蘇波，郭紫芬，江金環(huán)，雷小勇

（南華大學 藥學院，湖南 衡陽）

一 引言

藥理學是一門與醫(yī)學和藥學密切相關的綜合性學科。它既是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁，也是醫(yī)學與藥學的橋梁。如何推進藥理學課程思政教學改革、使之與思想政治理論課同向同行，更好地形成協(xié)同效應，成為亟待解決的迫切問題。

此文首先分析思想政治教育學科在思政教學中的優(yōu)勢以及藥理學課程思政教學存在的短板，借此提出與思政教育學科合作進行藥理學課程思政教學改革的必要性。在此基礎上，闡述如何借鑒思政專業(yè)學科經(jīng)驗進行藥理學課程思政改革以及取得的成效。

二 思想政治教育學科的優(yōu)勢

（一） 思想政治理論教學具有系統(tǒng)性、普遍性的特點

我國高等教育歷來非常重視思想政治教育，經(jīng)過幾十年的教學實踐和改革已經(jīng)形成較為成熟和完善的思政教育體系。無論是課程配置、教材使用，還是教學設計、實施和考核均具有系統(tǒng)性[1]。從引導學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，到循序漸進地開展理想信念、職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德教育，均適合不同專業(yè)學生德育培養(yǎng)的需要，體現(xiàn)了思政教育的系統(tǒng)性、普遍性。

（二） 思想政治理論教學具有與時俱進的特點

中宣部教育部制定高校思政課建設體系創(chuàng)新計劃體現(xiàn)了高等教育順應時代發(fā)展和中國特色社會主義建設的需要[1]。習近平總書記指出，思想政治理論課是落實立德樹人根本任務的關鍵課程。為新時代思政教育指明了方向[2]。思政教育學科發(fā)展始終走在醫(yī)科類院校各學科教學改革的前列，并且教學團隊善于從時事政治和新聞報道中提取有利于思政教學的事例或素材，充分體現(xiàn)了思想政治理論教學與時俱進的特點。

（三） 思想政治理論教學團隊具有思政專業(yè)性強的特點

思政教育專業(yè)教師在大學期間接受過思想政治理論的系統(tǒng)學習和教學培訓，且在多年的教學實踐中積累了豐富經(jīng)驗。思想政治理論課注重學生思想品德綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，在將思想政治理論結(jié)合歷史、時代發(fā)展、中國特色社會主義建設需要等方面、將德育教育同我國發(fā)展的現(xiàn)實目標和未來方向相聯(lián)系方面、理論與實踐相結(jié)合等方面，思政教育學科無疑具有思政專業(yè)性強的優(yōu)勢[3-4]。

三 藥理學課程思政存在的短板

（一） 課程思政教學欠缺全局性和系統(tǒng)性

在課程思政教學大綱的總體規(guī)劃、思政教學模塊設計、思政元素與知識點融合等方面尚欠缺全局性和系統(tǒng)性考量。醫(yī)學生的思想政治教育涉及世界觀、人生觀、價值觀、醫(yī)德觀、成才觀、職業(yè)觀等多個方面，如何引導學生將上述思想觀念與中國特色社會主義核心價值觀保持一致，使個人價值的實現(xiàn)與國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、人民健康需求發(fā)展方向相一致，如何在保證專業(yè)知識授課時間和質(zhì)量的同時，將各個思政要素纖悉無遺地融入整個課程教學內(nèi)容，做到各盡其用，充分發(fā)揮思政在藥理學教學中的全程、全方位引導作用，這些都是需要解決的現(xiàn)實問題。

（二） 課程思政教學團隊思政素養(yǎng)和能力有待提升

盡管藥理學教師在從教前接受過思想政治教育的崗前培訓，并且學校不定期地組織教師開展思想政治理論知識學習，然而與思政教育專業(yè)教師相比，無論是思想政治理論水平，還是思政教學實踐經(jīng)驗都還存在一定差距。例如，在使用臨床案例闡述不合理用藥或過度醫(yī)療的危害時，大多從藥物毒副作用、禁忌癥方面展開分析；或者從如何成為一名醫(yī)術精湛的醫(yī)生的角度，強調(diào)合理用藥對于疾病治療、避免醫(yī)療事故的重要性，卻常常忽略讓學生換位思考，較少從人文關懷的角度、設身處地考慮患者心理健康、實際經(jīng)濟承受能力、改善生命或生活質(zhì)量的需求等方面。上述情況反映出，通過事物現(xiàn)象分析本質(zhì)不夠透徹，從案例中凝練出來的醫(yī)德教育要素不夠鮮明，不能完全體現(xiàn)醫(yī)者仁心、尊重生命的醫(yī)學本質(zhì)，不容易喚起學生對提高職業(yè)道德修養(yǎng)的高度認同感和責任感。

（三） 課程思政的教學和考核欠缺專業(yè)性、客觀性和系統(tǒng)性評價

自從習近平總書記提出高校各類課程都要發(fā)揮思政教育的作用，醫(yī)學專業(yè)的不同課程都積極開展思政的教學改革和實踐[5-9]。然而，如何客觀、系統(tǒng)地檢驗和評價課程思政的教學成效、使課程思政教育獲得不斷改進和發(fā)展也是值得重視和有待解決的問題。

思想政治理論課是醫(yī)學生的必修課，除了通過考試的形式了解學生接受思政教育情況，學生每年的綜合測評項目涉及思想品德在學習、生活、社會活動等各方面的具體表現(xiàn)。而與思想政治理論課不同的是，藥理學考試主要考查學生對專業(yè)知識的掌握情況，因此難以全面、客觀地反映藥理學課程思政的教學效果。

四 借鑒思政教育專業(yè)經(jīng)驗、進行藥理學課程思政改革的措施

醫(yī)學專業(yè)課注重以社會主義核心價值觀引領和指導專業(yè)知識學習以及職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)。以專業(yè)知識為載體、把思政要素有機融入教學才能真正實現(xiàn)專業(yè)課程育人的功能[10]。與思政教育教學團隊合作可充分利用其專業(yè)優(yōu)勢，在藥理學思政教學改革中能更好地把握和實現(xiàn)專業(yè)知識傳授與思想政治教育互促互進的協(xié)同效應。

（一） 完善藥理學課程思政教學模塊

實現(xiàn)醫(yī)學專業(yè)課程思政目標是一個復雜的系統(tǒng)工程，首先要構(gòu)建一個完整的藥理學思政教學體系，對于非思政教育專業(yè)的教師團隊而言，短期內(nèi)完成課程思政的系統(tǒng)建設具有一定難度。為此，邀請思政專業(yè)教師參與和指導藥理學課程思政教學體系的建設，從課程思政的總體規(guī)劃到思政教學模塊的功能細化（即將各個思政要素恰如其分地與知識點有機結(jié)合），聽取思政教育專業(yè)教師的經(jīng)驗和建議。在思政教學模塊設計中，一方面借鑒思想政治理論課將思政教育與時代人物、事件緊密結(jié)合的經(jīng)驗；另一方面把臨床案例引入每個章節(jié)，將專業(yè)知識點與思政元素融入臨床案例分析和討論中。以此克服以下短板：（1）從專業(yè)知識點挖掘的思政要素相對單一、整個課程的思政教學欠缺系統(tǒng)設計；（2）思政要素與知識點的契合度不高、思政出發(fā)點和落腳點不是十分明確。邀請思政教育專業(yè)教師隨堂聽課，考察思政元素與知識點的契合度，及時給出建議和改進措施，完善思政教學模塊。

（二） 提高藥理學課程教師思政思維和教學能力

盡管藥理學教師熟悉醫(yī)學專業(yè)知識，但單從思政的角度來說，思政思維和教學實踐方面缺乏思政教育團隊的專業(yè)性。因此，應把提高教師思政意識和實踐能力放在與完善思政教學方案同等重要的位置。為此，一方面組織藥理學教師旁聽思想政治理論課，學習和體會思政教育專業(yè)教師如何將思政教育融入教學內(nèi)容；另一方面邀請思政專業(yè)教師講解如何培養(yǎng)思政思維、運用思政要素，如何設計和實踐思政的教學方案。以此克服以下短板：（1）思政元素切入知識點的方式方法欠考究，顯得比較機械、生硬，給人以“為思政而思政”的印象；（2）思政元素切入知識點的深度不夠，容易出現(xiàn)一帶而過的現(xiàn)象，學生對思政教育的理解和接受程度不高。請思政教育專業(yè)教師隨堂聽課，考察思政元素切入知識點的時機、方法是否得當，了解學生接受思政教育的參與度，評估思政教育的深度，并及時提出改進意見。在完成整個學期的課程教學后，藥理學教師集體總結(jié)教學經(jīng)驗和教訓，改進教學方法。

（三） 完善藥理學課程思政教育的考核機制

學生的藥理學考核成績由期末考試成績和平時成績兩部分組成。根據(jù)藥理學課程的自身特點，同時借鑒思想政治理論課的考核方式和經(jīng)驗，完善課程思政的考核機制，既保證專業(yè)知識考核，又充分突出思政考核的分量，實現(xiàn)全面、客觀評價學生接受課程思政教育的成效。（1）在期末考試中適當采用思政要素與專業(yè)知識點融合的試題。比如在考查學生對抗生素治療作用和不良反應的掌握情況時，讓學生分析濫用抗生素可能對患者和社會產(chǎn)生哪些不利影響。（2）把政治思想和醫(yī)德素質(zhì)考核的重心放在平時章節(jié)測驗中，并逐漸加大考核的比重，做到考核內(nèi)容與思政教學模塊相對應，實現(xiàn)思政元素與知識點考核的全覆蓋。（3）平時成績的考核增加社會實踐部分，考查學生將政治思想、醫(yī)德與專業(yè)知識相結(jié)合的情況及社會實踐能力。比如，組織學生開展校園或者社區(qū)藥理學知識宣傳活動，指導非醫(yī)科類學生或者群眾了解藥物知識，采用問卷調(diào)查的形式獲得宣傳對象的反饋意見，由學生完成社會實踐報告，并給出自我評價；藥理學教師根據(jù)學生社會實踐情況和實踐報告進行評分。

（四） 建立藥理學課程思政教學評價機制

要做到全面、客觀地評價藥理學思政教學效果，除了以學生為對象考核思政教學效果外，還應以藥理學授課教師為對象評價思政教學成效。評價主體包括學生和思政專業(yè)教師。思政專業(yè)教師的評價無疑具有專業(yè)性。因此，邀請思政專業(yè)教學團隊參與教學評估對于建立一個長期、客觀的藥理學課程思政評價機制尤為重要。（1）在課堂教學環(huán)節(jié)，邀請思政專業(yè)教師隨堂聽課，并以問卷調(diào)查形式從學生中收集反饋信息，實現(xiàn)對課堂思政教學全程考核和評價；（2）在學生考核環(huán)節(jié)，為思政專業(yè)教師提供藥理學考核成績及相關數(shù)據(jù)分析；（3）在學生社會實踐環(huán)節(jié)，收集問卷調(diào)查和群眾反饋信息，為思政專業(yè)教師提供相應的數(shù)據(jù)分析。思政專業(yè)教師在隨堂聽課的基礎上，綜合以上一系列的客觀數(shù)據(jù)，對藥理學課程思政的教學效果進行總體評價。

五 教學改革效果

（一） 課堂思政教學

以藥物發(fā)展歷史、人物以及臨床案例等素材為載體，將思政要素與知識點有機結(jié)合，用啟發(fā)、引導、分析、討論等教學方式激發(fā)了學生的學習興趣，提高了學生思考和回答問題的積極性，課堂學習氛圍由過去的教師講授、學生被動接受知識、回答問題變?yōu)閷W生主動分析、討論問題；很多同學在課后查閱資料，與老師深入探討如何從人文關懷的角度考慮臨床用藥。這些變化反映出，學生在學習過程中逐漸增強了作為一名未來醫(yī)療工作者應有的責任意識和職業(yè)道德意識。在思政專業(yè)教師的幫助下，藥理學教師的思政教學意識和能力有了明顯提升。

（二） 學生成績考核

在單元測驗增加思政的考核項目，使學生逐漸意識到個人價值與社會價值的實現(xiàn)、醫(yī)德素質(zhì)與專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)有著密不可分的關系，意識到職業(yè)責任和醫(yī)德素養(yǎng)直接影響到是否能成為一名“德藝雙馨”的醫(yī)療工作者。社會實踐活動增強了學生學習專業(yè)知識的主觀能動性和服務社會的責任意識。這些意識在期末考試中得到體現(xiàn)，過去學生習慣回答專業(yè)問題，而在回答有關思政問題時要么是寥寥數(shù)語、泛泛而談，要么答不切題。現(xiàn)在學生答題時，除了從專業(yè)角度解答問題，還能夠從思政的高度考慮問題，并能列舉事例分析問題，因此在思政部分答題的得分率有了明顯提高。

（三） 課程思政評價機制

本課程思政教學改革經(jīng)歷了兩年的教學實踐，其間請思政專業(yè)教師隨堂聽課并根據(jù)學生反饋信息提出意見和建議，從而獲得客觀的課堂教學評價資料。在此基礎上，思政專業(yè)教師依據(jù)學生單元測驗、期末考試、社會實踐等各方面的數(shù)據(jù)，對前后兩輪藥理學思政教學效果進行評估。前后兩年的評估結(jié)果顯示，藥理學教師思政教學能力和學生學習積極性都得到了提高；思政教學不但增強了學生學習專業(yè)知識的動力，而且學生能把職業(yè)責任感和醫(yī)德意識融入到專業(yè)知識學習和社會實踐中。課程思政評價機制的建立促進了藥理學課程思政改革，本校其他醫(yī)學專業(yè)同行對此課程思政評價機制給予了肯定和積極的評價。

六 結(jié)語

思想政治教育學科在思政教學中具有全局性、系統(tǒng)性、專業(yè)性強等優(yōu)勢，這些優(yōu)勢可以用來彌補藥理學課程思政的短板，與思政教育專業(yè)教學團隊合作進行思政教學改革，不但能提升藥理學教學團隊的思政素養(yǎng)和教學能力，而且有助于完善藥理學課程思政的教學模式、促進本課程思政考核和評價機制的建設。