徐海濤 稅春玲*
(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院 重慶 402160)
針對(duì)當(dāng)前的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展需求來(lái)看,醫(yī)學(xué)生不僅要強(qiáng)化自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí),也要提升精神文化素養(yǎng),這其中精神素養(yǎng)能夠約束醫(yī)學(xué)生的行為,并且為其在醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展中提供創(chuàng)新和探究精神引導(dǎo)[1]。與此同時(shí),人文精神和人文素養(yǎng)的形成與醫(yī)療環(huán)境也有直接的關(guān)系,這就要求醫(yī)院在落實(shí)醫(yī)療事業(yè)研發(fā)的過(guò)程中,也要將醫(yī)院文化作為重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行綜合研究,利用文化來(lái)構(gòu)建良好的醫(yī)療工作氛圍,為醫(yī)學(xué)生自身的精神塑造提供指向性依據(jù),同時(shí)也可以進(jìn)一步發(fā)揮以學(xué)生自身的價(jià)值,使其能夠投身到醫(yī)療事業(yè)研究中,并且堅(jiān)持以精神道德作為發(fā)揚(yáng)醫(yī)學(xué)精神的重要載體。
醫(yī)院文化是一種文化體系,而文化體系的形成是具有多樣性的,來(lái)源于生活中的多項(xiàng)因素,涉及到了臨床實(shí)踐、醫(yī)療制度改革、新型醫(yī)療理念以及醫(yī)療事業(yè)創(chuàng)新等多個(gè)方面[2]。
從形式上來(lái)看,醫(yī)院文化與醫(yī)療工作者的思想意識(shí)有著緊密的聯(lián)系,是由多個(gè)主體發(fā)揮自身主觀能動(dòng)性而建立起的綜合文化制度,同時(shí)也結(jié)合當(dāng)前社會(huì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)以及客觀標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行優(yōu)化的多功能文化體系。綜合醫(yī)院文化的主體來(lái)看,是以人文精神為主,以醫(yī)療患者為核心建立起的全面服務(wù)于大眾的綜合性文化體系。
同時(shí)也要求步入崗位的醫(yī)學(xué)生能夠重新完善自身的價(jià)值觀念,綜合實(shí)際的醫(yī)院環(huán)境以及崗位職能,不斷構(gòu)建新型的思想意識(shí),通過(guò)醫(yī)院文化的影響,來(lái)樹(shù)立階段性的發(fā)展目標(biāo),同時(shí)堅(jiān)持以“仁心”作為引導(dǎo)自身行為的主要精神動(dòng)力。
醫(yī)院文化體系在醫(yī)院的運(yùn)行發(fā)展中具有極強(qiáng)的指向性和影響力,可以為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供穩(wěn)定的主觀影響價(jià)值,同時(shí)也可以為醫(yī)學(xué)生的工作提供支撐和引導(dǎo),對(duì)于構(gòu)建高水平全方位的思想素質(zhì)具有極大的推動(dòng)力。
首先,人道主義精神是醫(yī)護(hù)人員在履行崗位職能過(guò)程中所要堅(jiān)持的核心信仰,但是,對(duì)于剛步入實(shí)習(xí)崗位或者工作崗位的醫(yī)學(xué)生來(lái)講,如何真正理解人道主義精神還需要實(shí)際活動(dòng)和思想體系的輔助加持。在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)院文化是長(zhǎng)期發(fā)展過(guò)程中形成的重要精神成果,當(dāng)醫(yī)學(xué)生與醫(yī)院文化之間產(chǎn)生聯(lián)系之后,會(huì)受到文化體系中的多項(xiàng)精神力量的引導(dǎo),使其在實(shí)習(xí)或者工作過(guò)程中能夠逐步認(rèn)識(shí)到人道主義精神的主要形式,并且通過(guò)自身的理解來(lái)與醫(yī)院文化之間進(jìn)行精神互動(dòng),以達(dá)成對(duì)人道主義精神的全面把控。
其次醫(yī)院文化也能夠強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的價(jià)值觀和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。對(duì)于初次步入崗位的醫(yī)學(xué)生來(lái)講,其最突出的特點(diǎn)便是雖然具備一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí),但是在綜合能力和價(jià)值觀方面還有待提升。而醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及價(jià)值觀正是引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生全面發(fā)展的重要因素,同時(shí)也是推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)創(chuàng)新的重點(diǎn),醫(yī)院文化本身作為精神文化體系,能夠構(gòu)建良好的文化氛圍和工作環(huán)境,可以促使醫(yī)學(xué)生在潛移默化中構(gòu)建完善的價(jià)值觀念,同時(shí)在與陌生環(huán)境以及醫(yī)療工作進(jìn)行博弈的過(guò)程中,也可以提升其核心素養(yǎng)和實(shí)踐能力,對(duì)于構(gòu)建良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有著極強(qiáng)的輔助作用。
再次,醫(yī)院文化也可以為當(dāng)前的醫(yī)療服務(wù)提供轉(zhuǎn)型依據(jù)[3],醫(yī)療服務(wù)是以患者為核心的服務(wù)體系,服務(wù)體系中的各項(xiàng)細(xì)節(jié)必須要以患者的需求為準(zhǔn),而思考如何滿(mǎn)足患者的需求、如何為其提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程,便是補(bǔ)充醫(yī)院文化、利用醫(yī)院文化來(lái)創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)體系的過(guò)程。而分析醫(yī)院文化的內(nèi)涵,解析其中的人文精神和思想意識(shí),可以為當(dāng)前的醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)型提供多樣化渠道,使其更符合當(dāng)前的社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀,同時(shí)也可以推薦醫(yī)療事業(yè)的內(nèi)部改革。
針對(duì)當(dāng)前的醫(yī)學(xué)生來(lái)講,在步入實(shí)習(xí)崗位以及工作崗位之后,往往存在著以下特點(diǎn),首先對(duì)于自身知識(shí)的運(yùn)用不夠成熟,對(duì)于整體的醫(yī)療事業(yè)環(huán)境和工作環(huán)境認(rèn)知不全。其次,雖然具備專(zhuān)業(yè)知識(shí),但是在職業(yè)道德和素養(yǎng)方面發(fā)展得還不夠完善。再次,對(duì)于工作業(yè)績(jī)和服務(wù)精神之間的轉(zhuǎn)換還不夠徹底,未能正確認(rèn)識(shí)到醫(yī)療事業(yè)的特殊性,可能會(huì)導(dǎo)致工作出現(xiàn)紕漏,難以提升自我。
綜合上文論述,我們可知醫(yī)院文化的主題以人文素養(yǎng)為主,那么在實(shí)際的醫(yī)學(xué)生培育和實(shí)習(xí)過(guò)程中,利用醫(yī)院文化來(lái)增強(qiáng)其人文精神質(zhì)量,必須要建立在人文教學(xué)的基礎(chǔ)上來(lái)解析醫(yī)院文化,并且結(jié)合醫(yī)學(xué)生的實(shí)際思想特點(diǎn)來(lái)落實(shí)綜合分析。綜合當(dāng)前的新型醫(yī)學(xué)研究成果來(lái)看,針對(duì)患者疾病的定義并不是單一化的,大部分的疾病與患者的自身思想意識(shí)和行為習(xí)慣有關(guān),因此在醫(yī)病的同時(shí)也要轉(zhuǎn)換思路,落實(shí)“醫(yī)人”,那么便要加強(qiáng)對(duì)患者的人文關(guān)懷,而由醫(yī)學(xué)生角度來(lái)出發(fā),對(duì)其他人落實(shí)人文關(guān)懷的前提是自身可以明確人文關(guān)懷的內(nèi)容以及方式。
這就要求醫(yī)院管理者可以結(jié)合醫(yī)院文化來(lái)為醫(yī)學(xué)生解析人文關(guān)懷的內(nèi)涵,與此同時(shí),還要?jiǎng)?chuàng)新人文教育的形式??梢詫⑷宋木窠逃鋵?shí)到臨床實(shí)踐中,利用醫(yī)學(xué)生與患者之間的溝通來(lái)強(qiáng)化人文思想,使其熟悉人文關(guān)懷的主要內(nèi)容以及方式,這種方式便是利用醫(yī)院文化來(lái)解決實(shí)際的臨床問(wèn)題的過(guò)程,與此同時(shí),也是引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生能夠?qū)⒆陨淼乃季S模式向醫(yī)院文化靠攏,從而提升其自身的人文素質(zhì)。
醫(yī)院文化本身是一種文化體系,是在實(shí)際的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中凝練出的具體精神標(biāo)準(zhǔn),因此利用這種精神標(biāo)準(zhǔn)來(lái)重新打造臨床醫(yī)療環(huán)境,可以為醫(yī)學(xué)生的工作以及實(shí)習(xí)提供平臺(tái)。而在構(gòu)建良好工作環(huán)境的過(guò)程中,醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員必須要堅(jiān)持以身作則,為醫(yī)學(xué)生提供榜樣標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)醫(yī)療導(dǎo)師來(lái)講,要利用自身的言傳身教,來(lái)為醫(yī)學(xué)生傳輸醫(yī)院文化知識(shí),使其精神文化素養(yǎng)可以得到約束和引導(dǎo)。
另外要結(jié)合不同醫(yī)院的不同文化體系和核心思想引導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)構(gòu)建全新的價(jià)值觀,例如某醫(yī)院的院訓(xùn)為“心存乎仁,行止于善”[4],這是醫(yī)院文化的凝練以及升華成果,在構(gòu)建良好的精神文化氛圍的過(guò)程中,該院將院訓(xùn)以晨會(huì)口號(hào)、醫(yī)院軟裝標(biāo)語(yǔ)、系統(tǒng)平臺(tái)版頭等方式融合到實(shí)際的工作環(huán)境中,將其轉(zhuǎn)化為生活化的思想引導(dǎo)元素,醫(yī)學(xué)生在這個(gè)環(huán)境中可以時(shí)刻受到醫(yī)院文化的指引,建立在院訓(xùn)的基礎(chǔ)上重新構(gòu)造自身的世界觀和價(jià)值觀,并且形成符合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際需求的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及職業(yè)道德素養(yǎng)。
利用醫(yī)院文化來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文精神培養(yǎng)需要有多個(gè)階段,首先是引導(dǎo)性階段,導(dǎo)師或者院方管理者可以結(jié)合醫(yī)院文化為醫(yī)學(xué)生提供具有精神意識(shí)參照的工作環(huán)境。其次是練習(xí)階段,在這個(gè)階段內(nèi),醫(yī)學(xué)生可以根據(jù)自身對(duì)醫(yī)院文化的理解來(lái)重新劃定工作目標(biāo)和工作模式。再次便是強(qiáng)化階段,在這個(gè)階段內(nèi),醫(yī)學(xué)生需要根據(jù)自身的目標(biāo),結(jié)合實(shí)際的工作情況進(jìn)行調(diào)整,分析臨床處理中的問(wèn)題,并且建立在鉆研意識(shí)的引導(dǎo)下,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療事業(yè)的研究和創(chuàng)新,不斷優(yōu)化,不斷調(diào)整,才可以打造全方位的人文精神體系。
而以上這一整個(gè)過(guò)程都不是由醫(yī)學(xué)生單獨(dú)完成的,需要院方以及導(dǎo)師進(jìn)行配合,同時(shí)也涉及了對(duì)醫(yī)院管理制度的利用。導(dǎo)師要善于在理論講解的過(guò)程中融合醫(yī)院文化,為醫(yī)學(xué)生拓展醫(yī)療事業(yè)認(rèn)知視野,同時(shí)可以借助臨床實(shí)際研究來(lái)強(qiáng)化對(duì)人文精神的理解。而院方管理者需要結(jié)合當(dāng)前醫(yī)學(xué)生的實(shí)際成長(zhǎng)需求,來(lái)制定多樣性的人文精神培育活動(dòng),在活動(dòng)中以醫(yī)院文化為主題,以實(shí)際的臨床案例分析和研究為對(duì)象,解析其中的人文理念和服務(wù)模式,促使醫(yī)生自身的人文素養(yǎng)和意識(shí)可以有的放矢。與此同時(shí),也需要通過(guò)溝通交流來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)人文精神的理解,可以引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生與同事、導(dǎo)師以及患者之間構(gòu)建良好的溝通交流渠道,分析人文理念的發(fā)展趨勢(shì),并且結(jié)合醫(yī)療事業(yè)發(fā)展需求,來(lái)共建人文服務(wù)模式,以此構(gòu)建創(chuàng)新型人文醫(yī)療事業(yè)。
綜上所述,醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展是具有極強(qiáng)特殊性的,是建立在人文思想基礎(chǔ)上來(lái)進(jìn)行醫(yī)療研究模式的優(yōu)化,同時(shí)也需要打造服務(wù)于大眾的人文醫(yī)療服務(wù)模式,在這個(gè)過(guò)程中著重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng),可以為后期的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展提供人才力量,同時(shí)也能夠?yàn)獒t(yī)療事業(yè)精神體系的構(gòu)建奠定良好的基礎(chǔ)。因此,重視醫(yī)院文化的價(jià)值,解析醫(yī)院文化中的人文元素,并且利用醫(yī)院文化構(gòu)建良好的工作環(huán)境,打造具有多樣化性質(zhì)的人文精神體系,全面凸顯醫(yī)院文化的影響力,才可以為醫(yī)學(xué)生的人文精神塑造提供標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。