家里有肺結(jié)核病人怎樣避免傳染

黃道群

【中圖分類號】R521 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

今年65歲的張大爺，患有肺結(jié)核多年，眾所周知，肺結(jié)核并沒有辦法徹底治愈，病情總是反復(fù)發(fā)作，像張大爺這樣的肺結(jié)核群體需要常年忍受病痛的折磨。雖然醫(yī)療水平在近年來有一定的提升，國家方面對于肺結(jié)核的重視度越來越高，肺結(jié)核得到了較好的控制，但是依然有很多患者和家屬對這一病癥缺乏了解，一旦家里有人患上肺結(jié)核，親人、朋友、同事等就開始出現(xiàn)恐懼、驚慌的心理。實際上，如果可以讓民眾充分知曉肺結(jié)核的相關(guān)知識，同時給予病人足程、足量、規(guī)律性的用藥治療，那么對肺結(jié)核的發(fā)病、治療效果非常重要，甚至可以在很大程度上改變肺結(jié)核的發(fā)病現(xiàn)狀。

結(jié)核桿菌是導(dǎo)致肺結(jié)核發(fā)病的主要致病菌，一旦這類細菌對人體造成侵犯，那么機體就會呈現(xiàn)出慢性損害的情況。通常情況下，年齡、性別等并不會影響到肺結(jié)核的發(fā)病，大多數(shù)系統(tǒng)、器官均有被結(jié)核菌感染的可能。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由呼吸道感染引起的肺結(jié)核占比高達90。肺結(jié)核作為嚴重影響身心健康、生活質(zhì)量的病癥，早在上個世紀初的時候，它就已經(jīng)出現(xiàn)了全球性發(fā)病，且死亡者數(shù)以百萬計。而如今看來，結(jié)核病在發(fā)病率上復(fù)發(fā)跡象非常明顯，需要重視起來，同時要對這一病癥有充分、清晰的認知。

1結(jié)核病是什么？

所謂的肺結(jié)核，實際上就是肺部遭受到結(jié)核分枝桿菌侵襲以后引起的慢性呼吸道傳染性疾病。盡管結(jié)核桿菌在很多臟器中都會導(dǎo)致感染的情況，可是最為主要的一種表現(xiàn)形式就是肺結(jié)核。當(dāng)分枝桿菌對人體形成感染以后，盡管受感染者不會馬上出現(xiàn)發(fā)病的征兆，但免疫力會非常明顯的降低，或者在細胞介導(dǎo)反應(yīng)明顯增強的情況下，增加發(fā)病率。如果可以及時對肺結(jié)核患者進行診治，整體上仍然可以獲得理想的效果。

結(jié)核桿菌作為存在致病效力的一種耐酸菌，具體分成牛、鳥、人等類型，人型菌是人體致病的細菌，但對牛也會造成感染。結(jié)合均出現(xiàn)耐藥性問題，來源主要分成兩種：第一種，快速適應(yīng)抗結(jié)核藥;第二種，先天發(fā)展。一旦出現(xiàn)耐藥性，那么治療工作的難度就會相應(yīng)的增加，最后的治療效果也會受到影響。

2結(jié)核桿菌怎樣進行傳染？

若肺結(jié)核感染者進行痰涂片檢查以后有抗酸桿菌陽性的結(jié)果呈現(xiàn)出來，那么這時候的傳染性就會非常強，可將其稱呼為一種傳染源。肺結(jié)核病人具有傳染性以后，其體內(nèi)會有非常多的結(jié)核桿菌存在，即使患者只是高升的說話，或者打噴嚏、咳嗽，都會使空氣中有結(jié)核桿菌出現(xiàn)，對空氣環(huán)境造成污染以后，其他人就會出現(xiàn)發(fā)病的危險。

健康人群將附帶著結(jié)核桿菌飛沫吸入后，結(jié)核桿菌就有可能使他們感染，肺部就會有病灶出現(xiàn)，或在體內(nèi)長期性的潛伏，形成潛伏結(jié)核病?？偨Y(jié)而言，肺結(jié)核傳播要素如下：第一，病人病情，實際上指的是結(jié)核桿菌數(shù)量;第二，咳嗽頻率快慢，如果頻繁性的咳嗽，那么傳播結(jié)核桿菌的速度也會相應(yīng)的加快;第三，居住環(huán)境通風(fēng)良好與否，如果通風(fēng)不佳，那么結(jié)核桿菌會長時間停留在空氣中;第四，是否密切接觸了患有結(jié)核病的人;第五，是否具有極強的自身免疫力、抵抗力。

消化道感染作為傳播肺結(jié)核的一種途徑。不止是人會出現(xiàn)肺結(jié)核，牛同樣也會有結(jié)核病感染的可能。人喝了患有結(jié)核病母牛的奶水后，存在于牛奶中的結(jié)核桿菌會導(dǎo)致結(jié)核病感染。所以必須飲用煮開后的牛奶。

3家庭中如何防止出現(xiàn)肺結(jié)核傳染？

若家里有肺結(jié)核病人，需要考慮的是如何讓病人養(yǎng)病的同時防止病情傳染給其他家庭成員。應(yīng)該為肺結(jié)核病人提供單獨的居住場所，且這一場所禁止隨意性的有其他人進出。適當(dāng)開窗通風(fēng)換氣。病人使用吸痰器時必須保證上面有蓋子可以密封，以免結(jié)核桿菌在空氣中散播導(dǎo)致長時間有結(jié)核桿菌漂浮于室內(nèi)空氣，降低其傳播幾率。

因為肺結(jié)核并沒有過于顯著的傳染性，只是被臨床納入到傳染性疾病的范疇，家庭成員和病人保持一定的距離，就可以對肺結(jié)核傳染進行控制。比如夫妻一方確診了肺結(jié)核，首先要控制在發(fā)病期同房，原因是身體接觸也會導(dǎo)致結(jié)核桿菌傳播。病人咳嗽時禁止其他成員在附近，尤其是皮膚有破裂情況出現(xiàn)時，禁止密切接觸病人。必須要接觸，也需要嚴格佩戴好口罩，以免結(jié)核桿菌通過呼吸道造成散播的情況。

肺結(jié)核病人在日常生活當(dāng)中使用的所有物品，必須單獨擺放、單獨收納，洗澡用的浴巾、浴袍、浴池，徹底性的進行消毒水消毒很有必要。絕不允許其他人使用肺結(jié)核病人用過的任何物品，防止出現(xiàn)結(jié)核桿菌感染的可能性。此外，為將散播于空氣中的結(jié)核桿菌消除，需要嚴格消毒家中的每個角落，病人接觸到的物品也要消毒。

4肺結(jié)核的家庭治療注意事項有哪些？

第一，通過痰涂片檢查的方式對肺結(jié)核病人有無傳染性進行判斷。如果病人有居家治療的訴求，那么也必須是痰涂片發(fā)熱檢查結(jié)果連續(xù)三次呈現(xiàn)陰性才可以。倘若病人盜汗、發(fā)熱、血沉增快的情況依然沒有改善，則查痰工作還要繼續(xù)。

第二，如果痰液中沒有檢查出結(jié)核桿菌，但病人卻又非常明顯的臨床癥狀，且肺部病灶面積并沒有縮小多少，無法清晰的觀察到邊緣，這類病人還是要求其單獨居住，室內(nèi)通過陽光照射、紫外線照射的方式進行消毒，病人用過的物品要使用84消毒液浸泡。

第三，服藥治療的時候，必須嚴格遵照醫(yī)囑，保證準確的時間用藥，給藥劑量上要充足，合理性的進行配置，不許隨意對治療方案進行更換。

第四，每天進行晨練很有必要。起床以后可以到室外，通過呼吸新鮮空氣或者慢跑、打太極等有氧運動等促使病情快速康復(fù)。此外，選擇深呼吸的方式可對肺部環(huán)境進行改善，促使呼吸能力得到提升。

第五，日常飲食上，需要充分的攝入營養(yǎng)。肺結(jié)核本身就是損耗性病癥，對飲食結(jié)構(gòu)進行調(diào)整的時候，蛋白質(zhì)、脂肪豐富且熱量高的食物應(yīng)該增加攝入量。比如黃鱔、甲魚等，可以滿足肺結(jié)核病人的營養(yǎng)需求。新鮮果蔬、豆制品的攝入量也要增加，調(diào)整食物的色香味，將病人食欲激發(fā)出來，更好的吸收營養(yǎng)。

第六，禁止吸煙酗酒的行為，并且不可以吃刺激性比較強的食物。通過將咳嗽頻率減少的方式對結(jié)核桿菌在空氣中的傳播進行控制。吸煙很容易導(dǎo)致肺結(jié)核發(fā)病，并且會對診斷肺結(jié)核產(chǎn)生影響，所以戒煙非常重要。

第七，生活方式必須保證有規(guī)律性、科學(xué)性，禁止疲勞過度?？梢赃m當(dāng)選擇自己興趣濃厚的活動積極參與。培養(yǎng)排便習(xí)慣，以容易消化和吸收的食物位置，防止出現(xiàn)消化道感染的問題。

第八，定期到醫(yī)院復(fù)查，通過胸片、痰培養(yǎng)檢查等對病情好轉(zhuǎn)與否進行判斷，同時對用藥效果、安全性進行判斷。