曲立貞 趙玉環(huán) 金靜 馮真真

摘要：目的：探討病區(qū)高血壓合并腦梗塞采取護(hù)理健康教育后的實(shí)施效果。方法：將80例2018年11月-2020年11月內(nèi)于我院診治的高血壓合并腦梗塞患者納入本次研究，依據(jù)拋幣法進(jìn)行對(duì)照分組，對(duì)照組為正面40例，行常規(guī)科室護(hù)理干預(yù)，觀察組為反面40例，行常規(guī)護(hù)理與健康教育，將兩組護(hù)理工作開展前后血壓水平進(jìn)行比較，并評(píng)估患者健康知識(shí)掌握水平。結(jié)果：兩組患者在護(hù)理工作開展之前，血壓水平均無明顯差異（P>0.05）;開展護(hù)理工作之后，觀察組收縮壓及舒張壓水平均有所降低，與對(duì)照組檢驗(yàn)值形成顯著差異（P<0.05）。經(jīng)由護(hù)理工作開展后，觀察組對(duì)高血壓合并腦梗塞知識(shí)的所獲分值較高，各維度得分均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)病區(qū)高血壓合并腦梗塞行護(hù)理干預(yù)之時(shí)，加強(qiáng)健康教育的應(yīng)用，可提升患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握，促進(jìn)血壓水平保持穩(wěn)定。

關(guān)鍵詞：健康教育;高血壓;腦梗塞;血壓水平;健康知識(shí)掌握

前言

高血壓作為臨床最為常見的慢性疾病，發(fā)病因素較多，且尚不明確，主要由患者體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高后所造成的疾病狀態(tài)，是誘發(fā)多種并發(fā)癥的主要原因[1]。高血壓的出現(xiàn)對(duì)患者生活及生命質(zhì)量帶來嚴(yán)重干擾，需協(xié)同有效護(hù)理干預(yù)的實(shí)施。另外，腦梗塞作為高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，是造成患者身體癱瘓及死亡的高危因素。在實(shí)際治療期間，高質(zhì)量護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，能保障患者生命的安全，促進(jìn)治療效果及血壓水平的穩(wěn)定。對(duì)此，本研究將探討健康教育對(duì)高血壓合并腦梗塞患者的實(shí)施效果，現(xiàn)將報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將80例2018年11月-2020年11月內(nèi)于我院診治的高血壓合并腦梗塞患者納入本次研究，依據(jù)拋幣法進(jìn)行對(duì)照分組，對(duì)照組為正面40例，行常規(guī)科室護(hù)理干預(yù)，男、女患者為17（42.50%）、23（57.50%）例，年齡區(qū)間及所測(cè)均值為：50-68歲、（53.92±2.29）歲，觀察組為反面40例，行常規(guī)護(hù)理與健康教育，男、女患者為18（45.00%）、22（55.00%）例，年齡區(qū)間及所測(cè)均值為：51-68歲、（53.84±2.77）歲，組間基本資料差異均衡，可進(jìn)行比較（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)診斷患者均為高血壓合并腦梗塞病例;②均無交流、溝通障礙;③患者均閱讀知情書，簽字確認(rèn)后表示同意參與此次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并心、肝、腎等器質(zhì)疾病程度嚴(yán)重者;②合并精神系統(tǒng)嚴(yán)重異常者;③不配合研究，中途退出者。

1.2方法

兩組均行吸氧、降壓、溶栓等治療，同時(shí)對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，加強(qiáng)健康教育的應(yīng)用：（1）擬定健康教育計(jì)劃：患者在疾病治療期間，需為其評(píng)估健康教育計(jì)劃，依據(jù)患者狀態(tài)開啟健康教育;（2）用藥方面：需根據(jù)患者血壓情況，調(diào)節(jié)口服降壓藥頻率和藥品，以控制高血壓和防止用藥期間對(duì)周圍重要臟器的損害，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，優(yōu)先從小劑量開始，提醒患者在用藥期間不可自行增減藥量或停藥，以避免出現(xiàn)血壓反復(fù)性波動(dòng);

1.3觀察指標(biāo)

（1）血壓指標(biāo)改善對(duì)比：借由正常收縮壓、舒張壓值用于兩組患者高血壓改善效果評(píng)價(jià)，觀察開展護(hù)理工作前后，兩組血壓水平的波動(dòng);（2）健康知識(shí)掌握評(píng)價(jià)：開展護(hù)理干預(yù)工作之后，對(duì)兩組患者進(jìn)行高血壓合并腦梗塞相關(guān)知識(shí)評(píng)分，涉及維度為按量服藥、控制飲食、控制體重、戒煙限酒4項(xiàng)，各維度分值為0-100分，所得分值越高則表明健康知識(shí)掌握水平較高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

測(cè)驗(yàn)數(shù)據(jù)均在SPSS22.0中精準(zhǔn)錄入，組間計(jì)量資料在表述時(shí)，通過（）進(jìn)行，積極開展t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料在表述時(shí)，通過（%）進(jìn)行，積極開展χ2檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1血壓指標(biāo)改善對(duì)比

兩組患者在護(hù)理工作開展之前，血壓水平均無明顯差異（P>0.05）;開展護(hù)理工作之后，觀察組收縮壓及舒張壓水平均有所降低，與對(duì)照組檢驗(yàn)值形成對(duì)比差異（P<0.05）。由表1 所示。

2.2健康知識(shí)掌握評(píng)價(jià)

經(jīng)由護(hù)理工作開展后，觀察組對(duì)高血壓合并腦梗塞知識(shí)的所獲分值較高，各維度得分均高于對(duì)照組（P<0.05）。由表2所示。

3 討論

隨著我國(guó)人口老齡化的不斷加劇，高血壓發(fā)病率逐漸上升，對(duì)老年患者生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重干擾。在高血壓疾病狀態(tài)下，合并腦梗塞現(xiàn)象較為常見，可誘發(fā)死亡率和致殘率，對(duì)患者生命健康帶來嚴(yán)重威脅[2]。而脂質(zhì)代謝異常情況下，會(huì)加重該疾病惡化，使臨床治療帶來阻礙，延緩療效，甚至?xí)p傷患者腎臟及腦部器官，給其精神、心理、生活等方面帶來障礙，引起多種不適。對(duì)高血壓疾病開展健康教育工作是提高血壓控制效果的有效方式，依據(jù)患者自身狀態(tài)進(jìn)行病情評(píng)估，并開展健康教育計(jì)劃制定，可幫助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣[3]。通過健康教育，并對(duì)其結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，可有效根據(jù)患者血壓波動(dòng)，改善護(hù)理計(jì)劃。經(jīng)開展用藥方面、心理干預(yù)、飲食、運(yùn)動(dòng)等護(hù)理措施，可為患者提供更加舒適且適宜的治療環(huán)境，提高其對(duì)降壓藥物的了解，并明悉副作用。治療期間，規(guī)范患者合理用藥，可有效平穩(wěn)的控制血壓，調(diào)節(jié)自我心態(tài)，維持心理水平，減輕精神壓力，增強(qiáng)患者自我管理能力。就上述研究結(jié)果顯示，觀察組在疾病治療期間，加強(qiáng)健康教育的應(yīng)用，患者血壓水平得到良好且有效的管理，對(duì)高血壓合并腦梗塞相關(guān)知識(shí)掌握程度明顯增加，突出了健康教育干預(yù)應(yīng)用的有效性。

綜上，針對(duì)病區(qū)高血壓合并腦梗塞行護(hù)理干預(yù)之時(shí)，加強(qiáng)健康教育的應(yīng)用，可提升患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握，促進(jìn)血壓水平保持穩(wěn)定。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹艷梅. 分析個(gè)體人性化護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2018， 16（31）：250.

[2]劉淑娟，趙菲，張娟. “醫(yī)院-社康中心”模式在高血壓合并腦梗死病人延續(xù)性護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 循證護(hù)理，2019，5（08）：734-737.