疾病潛伏期的概念大家并不陌生。時下新冠肺炎疫情在世界范圍內(nèi)內(nèi)仍形勢嚴(yán)峻，我國也要求歸國人員必須經(jīng)過數(shù)周的隔離、多輪核酸檢測后方可流動，這便是因為新冠病毒感染人體后存在潛伏期。這種致病刺激物侵入機體或?qū)C體發(fā)生作用起，到機體出現(xiàn)反應(yīng)或開始呈現(xiàn)癥狀時止的時期就叫做潛伏期，也被稱作疾病的隱蔽期。

傳統(tǒng)中醫(yī)也有類似的概念，歷代醫(yī)家通過對疾病發(fā)病形式、規(guī)律的觀察，也提出了與潛伏期相似的概念——伏邪。伏者，匿藏也，所謂伏邪，其實指的是一種“藏匿”的邪氣。伏邪概念最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其中大家已經(jīng)較為熟悉的“四氣調(diào)神大論”篇有較多四季養(yǎng)生方面的論述，其中就指出了如果當(dāng)季“逆之”（違反養(yǎng)生的原則），則下一季可能出現(xiàn)相應(yīng)的病證。在“陰陽應(yīng)象大論”篇中更是明確提出：冬傷于寒，春必溫病;春傷于風(fēng)，夏生飧泄;夏傷于暑，秋必痎瘧;秋傷于濕，冬生咳嗽。這種延后一季致病的邪氣，其實就是伏邪。

伏邪有狹義與廣義之分，狹義的伏邪指伏氣溫病，即外邪侵犯人體，正氣被束，不能托邪外出，使邪氣得以伏匿，或伏于膜原，或伏于肌腠，或伏于肌核，或伏于脂膜，逾時而發(fā)，此概念有些類似于外感疾?。ò▊魅拘约膊〉龋┑臐摲?。廣義的伏邪則指一切伏而不即發(fā)的邪氣，即包括了七情所傷、飲食失宜、痰濁、瘀血、內(nèi)毒等內(nèi)在的致病因素。清代醫(yī)家劉吉人在《伏邪新書》中論述：“感六淫而不即病過后方發(fā)者，總謂之曰伏邪。”說明風(fēng)寒暑濕燥火這些邪氣侵犯人體，都有可能在正邪相搏的過程中潛伏下來，等待節(jié)氣變化或是其他因素刺激后再次發(fā)病。不難發(fā)現(xiàn)，伏邪概念既包括了傳染性疾病的潛伏期，也包含了接觸了致病因素但尚未發(fā)病的一段時期，針對性地干預(yù)伏邪對未病防病、已病防變有著重要的意義。

北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院腫瘤血液科的主任李仝告訴我們，伏邪不一定僅僅導(dǎo)致外感病癥發(fā)作，與可怕的癌癥也有著千絲萬縷的聯(lián)系。而通過研究發(fā)現(xiàn)，伏寒邪、伏燥邪這兩種伏邪對人體有著巨大的傷害。

所謂伏寒邪，指的正是寒邪侵體后形成的潛藏之邪。冬季天氣寒冷，寒邪當(dāng)令，容易出現(xiàn)寒邪侵體的情況。而如果邪氣并沒有超過正氣自身的調(diào)節(jié)范圍，被正氣壓制但不能消滅，那么就會形成這種伏寒邪。李主任告訴我們，寒則凝滯氣機，容易產(chǎn)生積聚，而積聚則會大大增加癌癥發(fā)生的風(fēng)險。不難發(fā)現(xiàn)，伏寒邪與癌癥的發(fā)生密切相關(guān)，李主任認(rèn)為，從中醫(yī)病機、病因等角度來說，伏寒邪與三分之一以上的腫瘤有關(guān)。

伏寒邪的誘因有很多，陽氣不足內(nèi)生寒邪、穿衣不當(dāng)、飲食生冷、生活不當(dāng)?shù)榷伎赡軐?dǎo)致寒邪侵伏人體，伺機而動。當(dāng)我們經(jīng)常出現(xiàn)脖子涼、落枕、肚子涼、腹瀉、腿抽筋、腰酸痛等情況時，就要警惕身體中可能存在伏寒邪。

大椎穴是督脈的重要穴位，督脈統(tǒng)領(lǐng)一身陽脈，大椎穴位于督脈上，又稱為三陽、督脈之會。即手足三陽的陽熱之氣由此匯入，并與督脈的陽氣一起上行至頭頸，故為手足三陽及督脈之會。這個地方受寒容易導(dǎo)致脖子酸痛、發(fā)涼、落枕。

大椎穴位于人體的頸部下端，第七頸椎棘突下凹陷處。取穴時往往需要另一人的協(xié)助，方可定位準(zhǔn)確。首先需要正坐低頭，另一人找到您頸背交界處椎骨高凸處的椎體，其下緣的凹陷處即是大椎穴的位置。

如果椎體凸起不明顯，可以活動頭部，由協(xié)助者確定您活動頭部時不會移動的椎體（從上往下數(shù)第一節(jié)這樣的椎體），即為第一胸椎（大致與肩平齊）。向上數(shù)一節(jié)椎體即為第七頸椎，找到最高點下方凹陷即為大椎穴。

命門穴屬于督脈，有維系督脈氣血流行不息的作用，是陽氣之根、為人體的生命之本，故名“命門穴”。如果它受到寒邪侵襲則會使得陽氣受損，導(dǎo)致腰部酸痛、發(fā)涼、沉重等不適。

命門穴位于腰部，后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中，與神闕穴（肚臍）對應(yīng)。

神闕穴即為人體肚臍，有溫陽救逆、利水固脫的功效。它非常薄弱，也容易受到寒邪的侵襲，此處受涼容易出現(xiàn)肚子腹痛、腹瀉、發(fā)涼。

神闕穴即為肚臍，于肚臍中央取穴。

三陰交穴位于足太陰脾經(jīng)上，足太陰、足少陰、足厥陰三條陰經(jīng)在此處交匯，故名三陰交。刺激三陰交可以疏調(diào)足三陰經(jīng)的經(jīng)氣，以健脾益胃、調(diào)肝固腎、理氣調(diào)血。此穴位處陰經(jīng)之氣較盛，同時處于腳踝，易于感受寒邪，如果受寒則出現(xiàn)腿抽筋、下肢沉重、足踝部發(fā)涼等。

在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。在小腿內(nèi)側(cè)，正坐屈膝呈直角，在踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，四個手指并攏，沿著足內(nèi)踝尖（腳內(nèi)側(cè)內(nèi)踝骨最高點）向上另一側(cè)對應(yīng)的點，即足內(nèi)踝上緣四指寬處，按壓有一骨頭為脛骨，此穴位于脛骨后緣靠近骨邊凹陷處。

李主任推薦了一種能夠去除伏寒邪的熱敷包，制備簡單、使用方便，針對上述穴位施以熱敷便可以幫助人體清除伏寒邪。

吳茱萸20克、生姜20克、小茴香20克、丁香20克、當(dāng)歸20克、大青鹽100克。

溫經(jīng)通脈、祛寒止痛。

將上述藥材放入布包中，大火蒸20分鐘即可取出，熱敷包就做好了。

將熱敷包用毛巾包裹后熱敷于患處。脖子涼、痛可敷于大椎穴，肚子涼、易腹瀉者可熱敷在神闕穴，腰酸痛、腰涼可熱敷在命門，腿涼、易抽筋者可熱敷在三陰交。頸部發(fā)涼、易落枕者可熱敷在大椎穴處。每個位置可熱敷20分鐘，一個藥包可反復(fù)加熱使用，直至沒有藥味后再更換。

皮膚過敏或破潰者慎用，糖尿病人使用時注意避免燙傷。

燥邪是秋冬時節(jié)較為常見的邪氣，當(dāng)其侵入人體后，也易形成伏燥邪而威脅健康。中醫(yī)認(rèn)為，燥邪的特性是耗氣傷陰，容易導(dǎo)致人體氣陰兩虛，嚴(yán)重時則會導(dǎo)致陰陽兩虛。李主任告訴我們，氣陰兩虛、陰陽兩虛都是腫瘤發(fā)生的重要病機，這種伏燥邪與食管癌、胃癌、腸癌等癌癥的發(fā)生有密切的關(guān)系。

當(dāng)我們經(jīng)常出現(xiàn)口燥咽干、皮膚干、脫屑、大便干結(jié)等情況時，就考慮有伏燥邪潛伏體內(nèi)。

陰虛體質(zhì)的人往往存在陰虛內(nèi)熱的情況，熱盛灼傷津液導(dǎo)致同時出現(xiàn)陰液不足的證候以及熱象，多表現(xiàn)為手足心熱、午后潮熱、烘熱盜汗、口燥咽干、心煩失眠、頭暈耳鳴、舌紅少苔等。陰虛體質(zhì)之人面對燥邪抵抗力弱，更易因燥邪侵體而出現(xiàn)伏燥邪。

現(xiàn)代人生活節(jié)奏快，壓力大，經(jīng)常需要熬夜，熬夜會損傷陰陽，導(dǎo)致白天筋疲力盡、記憶力越來越差、體力越來越差。從而導(dǎo)致血虛、陰虛，增加伏燥邪出現(xiàn)的風(fēng)險。

春季早晚溫差很大，南方多濕冷，北方多燥熱，冷熱交替時人體易感燥邪。

春季本就是陽氣生發(fā)的季節(jié)，很多人容易上火，如果再過食溫補的食物，會滋生內(nèi)熱灼燒津液，導(dǎo)致燥邪內(nèi)生。

李主任告訴我們，滋陰潤燥是針對伏燥邪的主要治法，增液湯正是一種效果不俗的滋陰潤燥方劑，非常適合伏燥邪的患者使用。增液湯出自清代著名醫(yī)家吳鞠通所著的《溫病條辨》，創(chuàng)立了“增水行舟”療法，通過養(yǎng)陰、潤燥、生津來治療便秘。如果將腸道當(dāng)作河道，糞便當(dāng)作舟船，燥熱之邪導(dǎo)致腸道中水流枯竭，則糞便自然無法順流而下。而增水行舟之法便是通過滋陰潤燥，使得腸道恢復(fù)良好的水位，糞便方可順暢而下。臨床應(yīng)用中，增液湯已經(jīng)不僅僅可以治療腸燥津虧所致的便秘，對于燥熱之邪所致的多種病證都有很好的療效。

生地黃5克、玄參5克、麥冬5克。

滋陰潤燥、增水行舟。

方中重用元參養(yǎng)陰生津、清熱潤燥，為君藥;麥冬甘寒滋液潤燥、養(yǎng)陰清熱，生地養(yǎng)陰清熱、清血分熱，為臣藥。三味相配，有滋陰潤燥、清熱的功效，很適合換季時有燥邪的人喝。

將上述藥材一同下鍋煎15分鐘，取汁飲用，脾虛怕冷者可加生姜、丁香各5克同煎飲用。

（編輯? ? 車? ? 翀）

主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師?，F(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院腫瘤血液科主任、北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)腫瘤學(xué)臨床學(xué)系副主任、國家中醫(yī)藥管理局“十二五”腫瘤重點專科學(xué)術(shù)帶頭人，北京市中醫(yī)管理局首屆中醫(yī)藥學(xué)術(shù)帶頭人、曾獲北京市第二屆“首都群眾喜愛的中青年名中醫(yī)”、北京市復(fù)合型中醫(yī)藥學(xué)術(shù)帶頭人。

李仝教授長期從事腫瘤、血液病專業(yè)的臨床和科研工作，擅長采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療肺癌、肝癌、大腸癌、胃癌、食管癌、婦科腫瘤等惡性腫瘤及多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤、白血病等血液腫瘤，在應(yīng)用中醫(yī)藥減輕患者在化療、放療等過程中出現(xiàn)的毒副反應(yīng)，增強腫瘤細(xì)胞對化療藥的敏感性及對腫瘤細(xì)胞的多藥耐藥逆轉(zhuǎn)方面有較為豐富的經(jīng)驗和研究。

門診時間：周二、周三、周五上午