李成莉

摘要：目的：對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行小劑量來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤治療效果的相關(guān)研究。方法：選擇我院在2021年2月至2021年12月期間收治的80例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象，對以上選擇的患者進(jìn)行小劑量來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤治療，對比分析療效。結(jié)果：對患者進(jìn)行小劑量來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤治療后，患者的身體不良癥狀均有緩解，療效指標(biāo)有了明顯改善，取得了良好的治療效果。結(jié)論：針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者而言，小劑量來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤治療的應(yīng)用價值明顯，療效顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：小劑量來氟米特;甲氨蝶呤;風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎

現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)上，針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者往往采取來氟米特藥物治療，療效顯著。但是，有少部分患者使用來氟米特藥物的療效不顯著。相關(guān)報道指出，對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病，采用藥物聯(lián)合治療可以取得顯著療效。而來氟米特和甲氨蝶呤雖然有著不同的藥物作用療效，但是兩種藥物聯(lián)合使用有著很好的互補(bǔ)效果，但是聯(lián)合使用也有可能引發(fā)并發(fā)癥。本文對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行小劑量來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤治療效果進(jìn)行分析，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次入選人員均選自2021年2月至2021年12月期間收治的80例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，隨機(jī)將這80例患者分為兩組，分別為對照組（40例）和試驗組（40例）。其中，對照組患者中女性較多，男性患者15例，女性患者有25例，年齡為25到68歲之間，平均年齡為46歲;試驗組患者中也是女性人數(shù)占多數(shù)，男性患者16例，女性患者24例，年齡為31到70歲之間，平均年齡為50歲。已將合并其他嚴(yán)重疾病、精神異常、資料不全的患者排除，提前向患者及其家屬說明了有關(guān)內(nèi)容，征得了他們的同意。將患者的資料進(jìn)行了分析、比較，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

試驗組患者應(yīng)用小劑量來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤進(jìn)行治療，試驗組患者開始服用來氟米特的藥劑量控制為每天十毫克，并一直維持這種藥劑量，與此同時，對患者同時使用甲氨蝶呤進(jìn)行治療，剛開始的起始量控制為每周七點五毫克，可以根據(jù)患者自身身體情況以及承受藥物量來逐漸增加藥劑量，從而提高治療效果，最大劑量一定要控制為每周小于十五毫克。對照組患者則采取甲氨蝶呤單獨治療，其服用方法參照試驗組甲氨蝶呤服用方法，與其保持一致。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組主要療效指標(biāo)、治療效果和次要療效指標(biāo)進(jìn)行觀察并詳細(xì)記錄?

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，兩組患者治療前后的主要療效指標(biāo)和次要療效指標(biāo)均表示為（x±s）的形式，行t檢驗?經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件計算，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義?

2結(jié)果

2.1主要療效指標(biāo)對比

試驗組主要療效指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05），見表1?

2.2次要療效指標(biāo)對比

試驗組次要療效指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05），見表2?

2.3治療效果比較

比較兩組患者的治療效果，試驗組的治療總有效率明顯高于對照組，（P<0.05），見表3。

3討論

甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的效果往往不明顯，并且患者服用該藥物后很容易引發(fā)不良反應(yīng)，極大的打擊了患者治療信心。來氟米特用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者有著明顯的治療效果，其主要是根據(jù)藥物的動力學(xué)和人體本身的各個特點來針對治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病的。本次研究使用了較小劑量的來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤來治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病，取得了顯著療效，患者恢復(fù)了治療信心，更加積極配合治療。小劑量來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤治療見效快，而且這兩種藥物的作用機(jī)理完全不同，進(jìn)行聯(lián)合使用可以將藥物的各自功能有效的發(fā)揮出來。有關(guān)報道表示，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者每天服用一次小量來氟米特進(jìn)行治療比一周一次服用該藥物治療，其療效更加顯著，而且更加安全，節(jié)約了治療成本，給患者減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。研究結(jié)果顯示，試驗組主要療效指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，試驗組次要療效指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，比較兩組患者的治療效果，試驗組的治療總有效率明顯高于對照組，（P<0.05）。

總結(jié)，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者采用小劑量來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤兩種藥物進(jìn)行治療，患者的身體各項指標(biāo)都有了明顯的改善，取得了良好的治療效果，而且大大降低了患者的治療費用，減輕了患者的負(fù)擔(dān)，而且具有安全性，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]莊銘城，陳榮慶.小劑量潑尼松聯(lián)合甲氨蝶呤或來氟米特治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2014，14（4）：46-48.

[2]劉凌泉.甲氨蝶呤?來氟米特治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，（34）：131-132.

[3]湯艷華.小劑量甲氨蝶呤聯(lián)合來氟米特治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（28）：65-68.

[4]張學(xué)敏.小劑量來氟米特治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（18）：3507.