尹惠茹 張金勇 信永恒 李閨臣 張雪妍 田慧敏 陳 立

(1.吉林大學(xué)護理學(xué)院,長春 130021;2.吉林大學(xué)軟件學(xué)院,長春 130012)

新冠肺炎疫情是中國近10年來規(guī)模最大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,嚴重影響到抗疫一線醫(yī)務(wù)人員的心理健康。據(jù)抽樣調(diào)查顯示,武漢994名抗疫一線的醫(yī)護人員中,63%的人出現(xiàn)抑郁癥狀,其中6.2%的人出現(xiàn)嚴重抑郁癥狀[1]。目前,雖然我國新冠肺炎的疫情防控工作已經(jīng)趨于穩(wěn)定,但抗疫工作帶來的消極情緒對醫(yī)務(wù)人員的心理健康和心理恢復(fù)仍然是一項極大的挑戰(zhàn)。積極的體驗與品質(zhì)是抵御心理疾病的最好武器[2],積極的心理品質(zhì)與消極情緒和不良行為呈負相關(guān)[3],可以幫助醫(yī)務(wù)人員積極應(yīng)對激增的工作壓力,快速恢復(fù)心理狀態(tài)并成功應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,保護醫(yī)務(wù)人員不受消極情緒的影響。

1 積極心理品質(zhì)概述

1.1 積極心理品質(zhì)的概念

積極心理品質(zhì)誕生于積極心理學(xué)領(lǐng)域的研究成果,是積極心理學(xué)建立與發(fā)展的基礎(chǔ)。1999年心理學(xué)家Hillson和Made首次提出“積極品質(zhì)”的概念。2000年心理學(xué)家Seligman指出,積極心理學(xué)的目標是促使人們把焦點放在建立正面、積極的品質(zhì)上[4]。2002年Seligman將積極心理品質(zhì)概括為“積極品質(zhì)”,并提出積極品質(zhì)的關(guān)鍵在于美德與力量。在此基礎(chǔ)上,積極心理學(xué)家進一步總結(jié)了包括智慧與知識、勇氣、愛與人性、正義等在內(nèi)的六大美德以及相對應(yīng)的24項優(yōu)秀品質(zhì)。積極心理學(xué)關(guān)于個體“積極品質(zhì)”的研究成果,促進了人對自身積極面的了解[5]。

1.2 積極心理品質(zhì)的特點

積極心理品質(zhì)具有普遍性、穩(wěn)定性、建設(shè)性和潛在性的特點[4]。首先,積極心理品質(zhì)必須是普遍存在的,是被世界上大多數(shù)文化認可的個人或集體優(yōu)秀品質(zhì)的分析與總結(jié);其次,積極心理品質(zhì)具有一定的穩(wěn)定性,是個體在多種因素的綜合影響下所呈現(xiàn)出來的相對穩(wěn)定的心理特征,表現(xiàn)為個體的智慧、觀念和創(chuàng)造力等;再次,積極心理品質(zhì)具有建設(shè)性,主要體現(xiàn)為個體的不斷學(xué)習、成長與發(fā)展。最后,積極心理品質(zhì)具有潛在性,可通過后天的實踐活動加以挖掘和培養(yǎng),激發(fā)內(nèi)在潛質(zhì)。

1.3 醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)培育的意義

醫(yī)學(xué)生是未來醫(yī)療工作的重要儲備力量,承擔著健康所系、性命相托的職業(yè)責任,救死扶傷、無私奉獻是他們的職業(yè)使命。醫(yī)學(xué)生的心理品質(zhì)決定未來醫(yī)務(wù)工作者的心理健康、工作表現(xiàn)和職業(yè)形象。在臨床工作及醫(yī)療實踐中只有具備良好的職業(yè)心理素質(zhì),才能有效地保障醫(yī)療工作質(zhì)量和效率[6]。研究表明,積極心理品質(zhì)能夠借助后天的培養(yǎng)獲得[7],醫(yī)學(xué)生正處于人生觀和價值觀形成的重要時期,積極心理品質(zhì)的培育可有效提升醫(yī)學(xué)生的心理健康水平,幫助他們積極應(yīng)對未來工作環(huán)境并有效解決復(fù)雜臨床問題,對于提升醫(yī)務(wù)人員的工作表現(xiàn)和職業(yè)形象具有重要意義。

2 醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)的內(nèi)涵

培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)首先要明確醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)的內(nèi)涵。積極心理品質(zhì)是心理發(fā)展的必然結(jié)果[8]。積極心理是一種有價值的主觀經(jīng)驗,在個人層面表現(xiàn)為愛、奉獻、勇氣、毅力和寬恕等,在團體層面則表現(xiàn)為美德和道德規(guī)范,如責任、無私、文明、寬容和職業(yè)道德等[9]。后疫情時代,醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)的內(nèi)涵應(yīng)充分考慮醫(yī)學(xué)生的整體性和發(fā)展性、中國社會環(huán)境和時代的發(fā)展特點,以“提高醫(yī)務(wù)人員心理健康素質(zhì),積極應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件”為核心,結(jié)合中國國情和中國醫(yī)學(xué)教育背景,著重培養(yǎng)學(xué)生積極的自我認知、積極的情緒體驗和積極的職業(yè)情感。

2.1 積極的自我認知

醫(yī)學(xué)生積極自我認知主要表現(xiàn)為明確的職業(yè)目標、強烈的職業(yè)責任感,獨立的自我調(diào)節(jié)和評價能力。認知的主要目標在于立足于現(xiàn)實,對自身的各項特征進行全面、客觀地了解,形成明確的自我概念[10]。積極的自我認知是自我調(diào)控的重要基礎(chǔ),包括積極的自我覺察、自我分析和自我評價等。醫(yī)學(xué)生積極的自我認知應(yīng)以積極心理學(xué)為基礎(chǔ),對自身、他人以及環(huán)境進行正向地覺察、分析與評估,了解自身的優(yōu)勢與特長,坦然接受和面對自身的不足,積極的追求自己熱愛和擅長的事物,避免情緒的大幅起落。積極的自我認知對于醫(yī)學(xué)生個體發(fā)展有著重要的促進作用,可以有效提升學(xué)生學(xué)習、生活、交往和社會適應(yīng)能力。醫(yī)學(xué)生如果對自身、他人與周圍環(huán)境缺乏正確的認知,會導(dǎo)致角色定位不明確,自我調(diào)適能力不足,難以應(yīng)對未來高強度的醫(yī)療衛(wèi)生工作。

2.2 積極的情緒體驗

積極的情緒體驗主要表現(xiàn)為幸福感、滿足感、愛與希望,是醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)的重要組成部分,也是積極心理學(xué)研究的重點。醫(yī)學(xué)生的積極情緒體驗是指醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習和生活中由于自身需求得到滿足而產(chǎn)生的愉悅情緒,可以有效促進醫(yī)學(xué)生的心理健康水平。積極情緒的情緒體驗可以拓展醫(yī)學(xué)生瞬間思維的活動序列,幫助醫(yī)學(xué)生積累積極的心理資源,如心理彈性和社會支持等,提高其應(yīng)對突發(fā)事件和不良情緒的能力。積極的情緒體驗可以還有效促進醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)造力。當個體體驗到積極的情緒時,可以激活存儲于自身長時記憶系統(tǒng)中的有利信息,使之與創(chuàng)造性材料中的信息積極聯(lián)結(jié),提高認知加工效果[11],從而促進問題的解決[12]。

2.3 積極的職業(yè)情感

醫(yī)學(xué)生積極的職業(yè)情感主要表現(xiàn)為醫(yī)者仁心、無私奉獻、救死扶傷、大愛無疆的職業(yè)精神和職業(yè)道德感。醫(yī)學(xué)生的職業(yè)情感是醫(yī)學(xué)生從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的心理體驗、行為表現(xiàn)和情緒實踐。積極的職業(yè)情感是醫(yī)學(xué)生未來工作的動力源泉,是醫(yī)療衛(wèi)生工作職業(yè)精神的重要組成,對于學(xué)生未來的醫(yī)療實踐活動具有巨大的推動力。醫(yī)學(xué)生對未來職業(yè)的價值認同決定了職業(yè)情感的走向和強度。醫(yī)學(xué)生認同自己的職業(yè),熱愛醫(yī)學(xué)工作,對醫(yī)學(xué)工作傾注的情感表現(xiàn)強烈,就會形成積極的職業(yè)情感;不認同未來的職業(yè),甚至討厭自己未來要從事的工作,就會產(chǎn)生消極的職業(yè)情感,也很難在職業(yè)生涯中取得成功。

3 醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)實現(xiàn)路徑

后疫情時代,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì),應(yīng)該始終堅持“以學(xué)生為本”,樹立“大心理健康教育觀”[13],在整體上提高學(xué)生的心理健康水平,從學(xué)校、家庭、社會和學(xué)生個人4個方面著手,促進醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)的養(yǎng)成。

3.1 充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校的主導(dǎo)作用

醫(yī)學(xué)院校是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的重要基地,對于學(xué)生積極心理品質(zhì)培養(yǎng)起著重要的主導(dǎo)作用。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)以積極心理教育為媒介,關(guān)注學(xué)生心理健康狀況和整體人格發(fā)展。充分發(fā)揮第一課堂和第二課堂的教育優(yōu)勢,在醫(yī)學(xué)理論、實踐教學(xué)環(huán)節(jié)和校園文化建設(shè)中增加積極心理學(xué)相關(guān)教育、教學(xué)內(nèi)容,幫助學(xué)生樹立正確的積極心理學(xué)理念,充分挖掘?qū)W生的積極心理潛能,調(diào)動主觀意識和內(nèi)在動機,培養(yǎng)學(xué)生的主觀幸福感、樂觀、自尊等積極的心理品質(zhì),從個體、人際和群體3個方面培養(yǎng)學(xué)生的積極心理品質(zhì)。在個體層面,醫(yī)學(xué)院校要讓學(xué)生認識到積極心理品質(zhì)的重要性,指導(dǎo)學(xué)生發(fā)展完善自身積極心理品質(zhì)的技能和技巧,并付諸實踐;在人際層面,學(xué)校要為學(xué)生提供心理健康服務(wù),普及和宣傳積極心理品質(zhì)的重要性、開設(shè)積極心理健康課程、及時預(yù)防與干預(yù)學(xué)生心理問題,促進學(xué)生積極心理品質(zhì)的發(fā)展和養(yǎng)成;在群體層面,醫(yī)學(xué)院校要培養(yǎng)學(xué)生的積極親社會行為,即引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生在社會交往中要幫助、合作和分享,培養(yǎng)學(xué)生無私奉獻、救死扶傷的職業(yè)情感和職業(yè)精神。

3.2 重視家庭教育對醫(yī)學(xué)生身心發(fā)展的影響

家庭教育是醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)教育的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的起點和最終歸宿。積極的家庭教育理念、親密的家庭關(guān)系、良好的家庭氛圍可以幫助學(xué)生舒緩來自學(xué)業(yè)、就業(yè)和人際關(guān)系的壓力,增進學(xué)生的主觀幸福感,有利于積極心理品質(zhì)的形成,對于促進醫(yī)學(xué)生身心健康發(fā)展具有重要的意義。不良的家庭成長環(huán)境與學(xué)生心理健康呈負相關(guān),往往導(dǎo)致學(xué)生缺乏社會支持,性格偏執(zhí),難以面對壓力、挫折或失敗,心理韌性、心理自助能力和自我效能常常偏離正常水平。后疫情時代,家長要明確家庭對于醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)的教育責任,增強自身積極心理健康教育素養(yǎng),為學(xué)生起到良好的教育引導(dǎo)作用。及時更新教育觀念,營造和諧的家庭關(guān)系和良好的氛圍,重視醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)培養(yǎng)和心理危機的預(yù)防與干預(yù)工作。與醫(yī)學(xué)生建立良好的溝通交流渠道,了解其內(nèi)心真實感受與想法,給予學(xué)生更多的來自家庭的溫暖與呵護,培養(yǎng)有愛心、有責任感、有團隊合作意識和能力優(yōu)秀護士儲備人才。

3.3 構(gòu)建積極的社會支持系統(tǒng)

醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)的培育與形成離不開積極的社會環(huán)境。人與社會環(huán)境緊密相連,人創(chuàng)造環(huán)境,環(huán)境反過來影響人。通過營造良好的生活環(huán)境、建立和諧的人際關(guān)系,可以構(gòu)建積極的社會支持系統(tǒng),為醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)培養(yǎng)提供重要的環(huán)境支撐。積極的學(xué)習和生活氛圍有助于培育醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)。優(yōu)雅、整潔、積極、向上的校園和生活環(huán)境可以為醫(yī)學(xué)生提供視覺上的美感,豐富的校園文化生活、高雅的社會文化活動可以為醫(yī)學(xué)生提供精神上的饕餮盛宴,從而產(chǎn)生愉悅的情緒體驗。健康的社會輿論有助于發(fā)展醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)。社會輿論對醫(yī)學(xué)上的思想、行為以及心理等方面都會產(chǎn)生極大的影響。宣傳抗疫期間醫(yī)護人員無私奉獻、救死扶傷的典型事例可以激發(fā)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)情感,充分發(fā)揮榜樣的示范作用,調(diào)動學(xué)生積極品質(zhì)和職業(yè)認同的積極性,進而培育醫(yī)學(xué)生積極的心理品質(zhì)。和諧的人際關(guān)系是醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)培養(yǎng)的重要內(nèi)容。人際關(guān)系的好與壞影響著醫(yī)學(xué)生的行為模式和情緒體驗,影響醫(yī)學(xué)生自我意識的形成和完善。良好的人際關(guān)系是醫(yī)學(xué)生的重要社會資源,合理開發(fā)和充分利用能夠有效地增強醫(yī)學(xué)生的集體凝聚力。當學(xué)生彼此之間建立友好、團結(jié)、尊重、互助的人際關(guān)系時,就會形成健康、積極、向上的校園文化和社會環(huán)境,有利于醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)的形成。

3.4 提高醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)的自我塑造能力

醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)是醫(yī)學(xué)生在成長、成才過程中表現(xiàn)出來的性格、能力和情感等特征,具有很強的可塑性。堅毅的品質(zhì)包括樹立遠大的理想和堅定的信念、秉持富有厚重意義的生活目標、不輕言放棄的強烈自信心以及堅持不懈的學(xué)習精神等[14],醫(yī)學(xué)生可通過建立內(nèi)在動機和加強情緒管理提高積極心理品質(zhì)的自我塑造能力。內(nèi)在動機對于醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)自我塑造行為的發(fā)動與持續(xù)具有根本性的影響,當醫(yī)學(xué)生有發(fā)展積極心理品質(zhì)、提高自身心理健康狀況的意愿和需要,在發(fā)展自我、實現(xiàn)自我的過程中遇到困難和挫折時,就會萌生提高心理健康水平的需要,這是醫(yī)學(xué)生發(fā)展積極心理品質(zhì)的強大內(nèi)在動力。情緒管理關(guān)注個體的自我認知、主觀體驗和自我控制[15],醫(yī)學(xué)生通過增強對自我和他人情緒的感知能力、養(yǎng)成適當?shù)那榫w表達和發(fā)泄方式,并在校內(nèi)外社會實踐中不斷探索與實踐,形成穩(wěn)定的情緒調(diào)節(jié)和管理方式,提升積極心理品質(zhì)的自我塑造能力。

4 結(jié) 語

醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)內(nèi)涵豐富,受其學(xué)習經(jīng)歷、主觀體驗、社會環(huán)境和實踐活動等因素的綜合影響,所以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)必須充分調(diào)動學(xué)生積極心理品質(zhì)形成的所有內(nèi)外部力量,激發(fā)醫(yī)學(xué)生內(nèi)在動機,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習相關(guān)知識,并主動進行實踐體驗,將理論知識與實踐技能轉(zhuǎn)化為自身的內(nèi)在品質(zhì),培養(yǎng)、塑造、提升醫(yī)學(xué)生的積極心理品質(zhì)。

利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突

作者貢獻聲明尹惠茹、信永恒:提出論文構(gòu)思,撰寫論文;張金勇、李閨臣:獲取、提供與分析文獻;張雪妍、田慧敏:審訂論文;陳立:總體把關(guān)