傅仲學(xué)：麻醉練強與拓面已有了最好開端

文/本刊記者 黃柳

“從需求的角度出發(fā)，麻醉學(xué)科發(fā)揮作用的領(lǐng)域在快速、大幅度地擴大，但考慮到麻醉醫(yī)師的培養(yǎng)周期，學(xué)科發(fā)展還有很長的路要走。”

在資深的外科專家與醫(yī)院管理者傅仲學(xué)教授看來，2018年以來一系列推動麻醉學(xué)科發(fā)展的文件發(fā)布，為麻醉學(xué)科開拓功能版圖、朝向更高遠的目標邁進設(shè)置了“最好的開端”。

傅仲學(xué)教授重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院院長

精準醫(yī)療、加速康復(fù)中麻醉大有可為

傅仲學(xué)教授帶領(lǐng)醫(yī)院相關(guān)工作長期強調(diào)技術(shù)要新，技術(shù)還要精，包括操作上精湛、判斷上準確、行動上快捷、用藥上精準。

“要確保疾病的治療效果，有一個前提就是必須要對病情有周全分析與準確把控?！彼U述，一位直腸癌患者，究竟是應(yīng)該先手術(shù)還是先化療，這一定需要采納MDT多學(xué)科會診，“在任何一家醫(yī)院都很難以單一科室之力為患者提供精準的醫(yī)療服務(wù)！”

與多學(xué)科會診同樣重要，傅仲學(xué)教授還表示，諸如新的檢查手段、AI數(shù)據(jù)分析的應(yīng)用，以及高度綜合的麻醉圍手術(shù)期監(jiān)測手段都是精準醫(yī)療、加速康復(fù)得以開展的必備條件。

他繼而表示，從需求的角度出發(fā)，考慮到麻醉醫(yī)師的培養(yǎng)周期，學(xué)科發(fā)展還有很長的路要走：麻醉科要不斷增加執(zhí)業(yè)范圍因為麻醉發(fā)揮作用的領(lǐng)域在快速、大幅度地擴大，比如在抗擊疫情中有出色表現(xiàn)的ECMO，其中麻醉專業(yè)的介入就較深，因此麻醉人才的培養(yǎng)要加快速度，還要提升人才層次、優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。

“三高醫(yī)院”建設(shè)讓高素質(zhì)人才隊伍綻放能量

傅仲學(xué)教授擔任院長的重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院（捷爾醫(yī)院）由醫(yī)科大學(xué)與社會資本共同建成，是大學(xué)直屬附屬醫(yī)院，也是非營利性的三級甲等醫(yī)院。

醫(yī)院在2016年5月正式開業(yè)，當前年門急診量已達到近百萬，住院人次近五萬，各項醫(yī)療指標位居重慶市領(lǐng)先位置，其中三四級手術(shù)占比接近80%，四級手術(shù)占比超過了30%。

后起之秀成引領(lǐng)之姿，“可以說我們醫(yī)院的性質(zhì)，有效避免了純公立醫(yī)院和純民營醫(yī)院的弊端，相比較純社會資本辦醫(yī)院，我們擁有高素質(zhì)的醫(yī)療管理團隊，也是教學(xué)醫(yī)院，同時培養(yǎng)本科生、碩士生、博士，設(shè)有博士后工作站；相比較純公立醫(yī)院，我們實現(xiàn)了自主經(jīng)營，各項資源高效調(diào)度?！备抵賹W(xué)教授一番全面分析后轉(zhuǎn)而表示，同時發(fā)揮社會資本辦醫(yī)上述優(yōu)勢，院內(nèi)的獎金分配方案在不斷調(diào)整與優(yōu)化，致力于讓團隊共同受益。而作為醫(yī)療服務(wù)的提供者，醫(yī)護人員較高的滿意度必將讓患者成為最終的受益者。

建設(shè)質(zhì)量高、水平高、效率高的“三高醫(yī)院”，傅仲學(xué)教授特別看重以DRG為代表的醫(yī)保支付方式改革發(fā)揮的“牛鼻子”引領(lǐng)作用，他介紹醫(yī)院在應(yīng)用一流的醫(yī)療技術(shù)、細致診療方案、實施臨床路徑、成就上佳患者體驗的同時，還注重壓縮時間成本，嚴格考核平均住院日，“我們高素質(zhì)的醫(yī)生、護士資源不能過多消耗在治療常見病、普通疾病上面，因此要加快運轉(zhuǎn)?！?/p>

全面崗位管理賦能優(yōu)質(zhì)資源效力綻放，醫(yī)院當前行政人員成本低于6%，人均產(chǎn)值80萬元人民幣以上，在區(qū)域同級醫(yī)院中位列前茅。醫(yī)院還長期注重調(diào)動麻醉醫(yī)師的積極性，始終確保麻醉醫(yī)師收入在院內(nèi)的合理區(qū)間內(nèi)，此前引進1名博士生導(dǎo)師擔任麻醉學(xué)科帶頭人，帶動隊伍層次提升的同時讓外科滿意度直線上升。

在周密的管理思維支撐之中，醫(yī)院麻醉學(xué)科正奮發(fā)圖強，與各學(xué)科高效協(xié)同，導(dǎo)向醫(yī)院發(fā)展長期向好。