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      一盤冷青菜引發(fā)的中毒性腦病

      2022-03-24 19:27:56呂斌
      家庭醫(yī)學(xué) 2022年2期
      關(guān)鍵詞:周教授腸胃炎硝酸鹽

      呂斌

      吃隔夜菜后出現(xiàn)腹瀉,病因明確,癥狀也很典型,廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科以急性腸胃炎安排張先生住院治療。沒想到住院當(dāng)天,張先生就出現(xiàn)血壓下降、神志淡漠、反應(yīng)遲鈍的情況。經(jīng)過積極救治,張先生的病情終于穩(wěn)定下來(lái)。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),張先生是因?yàn)榧毙阅c胃炎引起了感染性休克及中毒性腦病。

      廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科主任吳繼周教授介紹,張先生因?yàn)橄栏腥炯又厍覜]有及時(shí)就醫(yī)治療,才引起了休克和中毒性腦病。

      從拉肚子到腦病,張先生自己都想象不到“劇情”會(huì)這樣發(fā)展。出院時(shí),醫(yī)生囑咐張先生少吃隔夜菜,張先生感慨萬(wàn)分:“以后可不敢這樣了,再麻煩也要盡量吃新鮮的?!?/p>

      58歲的張先生有一兒一女,女兒還在讀大學(xué)。平日里張先生夫婦勤儉樸素、省吃儉用,加上工作忙,經(jīng)常是燒一頓飯吃多頓。

      出事當(dāng)天中午,張先生下班回家吃飯,看到桌上還有一盤昨晚沒吃完的青菜,為了不浪費(fèi),他把青菜稍微熱了一下就吃了。沒想到,當(dāng)晚他出現(xiàn)腹痛,拉了十幾次,第二天還是拉個(gè)不停。張先生的妻子沒有吃這盤菜,所以一點(diǎn)事都沒。

      張先生意識(shí)到自己可能是吃隔夜菜吃壞了肚子,就自己吃了點(diǎn)止瀉藥,也沒當(dāng)回事。但直到第三天,他依然不停腹瀉,并且腹痛難忍,才想起到醫(yī)院看病。

      隔夜菜一般是指放置了一段時(shí)間的飯菜,細(xì)菌等微生物在飯菜中生長(zhǎng)繁殖,時(shí)間越長(zhǎng)越容易導(dǎo)致食物變質(zhì)、腐敗,進(jìn)而出現(xiàn)霉菌等一些有害細(xì)菌、真菌。食用后容易引起一些腹部的癥狀,比如腹痛腹脹、惡心嘔吐、反酸燒心、腹瀉發(fā)熱等表現(xiàn)。急性發(fā)作會(huì)表現(xiàn)為急性腸胃炎。即使沒有急性癥狀,長(zhǎng)期吃隔夜菜也會(huì)對(duì)胃腸道黏膜造成損傷,容易引起胃腸道黏膜充血、水腫、炎癥等,進(jìn)而出現(xiàn)糜爛、潰瘍、出血等癥狀。

      研究顯示,所有飲食中都不可避免地含有硝酸鹽或亞硝酸鹽,其中蔬菜是硝酸鹽最主要的來(lái)源,又以綠葉蔬菜的含量最高。而亞硝酸鹽往往跟硝酸鹽的轉(zhuǎn)化相關(guān),隔夜菜中的亞硝酸鹽會(huì)明顯增加。當(dāng)然,正常情況下,我們攝入的亞硝酸鹽都在合理范圍內(nèi),但常吃隔夜菜,攝入過多的亞硝酸鹽,是健康的一大隱患。

      有些人對(duì)于隔夜菜的態(tài)度可能是:隔夜蔬菜不能吃,葷菜沒關(guān)系,尤其是腌制品,鹽分高,不容易壞,在冰箱放一兩天都沒事,拿出來(lái)直接就能吃。吳繼周教授接診的急性腸胃炎患者中,有些人就是這樣中招的?!八麄円詾橄滩恕⑾挑~等腌制食物可以多頓食用,結(jié)果吃出問題?!?/p>

      吳繼周教授表示,以前因?yàn)闂l件有限,為了將食物長(zhǎng)久保存,一些人常吃的咸帶魚、咸菜、蟹醬等食物里放了很多鹽。這種腌制的食物保存時(shí)間久。但現(xiàn)在的腌制食物有所區(qū)別,很多都是用鹽較少、短時(shí)腌制的。這樣的食物沒有經(jīng)過充分的腌制、發(fā)酵,細(xì)菌在其中生長(zhǎng)得很快,比長(zhǎng)久腌制的食物更有健康風(fēng)險(xiǎn)。

      吳繼周教授建議,盡量吃新鮮有營(yíng)養(yǎng)的飯菜,少吃隔夜飯菜。倘若一頓沒吃完,一定要盡快把菜放入冰箱,可以減緩細(xì)菌繁殖的速度。但要注意,冰箱里也有適應(yīng)低溫的嗜冷菌,也可能污染飯菜。勤儉節(jié)約是中華民族的傳統(tǒng)美德,為了避免浪費(fèi),建議大家每次做菜控制好量,最好現(xiàn)燒現(xiàn)吃,這樣既衛(wèi)生又有營(yíng)養(yǎng),避免病從口入。

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