王敏捷

摘要：目的：分析急診眩暈癥患者接受天麻素+鹽酸異丙嗪的聯(lián)合治療效果。方法：選擇我院2019年8月～2022年1月研究期間治療的50例急診眩暈癥患者進(jìn)行研究，根據(jù)其就診順序進(jìn)行隨機(jī)分組，將其分為A組（25例急診眩暈癥患者，鹽酸異丙嗪）與B組（25例急診眩暈癥患者，天麻素+鹽酸異丙嗪），研究其治療效果、用藥安全。結(jié)果：用藥后，B組急診眩暈癥患者治療總有效率高于A組急診眩暈癥患者，P<0.05;用藥后，B組急診眩暈癥患者不良用藥反應(yīng)與A組急診眩暈癥患者并無明顯的組間差異，P>0.05。結(jié)論：急診眩暈癥患者接受天麻素+鹽酸異丙嗪治療后效果十分顯著，能夠有效改善患者眩暈癥狀，并且用藥安全性高。

關(guān)鍵詞：鹽酸異丙嗪;急診眩暈癥;天麻素

【中圖分類號(hào)】R441.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

眩暈癥屬于神經(jīng)內(nèi)科、急診科常見疾病，患者患病后視物眩暈，嚴(yán)重時(shí)有嘔吐、出汗等癥狀。多項(xiàng)研究認(rèn)為，將天麻素+鹽酸異丙嗪聯(lián)合應(yīng)用后可以更好地改善眩暈癥狀[1]?；诖耍x擇我院2019年8月～2022年1月研究期間治療的50例急診眩暈癥患者進(jìn)行研究，論證天麻素+鹽酸異丙嗪聯(lián)合應(yīng)用作用，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1研究資料

選擇我院2019年8月～2022年1月研究期間治療的50例急診眩暈癥患者進(jìn)行研究，根據(jù)其就診順序進(jìn)行隨機(jī)分組，將其分為A組（25例急診眩暈癥患者，鹽酸異丙嗪）與B組（25例急診眩暈癥患者，天麻素+鹽酸異丙嗪）。A組，年齡54～71歲，平均年齡（64.18±2.16）歲;視物眩暈癥狀出現(xiàn)情況，首次出現(xiàn)10例，多次出現(xiàn)15例;B組，年齡53～71歲，平均年齡（64.20±2.17）歲;視物眩暈癥狀出現(xiàn)情況，首次出現(xiàn)11例，多次出現(xiàn)14例。急診眩暈癥患者資料無明顯的組間差異，P>0.05，符合此次急診眩暈癥治療研究要求。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合《眩暈急診診斷與治療指南（2021年）》相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）所有急診眩暈癥患者知情同意各組用藥方案，并且能夠堅(jiān)持長期用藥。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）研究資料缺失;（2）合并其他重癥基礎(chǔ)疾病;（3）藥物過敏史;（4）中途退出研究者。

1.2研究方法

A組急診眩暈癥患者接受鹽酸異丙嗪用藥方案：（1）藥物信息：H31022033;（2）用藥方法：1日1次，25mg鹽酸異丙嗪，肌肉注射。

B組急診眩暈癥患者在A組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用天麻素：（1）藥物信息：H20083789;（2）用藥方法：1日1次，250ml生理鹽水+600g天麻素，靜脈滴注。

兩組急診眩暈癥患者治療療程均為1周，用藥期間注意休息，避免過度勞累，加強(qiáng)個(gè)人營養(yǎng)。

1.3研究指標(biāo)

治療效果：（1）無效治療：用藥結(jié)束后急診眩暈癥患者癥狀并無改善，甚至部分患者出現(xiàn)加重癥狀;（2）有效治療：用藥結(jié)束后急診眩暈癥患者疾病癥狀已經(jīng)有了改善，但癥狀仍然較為明顯;（3）顯效治療：用藥結(jié)束后急診眩暈癥患者癥狀已經(jīng)得到顯著改善或者完全消失，患者生活基本不受影響;（4）治療總有效率。

用藥安全：（1）肝腎功能異常;（2）皮膚系統(tǒng)異常;（3）消化系統(tǒng)異常;（4）神經(jīng)系統(tǒng)異常;（5）不良用藥反應(yīng)發(fā)生率。

注：治療總有效率=（顯效+有效）÷25例×100.00%;不良用藥反應(yīng)發(fā)生率=（肝腎功能異常例數(shù)+皮膚系統(tǒng)異常例數(shù)+消化系統(tǒng)異常例數(shù)+神經(jīng)系統(tǒng)異常例數(shù)）÷25例×100.00%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 29.0軟件處理急診眩暈癥患者在研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)?；€資料用計(jì)量型檢驗(yàn)軟件（t檢驗(yàn)）進(jìn)行計(jì)算，計(jì)數(shù)資料用計(jì)數(shù)型檢驗(yàn)軟件（卡方檢驗(yàn)）進(jìn)行計(jì)算。研究中P<0.05，則表示檢驗(yàn)對(duì)比指標(biāo)具有明顯差異性。

2 結(jié)果

2.1治療效果

用藥后，B組急診眩暈癥患者治療總有效率高于A組急診眩暈癥患者，P<0.05，如表1。

2.2不良用藥反應(yīng)

用藥后，B組急診眩暈癥患者不良用藥反應(yīng)與A組急診眩暈癥患者并無明顯的組間差異，P>0.05，如表2。

3 討論

急診眩暈癥患者多與前庭周圍性病變有直接關(guān)系，治療時(shí)可以通過藥物緩解癥狀。鹽酸異丙嗪是治療眩暈癥的常見藥物，屬于抗組胺藥，能夠?qū)χ袠猩窠?jīng)起到安定作用，由此改善患者眩暈癥狀。但也有部分患者用藥后并無明顯作用，或者暫時(shí)緩解后短期內(nèi)復(fù)發(fā)?，F(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為眩暈癥主要與患者血?dú)獠蛔?、風(fēng)陽上擾亂有關(guān)，采用天麻素能夠很好地改善患者癥狀，將其與鹽酸異丙嗪等藥物合用后可以取得較好的治療效果[2]。本次研究可以得知：（1）用藥后B組急診眩暈癥患者治療總有效率高于A組急診眩暈癥患者，主要是因?yàn)樘炻樗厥菑奶炻橹刑崛〉乃幰撼煞?，其本身能夠起到熄風(fēng)、滋陰補(bǔ)陽的作用，并且促使患者腦部血管擴(kuò)張，優(yōu)化患者血流動(dòng)力學(xué)狀況，所以與鹽酸異丙嗪藥物聯(lián)合應(yīng)用后作用明顯[3];（2）用藥后B組急診眩暈癥患者不良用藥反應(yīng)與A組急診眩暈癥患者并無明顯的組間差異，主要是因?yàn)樘炻樗貫橹谐伤?，無明顯不良反應(yīng)，所以同鹽酸異丙嗪聯(lián)合應(yīng)用后安全性得到保障。

綜上所述，急診眩暈癥患者接受天麻素+鹽酸異丙嗪用藥方案后效果十分顯著，并且無明顯的副作用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 蔣瑋. 觀察天麻素治療急診眩暈癥患者的臨床療效[J]. 中國醫(yī)藥指南，2018，16（17）：201-202.

[2] 蘇士印. 分析天麻素與倍他司汀用于急診眩暈癥治療中的臨床療效[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2021，16（20）：17-20.

[3] 閔捷. 天麻素聯(lián)合異丙嗪治療急診眩暈癥的價(jià)值體會(huì)[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2021，42（1）：128-129.