的成效，將120例分成實施一般常規(guī)治療模式的參照組（60例）以及應(yīng)用聯(lián)合高壓氧方式治療的研究組，對比療效。結(jié)果：通過將兩組患者的格拉斯哥昏迷量表（GCS）評分以及日常生活能力水平，結(jié)果顯示研究組患者治療以后的改善效果明顯的優(yōu)越于參照組，p<0.05。結(jié)論：高壓氧治療方案有助于將危重顱腦外傷患者的治療效果提升，可以積極的改善患者病情，幫助患者提升生活質(zhì)量水平。

關(guān)鍵詞：危重顱腦外傷;神經(jīng)外科;臨床效果

【中圖分類號】R651.1+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

神經(jīng)外科疾病中，顱腦外傷比較多見，其屬于一種常見的重癥，很多因素可以導(dǎo)致顱腦外傷的疾病，比如頭部受到直接或間接暴力，針對危重顱腦外傷患者而言，不僅給其生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重的不良影響，甚至?xí)o生命安全構(gòu)成極為嚴(yán)重的威脅[1-2]。目前臨床通常采取常規(guī)療法、高壓氧治療法治療危重顱腦損傷患者，本研究主要是分析危重顱腦外傷患者神經(jīng)外科的治療效果，報告如下內(nèi)容。

1資料與方法

1.1一般資料

選取患者人數(shù)一共是120例，全部屬于經(jīng)過本院相關(guān)檢查，最終被確診為屬于危重顱腦外傷的病例，在2020年1月至2021年10月之間于本院治療?；颊吆图覍賹Ρ狙芯恐械姆椒?、內(nèi)容、程序等提前知曉，均是自愿的加入本研究中來。將120例分組，分成研究組、參照組，分別涉及到人數(shù)是60例。其中，研究組男性、女性患者分別具有33例以及27例，參照組男性、女性患者分別具有35例以及25例，兩組年齡構(gòu)成的中位數(shù)是（36.05±1.39）歲。將兩組的相關(guān)資料比較，未見顯著差異性，p>0.05。

1.2方法

研究組和參照組的患者應(yīng)用不同的治療模式，其中常規(guī)的治療方案應(yīng)用于參照組的60例患者中，即主要內(nèi)容為脫水、營養(yǎng)支持、血管擴(kuò)張、抗感染治療以及維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡等方案。研究組的60例患者落實以上常規(guī)治療方案的同時，增添高壓氧方式干預(yù)，主要內(nèi)容為：運用空氣加壓艙，合理的設(shè)置艙內(nèi)壓力，控制為0.2MPa-0.25MPa，高壓氧治療時間是110分鐘，減壓時間、穩(wěn)定持續(xù)時間分別是15分鐘、85分鐘[3]。予以患者進(jìn)行氣管切開，放置好氧氣面罩，確保具有百分之百的氧氣濃度。每天進(jìn)行一次治療，每次時間為2小時，治療30天。治療工作中，對患者的身體狀態(tài)進(jìn)行積極的監(jiān)測并做好各項生命體征指標(biāo)的記錄，掌握其恢復(fù)狀態(tài)，并針對性的調(diào)整診療方案。

1.3觀察指標(biāo)

對于兩組患者的治療效果情況進(jìn)行比較，首先統(tǒng)計格拉斯哥昏迷量表評分（GCS評分），評分的標(biāo)準(zhǔn)是[4]：昏迷為<8分，意識障礙為8-11分，輕度昏迷為11-14分，意識清晰為15分。另外，統(tǒng)計兩組患者的生活質(zhì)量水平，運用GQOL-74量表評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

此研究中所涉及到的數(shù)據(jù)，采取SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件記錄并分析。（x±s）、[n（%）]分別代表的數(shù)值是計量資料、計數(shù)資料，前一種以t檢驗，后一種以卡方檢驗。具備統(tǒng)計學(xué)價值的標(biāo)準(zhǔn)就是，p值低于0.05。

2結(jié)果

2.1兩組治療前后的GCS評分比較

如下表1所示，經(jīng)過不同的治療以后，研究組的GCS評分改善效果明顯的優(yōu)于參照組，p<0.05。

2.2兩組治療前后的GQOL-74評分比較

比較如下表2所統(tǒng)計，研究組患者治療以后生活質(zhì)量水平明顯更高，p<0.05。

3討論

顱腦外傷屬于導(dǎo)致神經(jīng)外科中發(fā)病率、死亡率較高的一種疾病類型，意識障礙、肢體功能障礙等屬于典型癥狀，對患者的生理、心理造成雙重打擊。危重顱腦外傷患者必須要及時的接受科學(xué)的治療方案，維護(hù)患者的生命安全。本研究結(jié)果顯示，應(yīng)用常規(guī)治療聯(lián)合高壓氧治療的研究組獲得到了良好的成效。在常規(guī)治療的同時，應(yīng)用高壓氧治療方案，可以確保腦供氧狀態(tài)良好，能夠積極的改善大腦因缺氧的問題，所導(dǎo)致的壓迫感狀態(tài)，進(jìn)而幫助患者將不適感更有效的緩解[5]。目前此種新型的聯(lián)合治療方式已經(jīng)廣泛的運用，屬于臨床診療方法之一，顯著的成效獲得醫(yī)務(wù)人員以及患者和家屬的較高認(rèn)可。而且本研究結(jié)果顯示，高壓氧治療法在危重顱腦外傷患者中的療效比較理想，在神經(jīng)外科診療工作中應(yīng)用優(yōu)勢明顯。

結(jié)語：

綜上所述，危重顱腦外傷患者進(jìn)行治療過程中，采取常規(guī)治療聯(lián)合高壓氧治療的方案，可以促使整體的療效提升，幫助患者將意識狀態(tài)積極的改善，同時明顯的提升生活質(zhì)量水平，值得推廣運用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉麗君，劉春鳳，孫圣禮，明珍華. 不同療程高壓氧治療危重顱腦外傷患者的效果研究[J]. 當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2020，27（11）：90-91.

[2]何秀英. 危重顱腦外傷患者的神經(jīng)外科臨床效果分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（01）：52-53.

[3]孔維鋒. 危重顱腦外傷患者神經(jīng)外科臨床治療效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（78）：17.

[4]李柏勝，何子平. 危重顱腦外傷患者神經(jīng)外科臨床治療效果[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（01）：24-25.

[5]劉艷平. 神經(jīng)外科危重顱腦外傷臨床高壓氧治療應(yīng)用效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（A4）：60+63.