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      探討急性闌尾炎老年患者的外科護(hù)理方法與效果

      2022-03-30 23:47:39陳慧
      醫(yī)學(xué)前沿 2022年2期
      關(guān)鍵詞:外科護(hù)理急性闌尾炎老年患者

      陳慧

      摘要:目的:探討急性闌尾炎老年患者外科護(hù)理方法與效果。方法:選取2021年1月-2021年12月筆者醫(yī)院治療的80例急性闌尾炎老年患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。前組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,后組實(shí)施外科護(hù)理。比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、焦慮抑郁評(píng)分以及護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為7.5%明顯低于對(duì)照組,X2=6.3178;焦慮抑郁評(píng)分分別為(25.31±2.04)分、(24.41±1.41)分明顯低于對(duì)照組,t值分別為10.3478、10.3697;護(hù)理滿意度為95.0%明顯高于對(duì)照組,X2=5.3178,(P<0.05)。結(jié)論:臨床上針對(duì)急性闌尾炎老年患者實(shí)施外科護(hù)理方法可以顯著降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者護(hù)理滿意度。

      關(guān)鍵詞:急性闌尾炎;老年患者;外科護(hù)理;應(yīng)用效果

      急性闌尾炎是外科常見(jiàn)的疾病。老年患者由于身體機(jī)能的衰退,急性闌尾炎的發(fā)病率較高。手術(shù)是治療急性闌尾炎的常見(jiàn)方式,大量臨床實(shí)踐證實(shí)臨床上針對(duì)急性闌尾炎老年患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法效果不理想[1-2]。因此本文選取2021年1月-2021年12月筆者醫(yī)院治療的80例急性闌尾炎老年患者為研究對(duì)象,探討急性闌尾炎老年患者外科護(hù)理方法與效果。所述如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取2021年1月-2021年12月筆者醫(yī)院治療的80例急性闌尾炎老年患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。各40例。對(duì)照組男女比例20:20,最小年齡66歲,最大77歲,平均(71.11±2.04)歲;觀察組男女比例21:19,最小年齡67歲,最大78歲,平均(72.22±1.58)歲。兩組患者一般資料差異不大,(P>0.05)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      1.2方法

      對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組實(shí)施外科護(hù)理。其中觀察組外科護(hù)理方案如下,一是制定合理的護(hù)理方案,詳細(xì)了解患者基本資料和病情情況,制定個(gè)性化護(hù)理方案;二是密切觀察患者病情,尤其是伴有典型并發(fā)癥患者需要護(hù)理人員落實(shí)對(duì)患者的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理。比如針對(duì)高血壓患者遵醫(yī)囑給予患者降血壓治療,高血糖患者遵醫(yī)囑給予注射胰島素[3-4];三是做好對(duì)患者圍術(shù)期的心理護(hù)理。護(hù)理人員要采取親切和藹的態(tài)度與患者交流,及時(shí)了解患者心理情況。做好對(duì)患者不良情緒的疏導(dǎo),減輕患者焦慮抑郁等不良情緒;四是做好對(duì)患者的并發(fā)癥護(hù)理。腹瀉是急性闌尾炎患者術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥,護(hù)理人員要遵醫(yī)囑培養(yǎng)患者術(shù)后糞便,根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇最佳的治療藥物。密切監(jiān)測(cè)患者術(shù)后生命體征,給予患者靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,積極糾正患者水電解質(zhì)紊亂情況。按時(shí)協(xié)助患者翻身叩背,遵醫(yī)囑給予患者化痰藥物,積極預(yù)防患者術(shù)后肺部感染。定期為患者換藥,積極預(yù)防術(shù)后切口感染。根據(jù)患者術(shù)后恢復(fù)情況叮囑患者早期下床活動(dòng),避免下肢血栓形成。護(hù)理人員術(shù)后要指導(dǎo)患者排尿,可以采取按摩、熱敷等措施誘導(dǎo)患者排尿,積極預(yù)防尿潴留[5]。

      1.3觀察指標(biāo)

      比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、焦慮抑郁評(píng)分以及護(hù)理滿意度。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      數(shù)據(jù)資料用SPSS19.0軟件分析,計(jì)數(shù)資料x(chóng)2檢驗(yàn),(%)表示;計(jì)量資料t檢驗(yàn),()表示;數(shù)據(jù)比較顯著差異且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示。

      2結(jié)果

      2.1兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較

      見(jiàn)表1。

      2.2兩組患者焦慮抑郁評(píng)分比較

      見(jiàn)表2。

      2.3兩組患者護(hù)理滿意度比較

      見(jiàn)表3。

      3討論

      急性闌尾炎在臨床上較為常見(jiàn),由于老年人各項(xiàng)機(jī)能逐漸減退,導(dǎo)致臨床上的老年急性闌尾炎患者越來(lái)越多。臨床上針對(duì)急性闌尾炎老年患者一般采取手術(shù)治療,全面開(kāi)展對(duì)急性闌尾炎老年患者的外科護(hù)理非常重要。圍術(shù)期護(hù)理直接影響急性闌尾炎老年患者的治療效果。大量研究證實(shí)焦慮、抑郁等不良情緒嚴(yán)重的患者機(jī)體內(nèi)分泌的γ-氨基丁酸會(huì)增多,該物質(zhì)對(duì)機(jī)體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞會(huì)產(chǎn)生抑制作用。加上麻醉藥物的影響γ-氨基丁酸A受體復(fù)合物的作用會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng),促使γ-氨基丁酸A受體復(fù)合物與麻醉藥物進(jìn)一步結(jié)合,影響患者麻醉清醒效果。

      本次研究中對(duì)觀察組患者實(shí)施外科護(hù)理,護(hù)理人員詳細(xì)了解每位患者的基本情況,密切觀察患者病情,根據(jù)患者病情變化為其制定預(yù)見(jiàn)性護(hù)理方案,積極預(yù)防患者并發(fā)癥。術(shù)前護(hù)理人員主動(dòng)與患者交流,及時(shí)排除患者不良情緒,促使患者保持積極樂(lè)觀的心態(tài)進(jìn)行手術(shù)治療,保持積極樂(lè)觀的心態(tài)顯著降低了患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、焦慮抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組,且護(hù)理滿意度也明顯高于對(duì)照組,X2=5.3178,(P<0.05)。這說(shuō)明外科護(hù)理可以起到非常顯著的臨床護(hù)理效果。

      綜上所述,臨床上針對(duì)急性闌尾炎老年患者實(shí)施外科護(hù)理方法可以顯著降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者護(hù)理滿意度,該護(hù)理模式可以積極推廣開(kāi)來(lái)。

      參考文獻(xiàn):

      [1] 楊敏. 探討急性闌尾炎老年患者的外科護(hù)理方法與效果[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2021,31(17):31.

      [2] 裘海燕. 探討急性闌尾炎老年患者的外科護(hù)理方法與效果[J]. 母嬰世界,2020(12):219.

      [3] 熱依蘭木?買合木提. 探討急性闌尾炎老年患者的外科護(hù)理方法與效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2019,19(18):277-278.

      [4] 劉克秀. 急性闌尾炎老年患者的外科護(hù)理方法探討與療效觀察[J]. 健康大視野,2020(19):106,108.

      [5] 羅曉敏,聶云云. 探討急性闌尾炎老年患者的外科護(hù)理對(duì)策及效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(29):88.

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