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      有些疾病無(wú)需治療

      2022-03-21 12:46:34胡兆霆
      中外文摘 2022年6期
      關(guān)鍵詞:早搏定期復(fù)查

      □ 胡兆霆

      臨近年末,一年一度的健康體檢報(bào)告讓很多人不敢面對(duì),體檢報(bào)告單上的各種箭頭和描述讓很多人擔(dān)驚受怕。其實(shí),很多所謂“疾病”是無(wú)需治療的,不必過(guò)度擔(dān)憂。

      95%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,只需每年復(fù)查觀察變化。就算是甲狀腺癌,大多數(shù)都比較“溫和”,生長(zhǎng)緩慢,手術(shù)切除預(yù)后良好。

      名字聽(tīng)著很唬人,其實(shí),在國(guó)際上,“宮頸糜爛”這個(gè)名稱(chēng)已經(jīng)被取消,我國(guó)婦科教材也取消了這個(gè)稱(chēng)謂。它的真身是“宮頸柱狀上皮異位”,屬于正常生理現(xiàn)象,隨著年齡增長(zhǎng),雌激素水平下降,柱狀上皮細(xì)胞會(huì)逐漸復(fù)位,宮頸糜爛大部分是無(wú)需任何治療,定期到正規(guī)醫(yī)院篩查宮頸病變即可,除非合并有炎癥,才需要治療。

      子宮肌瘤也是婦科體檢的“常客”,幾乎1/3 的媽媽級(jí)人物都會(huì)遇到。有些小肌瘤不但沒(méi)有任何癥狀,甚至連婦科檢查也難以覺(jué)察,偶爾做B超才發(fā)現(xiàn)。如果肌瘤比較小,患者無(wú)明顯癥狀,而且查過(guò)肌瘤無(wú)惡變征象,只要定期隨診觀察即可。但如果單個(gè)子宮肌瘤直徑超過(guò)5 厘米,才建議手術(shù)切除。

      肝葉鈣化灶是一種類(lèi)似于結(jié)石的疾病,多發(fā)于左肝,這種病因?yàn)椴≡钶^小,形成后不會(huì)自行消退,也不會(huì)繼續(xù)發(fā)展。一般不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不利影響,所以只需要定期復(fù)查,不需要特殊治療。

      又稱(chēng)“骨質(zhì)增生”,是關(guān)節(jié)因?yàn)榉N種原因造成軟骨的磨損、破壞,并促成了骨頭本身的修補(bǔ)、硬化與增生,是一種自然老化現(xiàn)象。并不是所有的“骨刺”都需要治療。只有當(dāng)骨質(zhì)增生影響了患者正常生活,或位置不好,引起其他疾病,才需進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療。

      乳腺增生是一種良性病變,無(wú)特別治療方法,極少數(shù)會(huì)發(fā)展為乳腺癌,注意定期復(fù)查即可。

      幾乎每個(gè)女性都會(huì)有不同程度的盆腔積液,3 厘米以下可以視為正常范圍,如果沒(méi)有其他不舒服的癥狀,是不需要治療的。

      一般小于5 厘米不用治。但囊腫較大,囊腫合并感染出血,囊腫有明顯的壓迫癥狀或不能排除囊腺瘤/癌,則需處理。

      如果早搏是體檢查出來(lái)的,患者沒(méi)有任何感覺(jué),也不影響日常生活,這種情況多數(shù)是“良性”早搏,無(wú)需緊張。只需要做24 小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖檢查評(píng)估,查找早搏病因,對(duì)沒(méi)有癥狀、無(wú)病因的“良性”早搏,對(duì)身體是沒(méi)有影響的,無(wú)需特殊治療。只有早搏伴隨有心慌、心悸等癥狀,影響日常生活,才需要在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下,抗心律失常治療。

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