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      犬支氣管肺炎診治淺析

      2022-03-19 02:00:03唐奇萍?陽是國?張開偉
      中國典型病例大全 2022年5期
      關鍵詞:診治淺析

      唐奇萍?陽是國?張開偉

      摘要:隨著寵物飼養(yǎng)行業(yè)的不斷興起及寵物數(shù)量的不斷增加趨勢,養(yǎng)犬科技行業(yè)從20年前的省市中心城市正在逐步向縣鄉(xiāng)轉移,同時養(yǎng)犬人對犬病防治缺乏認識,忽視了幼犬的保溫及保健,造成了幼犬支氣管肺炎的廣泛流行。犬傳染性氣管支氣管炎(ITB)通常稱為犬咳或犬窩咳癥,具有突然發(fā)作、突發(fā)性咳嗽、不定期吐痰、眼鼻分泌物等特征的一種高度傳染性呼吸道疾病。多數(shù)病例為繼發(fā)性感染,多采用對癥療法和支持療法。根據(jù)多年對犬支氣管肺炎的臨床治療,對該病的診治總結了一些經(jīng)驗,借此交流與同行借鑒。

      關鍵詞:犬支氣管肺炎;診治;淺析

      【中圖分類號】R563.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)05--01

      犬支氣管肺炎常見于犬舍或動物醫(yī)院等犬只經(jīng)常出入的場所,本病為犬呼吸道疾病之總稱,主要為Ⅱ型犬腺病毒引起的一種慢性接觸性傳染病,經(jīng)常與副流行性感冒病毒一同感染。然而,其他環(huán)境因素如寒流、濕度過高及氣候變化等,都是本病引發(fā)因素,劇烈的運動或興奮也會使病情惡化。本病潛伏期約5-15天,病情一般持續(xù)10-20天。4月齡以下幼犬發(fā)病率較高,可導致幼犬發(fā)育不良。

      病因:多數(shù)病例是因犬窩咳沒有及時治療,或治療不當沒有得到有效控制從而發(fā)展為肺炎,本病多為繼發(fā)性感染。如寒流、濕度過高及氣候變化等都是本病引發(fā)因素,劇烈的運動或興奮也會使病情惡化。由于感冒、空氣污濁、通風不良、過勞、維生素缺乏,使呼吸道和全身抵抗力降低時,原來以非致病性狀態(tài)寄生于呼吸道內(nèi)或體外的微生物(葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、克雷白氏桿菌及霉菌等),乘機發(fā)育繁殖,增強毒力,引起動物感染發(fā)病。吸入刺激性氣體,煤煙及誤咽異物入肺等。繼發(fā)于某些疾病,如支氣管炎、流行性感冒、犬瘟熱或有寄生蟲,如肺吸蟲、弓形蟲、蛔蟲幼蟲等。最常見于犬舍或動物醫(yī)院等犬之經(jīng)常出入的場所,主要為Ⅱ型犬腺病毒引起的一種慢性接觸性傳染病,最常與副流行性感冒病毒一同感染。

      流行特點:本病只感染犬和狐貍,各種年齡的犬都可感染發(fā)病,4月齡以下幼犬發(fā)病率較高,尤其是剛斷奶不久的幼犬最易發(fā)病,且可能引起死亡。本病發(fā)生無季節(jié)性,但寒冷季節(jié)發(fā)生較多。犬感染本病后可長期帶毒,病犬、病狐及其帶毒者是本病的傳染源,有資料認為人也可能與本病的傳播有關。該病呈高度接觸性傳染,通過空氣經(jīng)呼吸道是其主要傳播途徑。在密集飼養(yǎng)的犬群中一旦有犬發(fā)病,便可迅速流行,并不易根除,幼犬可整窩發(fā)病。

      病理變化:HYPERLINK "http://baike.haosou.com/doc/3507667.html" 剖檢病死犬,主要見肺炎和支氣管炎病變。肺充血、實變、膨脹不全;支氣管淋巴結充血、出血,支氣管黏膜充血、變脆或見增厚,管腔有大量分泌物。有時可見到增生性腺瘤病灶。

      臨床癥狀HYPERLINK "http://baike.haosou.com/doc/3507667.html" :主要呈現(xiàn)喉炎、氣管炎、支氣管炎、扁桃體炎和肺炎癥狀,臨床表現(xiàn)輕重不一,幼犬的癥狀表現(xiàn)通常比較嚴重。病犬常突然出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,接著出現(xiàn)干嘔或作嘔,嚴重的可出現(xiàn)鼻漏,隨呼吸向外流出較多鼻液,扁桃體腫大,厭食。有的犬表現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、嘔吐或腹瀉等。病程延長,病犬精神萎頓、食欲減退、肌肉震顫,最后可發(fā)展成肺炎,呼吸迫促,可視黏膜發(fā)紺,容易導致死亡。臨床檢查誘咳明顯,氣管聽診有羅音,體溫并不一定升高,早期可能正常,當繼發(fā)有細菌感染或發(fā)展成肺炎時,體溫常中度升高(39.5℃左右)。本病還易與犬瘟熱、副流感、皰疹病毒病等混合感染,這時癥狀復雜而嚴重,死亡率很高。肺炎時精神沉郁、有時流膿性鼻涕、厭食或廢食、咳嗽相對明顯減少、運動后呼吸困難、不運動時呈現(xiàn)腹式呼吸,體溫略升,白細胞總數(shù)增高,聽診出現(xiàn)肺實質(zhì)性病變,X光透視可見肺密度增加和支氣管周圍的實變。本病潛伏期約5-15天,最常見的臨床癥狀為:陣發(fā)性、強而有力的干咳,體溫大多呈現(xiàn)正常,但后期若有細菌感染時,則會微微升高。病情一般持續(xù)10-20天。4月齡以下幼犬發(fā)病率較高,可導致幼犬發(fā)育不良。

      診斷要點:病犬全身癥狀明顯,精神沉郁,食欲減退或廢絕,結膜潮紅或藍紫,脈搏增數(shù),呼吸淺表且快,甚至呈現(xiàn)呼吸困難,體溫升高,但時高時低,呈弛張熱型。病犬流鼻涕、咳嗽。胸部聽診,可聽到捻發(fā)音,胸部叩診有小片濁音區(qū)(通常在肺前下三角區(qū)內(nèi))。通 常根據(jù)病史和臨床癥狀,診斷并不困難。

      防治方法:

      ①消除炎癥:消炎常用抗生素,如阿奇霉素、頭孢噻肟鈉、卡那霉素、林可霉素及慶大霉素等。若與磺胺類藥物并用,可提高療效.

      ②祛痰止咳;對頻發(fā)咳嗽,分泌物粘稠、咳出困難時,可選用溶解性祛痰劑,如氨溴索。一般病例可用藥4~6日,重病和慢性病例應持續(xù)用藥。此外,也可應用氨溴索口服液配合治療。

      ③制止?jié)B出和促進炎性滲出物吸收:可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣,或以10%安鈉加2~3毫升,混合后靜脈注射。

      ④對癥治療:主要是強心和緩解呼吸困難。為了防止自體中毒,可應用5%碳酸氫鈉注射液等。

      ⑤提高機體抗御力,加強日常的鍛煉,提高機體的抗病能力:避免機械因素和化學因素的刺激,保護呼吸道的自然防御機能,及時治療原發(fā)病。

      治療處方:(以5公斤體重病犬為例)

      ①5%葡萄糖生理鹽水60毫升、頭孢噻肟鈉1克、地塞米松2毫升。靜脈滴注

      ②5%葡萄糖生理鹽水60毫升、氨溴索1克。靜脈滴注

      ③5%葡萄糖生理鹽水60毫升、犬毒必治2毫升。靜脈滴注

      ④縮合葡萄糖氯化鈉注射液60毫升、碳酸氫鈉注射液3毫升。

      ⑤替硝唑注射液60毫升。靜脈滴注

      ⑥5%葡萄糖生理鹽水60毫升、維生素C2毫升、維生素B62毫升、維生素B122毫升、肌苷注射液2毫升、三磷酸腺苷二鈉靜脈注射2毫升。靜脈滴注

      連用3-5天每天1次。

      ⑦上午慶大-小諾霉素2毫升、卡那霉素2毫升;下午卡那霉素2毫升、林可霉素2毫升分點肌肉注射。

      ⑧口服藥物:氨溴索口服液每天20毫升分3次飲喂。

      ⑨護理:病犬窩要干燥溫暖,給予易消化的清淡食物。

      采取上述治療措施,一般4天左右痊愈。嚴重的需7天左右痊愈

      參考文獻:

      [1]盧華星,姚瑩.薩摩耶犬支氣管肺炎與巴貝斯蟲混合感染的診治[J].畜牧獸醫(yī)科技信息,2017(12):113-114.

      [2]王玉燕,遲蘭,王兵,等.犬支氣管肺炎合并膽囊結石的診斷與治療[J].當代畜牧,2017(33):44-45.

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