纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效

郭美華

【摘 要】目的：探究分析原發(fā)性高血壓患者治療利用硝苯地平控釋片后聯(lián)合使用纈沙坦的臨床效果。方法：2019年12月至2020年12月，選擇我院收治的原發(fā)性高血壓患者60例，分為研究A組和研究B組，分別進(jìn)行普通常規(guī)藥物治療和基礎(chǔ)治療使用硝苯地平控釋片后同時(shí)使用纈沙坦，研究中主要就患者收縮壓和舒張壓水平、治療療效和生活質(zhì)量各指標(biāo)情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：兩組患者治療收縮壓和舒張壓水平差異顯著（P<0.05）；研究B組患者治療療效顯著優(yōu)于研究A組（P<0.05）；研究B組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于研究A組（P<0.05）。結(jié)論：原發(fā)性高血壓患者治療中使用硝苯地平控釋片后聯(lián)合使用纈沙坦，應(yīng)用優(yōu)勢(shì)明顯，有效提升患者治療療效，改善患者身體指標(biāo)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片；原發(fā)性高血壓；臨床療效

Clinical efficacy of valsartan combined with nifedipine controlled release tablets in the treatment of primary hypertension

GUO Meihua

Dongming County Liulou Town Central Health Center， Dongming， Shandong 274503， China

【Abstract】Objective： To explore the clinical effect of valsartan after nifedipine tablets in primary hypertension.Methods： from December 2019 to December 2020， selected 60 patients with primary hypertension， divided into study group A and group B， respectively and basic treatment of valsartan， the study of patients with systolic and diastolic BP levels， treatment efficacy and quality of life.Results： Patients treated significantly systolic BP and DBP levels（P<0.05）；study B was significantly better than study A（P<0.05）； and study B had better quality of L scores than study A（P<0.05）.Conclusion： The combination of valsartan after using nifedipine controlled release tablets in patients with primary hypertension has obvious application advantages， effectively improving the treatment efficacy and improving the physical indicators of patients， which is worth promotion.

【Key？Words】Valsartan combined with nifedipine controlled release tablets； Primary hypertension； Clinical efficacy

臨床上經(jīng)常會(huì)接收到高血壓病癥患者，根據(jù)其病癥類型進(jìn)行劃分，主要是原發(fā)性和繼發(fā)性。臨床治療可知原發(fā)性高血壓患者在身體出現(xiàn)異常，呈現(xiàn)出血壓快速升高狀態(tài)，此時(shí)能夠找到具體原因，所以相對(duì)來說，原發(fā)性病癥患者引發(fā)概率明顯高于繼發(fā)性。社會(huì)現(xiàn)代化發(fā)展過程中，人們的生活水平有所改善，日常飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)調(diào)整，而且當(dāng)前國(guó)內(nèi)的人口老齡化嚴(yán)重，此項(xiàng)因素也導(dǎo)致原發(fā)性高血壓發(fā)病較多。如果引發(fā)高血壓患者沒有及時(shí)采取措施治療，很可能長(zhǎng)期受病癥影響引發(fā)心血管病癥，此時(shí)很容易導(dǎo)致患者死亡，由此可知高血壓也有可能會(huì)致死。臨床對(duì)治療高血壓病癥比較重視，在治療中需要考慮的患者病癥特點(diǎn)，不僅需要給患者使用降低血壓的藥物，同時(shí)在臨床治療中科學(xué)使用藥物，保證患者安全。本次基于實(shí)際問題進(jìn)行研究，在分析過程中選擇合適的患者，兩組患者治療中利用不同的藥物治療方案，希望通過實(shí)踐了解原發(fā)性高血壓患者治療過程中纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片的價(jià)值[1]。

1.1 一般資料

2019年12月至2020年12月期間我院收治的原發(fā)性高血壓患者60例為研究對(duì)象，分為兩組；研究A組30例，男性14例，女性16例，年齡57歲～78歲；研究B組30例，男性15例，女性15例，年齡58歲～79歲。本次研究完全符合國(guó)家關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的相關(guān)準(zhǔn)則，并且此次研究已經(jīng)由我院的相關(guān)倫理組織簽批[2]。兩組原發(fā)性高血壓患者的一般資料差異不顯著，有可比性。

1.2 方法

在對(duì)患者進(jìn)行研究前，需要提前告知患者，讓患者停止使用其他降低血壓的藥物，調(diào)用其他藥物需要維持半個(gè)月方可進(jìn)行本次實(shí)踐。研究A組患者在治療中按照醫(yī)院常規(guī)治療方式給患者服用專業(yè)公司生產(chǎn)的，具有國(guó)藥準(zhǔn)字的硝苯地平控釋片，每天患者用藥控制好劑量為30mg，全面觀察患者的身體變化情況，根據(jù)患者身體變化調(diào)整藥物用量。

研究B組患者在治療中需要按照研究A組治療方法先給患者使用適量的硝苯地平控釋片，同時(shí)在患者治療中需要給患者使用纈沙坦，采用國(guó)內(nèi)專業(yè)公司生產(chǎn)的具有國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)的藥物，患者治療中需要讓其口服纈沙坦，每天給患者用藥一次，每次控制藥物使用量為80mg。兩組患者在治療中必須堅(jiān)持用藥，用藥時(shí)間不能少于6周，在患者用藥治療中，需要詳細(xì)檢查患者的各項(xiàng)指標(biāo)，了解患者的血尿常規(guī)和心電圖等，通過臨床設(shè)備進(jìn)行科學(xué)檢測(cè)?；颊咧委熯^程中，需要根據(jù)患者身體情況調(diào)節(jié)患者飲食，讓患者每天攝入所需營(yíng)養(yǎng)。加強(qiáng)對(duì)患者的心理關(guān)注，及時(shí)同患者交流，避免患者臨床治療時(shí)心理壓力過大，增加對(duì)患者心理上的撫慰，幫助患者快速治療。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，在患者身體可適應(yīng)狀態(tài)下，讓患者積極參與身體鍛煉，增強(qiáng)患者身體免疫力，提升患者治療療效。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的治療收縮壓和舒張壓水平情況、治療療效情況及治療后生活質(zhì)量評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 患者治療收縮壓和舒張壓水平情況分析

由本次實(shí)踐研究數(shù)據(jù)分析可知，研究B組收縮壓和舒張壓分別為（123.11±10.22）mmhg和（78.52±9.43）mmhg；研究A組患者收縮壓和舒張壓分別為（133.84±9.76）mmhg和（86.33±9.52）mmhg，兩組對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 患者治療療效情況比較

研究B組患者治療療效顯著優(yōu)于研究A組，對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.3 患者治療后生活質(zhì)量評(píng)分情況對(duì)比

研究B組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于研究A組，差異明顯具有可比性（P<0.05），見表2。

臨床治療在實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新，高血壓病癥的治療中主要是給患者用藥物控制血壓升高。原發(fā)性高血壓是一種慢性病癥，但是發(fā)病率非常高，在近些年發(fā)展中逐漸趨于年輕化，患者引發(fā)病癥后，癥狀非常明顯，通過設(shè)備測(cè)量，血壓會(huì)明顯升高，而且存在眼花頭暈等癥狀。如果不能在臨床及時(shí)治療，針對(duì)患者病情控制血壓升高，很可能導(dǎo)致引發(fā)心力衰竭、腦卒中等病癥，此時(shí)會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命健康。治療高血壓病癥主要是控制血壓水平。臨床進(jìn)行檢驗(yàn)可知患者引發(fā)原發(fā)性高血壓會(huì)受多種因素影響，可能與日常的飲食和生活環(huán)境等密切相關(guān)，也可能是患者身體自身代謝出現(xiàn)問題，在治療中需要根據(jù)發(fā)病因素科學(xué)治療?？紤]患者的日常飲食情況，了解患者運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，給患者進(jìn)行科學(xué)的引導(dǎo)。治療原發(fā)性高血壓病癥可以使用利尿劑，也可以使用鈣通道阻滯劑等，這些都可以用來降低患者血壓，受藥物機(jī)制作用影響，很多藥物使用后藥效存在差異，由此可知，在治療患者高血壓病癥時(shí)，科學(xué)選擇降壓藥非常重要。

硝苯地平控釋片可以劃分為鈣離子拮抗劑，正常情況下，在患者用藥后一天左右時(shí)間內(nèi)要效果釋放，藥使用后會(huì)涉及到滲透泵原理，此時(shí)藥物釋放的速率為0，在藥效上釋放過程中保障勻速，在患者用藥過程中，需要每天讓患者使用一次?；颊呤褂孟醣降仄娇蒯屍?，發(fā)揮藥效后主要是把鈣離子應(yīng)用在人體的心肌和血管細(xì)胞中，通過血管平滑肌實(shí)現(xiàn)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，整體起到抑制作用，此時(shí)人體的小動(dòng)脈平滑肌受張力作用受到較少的外周阻力，幫助降低患者血壓?？刂苹颊哐獕菏褂孟醣降仄娇蒯屍幬锟紤]長(zhǎng)效性，治療中可以抑制開放鈣通道，選擇性地抑制人體細(xì)胞膜過度開放，用藥后可以使患者的血管擴(kuò)張，避免患者出現(xiàn)血壓過度降低問題。使用硝苯地平控釋片可以有效擴(kuò)張患者的大血管冠狀動(dòng)脈，治療中有效預(yù)防出現(xiàn)血管痙攣，保證血管內(nèi)的血液流量，同時(shí)提升患者日常供氧量[3]。本次實(shí)踐研究結(jié)果表明：兩組患者治療收縮壓和舒張壓水平差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究B組患者治療療效顯著優(yōu)于研究A組，對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究B組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于研究A組，差異明顯具有可比性（P<0.05）。

綜上所述，小兒闌尾炎圍手術(shù)期中利用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片，幫助調(diào)節(jié)患者血壓，讓患者快速治療康復(fù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 任霞.纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓臨床療效分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（21）：56.

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[3] 郭瓊，萬建華.纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，36（8）：2.