付開霞 劉春梅
摘要:目的:探討手指點穴配合小茴香封包在婦科手術后快速康復中的臨床療效;方法:選取我院2020年4月~2021年4月期間收治的婦科手術患者80例,隨機分為研究組和對照組,每組患者各40例,所有患者均接受小茴香封包治療,研究組患者在此基礎上接受手指點穴進行治療,觀察并對比兩組患者臨床指標、治療依從性、治療前后生存質量情況;結果:研究組患者臨床指標、治療依從性情況顯著優(yōu)于對照組患者(P<0.05),治療后,研究組患者生存質量評分顯著優(yōu)于對照組患者(P<0.05);結論:給予婦科手術后患者手指點穴配合小茴香封包進行治療效果較為顯著,能夠很大程度改善其臨床癥狀,可以提高患者的治療依從性,改善患者的生存質量,值得臨床推廣。
關鍵詞:手指點穴;小茴香封包;婦科手術
【中圖分類號】 R271.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)05--02
Abstract: Objective: To explore the clinical efficacy of finger point acupoint combined with fennel encapsulation in rapid recovery after gynecological surgery; Methods: A total of 80 gynecological surgery patients admitted to our hospital from April 2020 to April 2021 were selected and randomly divided into a study group and a control group, with 40 patients in each group. All patients received cumin capsule treatment. On this basis, the patients received finger acupoint therapy, and the clinical indicators, treatment compliance, and quality of life before and after treatment were observed and compared between the two groups. Results: The clinical indicators and treatment compliance of the study group were significantly better than those of the control group (P <0.05), after treatment, the quality of life score of the patients in the study group was significantly better than that of the patients in the control group (P<0.05); Conclusion: The treatment effect of finger acupuncture combined with fennel encapsulation in patients after gynecological surgery is more significant, which can greatly improve the Clinical symptoms can improve patients treatment compliance and improve their quality of life, which is worthy of clinical promotion.
Key words: finger acupuncture; fennel encapsulation; gynecological surgery
在婦科手術中,腹部手術是重中之重,腹部手術受術后麻醉、切口疼痛刺激、胃腸應激反應等因素的影響,腹脹已成為婦科腹部手術后恢復的常見臨床癥狀[1]。 例如腸胃脹氣不能及時。緩解時可能伴有惡心、嘔吐、腹痛、腸梗阻等。嚴重的腹脹除了給患者帶來極度不適外,還會導致患者橫膈膜抬高,無法平臥,呼吸困難。臨床上,如果患者術后出現(xiàn)嚴重腹脹,通常采取禁水、補液維持電解質平衡、胃腸減壓、刺激直腸呼氣、鼓勵適度活動等治療方案。雖然兩者都有效,但也存在患者的不適、刺激、藥物反應等[2]。因此,采用了一種簡單有效、刺激少的方法來促進患者術后早晨的疲勞,減輕疼痛,更容易被患者接受[3]?;诖?,本研究主要探討手指點穴配合小茴香封包在婦科手術后快速康復中的臨床療效,具體報道如下:
1.資料與方法
1.1臨床資料
選取我院2020年4月~2021年4月期間收治的婦科手術患者80例,隨機分為研究組和對照組,每組患者各40例,研究組患者年齡21~43歲,平均為(34.15±10.52)歲,體重45~63Kg,平均為(55.74±11.23)Kg,其中已婚未育12例,未婚未育5例,已婚已育27例。對照組患者年齡22~47歲,平均為(32.16±10.51)歲,體重42~68Kg,平均為(54.96±10.21)Kg,其中已婚未育14例,未婚未育4例,已婚已育22例。兩組患者一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可比性。所有患者及其家屬對本研究均知情且簽署知情同意書,本研究獲得我院倫理委員會批準后進行。
納入標準:(1)在我院接受婦科手術者;(2)能夠配合本次治療者;
排除標準:(1)合并心肝腎等氣質性器官病變者;(2)伴有神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。
1.2方法
所有患者均接受小茴香封包治療,在觀察組西醫(yī)常規(guī)治療及護理基礎上進行小茴香熱敷。具體操作方法是:適量小茴香,微波爐加熱,用布袋包裹,溫度以患者自感舒適度為宜,將藥袋放在患者上腹部(中脘)、臍部(神闕穴,天樞)進行熱敷。藥袋緊貼患者皮膚,最早術后6 h即可開始,1 -2次/d, 30 min/次。藥袋變涼后可加熱重復使用。
研究組患者在此基礎上接受手指點穴進行治療,術后第二天,患者可自行起床,取坐位或臥位,向患者解釋手指點穴治療的目的以取得患者的配合,囑產(chǎn)婦保持心情舒暢,暴露雙下肢,認真檢查產(chǎn)婦雙下肢,雙足的皮膚有無破潰情況,注意保護患者的隱私,注意保暖,避風寒。取穴:足三里、三陰交、涌泉、太沖操作者對其足三里,三陰交,太沖及涌泉等穴用拇指對其按摩,按摩程度以患者自覺有酸麻脹為宜,每穴不少于五分鐘,每日一次,3天為一療程。
1.3觀察指標
觀察并對比兩組患者臨床指標,內容包括:術后進食時間、下床時間以及住院時間,觀察并對比兩組患者治療依從性、治療前后生存質量情況。
1.4統(tǒng)計學方法
本研究中計量資料(t)和計數(shù)資料(x2)均通過統(tǒng)計學軟件(SPSS22.0版本)分析,計量資料表示為(x±s)、計數(shù)資料表示為(n,%),當(P<0.05)時,具有統(tǒng)計學意義。
2.結果
2.1臨床指標
觀察并對比兩組患者臨床指標,內容包括:術后進食時間、下床時間以及住院時間,研究組患者臨床指標顯著優(yōu)于對照組患者(P<0.05),具體見表1
2.2治療依從性
觀察并對比兩組患者治療依從性,分為完全依從,依從性良好和依從性差,研究組患者治療依從性顯著優(yōu)于對照組患者(P<0.05),具體見表2
2.3治療前后生存質量
觀察并對比兩組患者治療前后生存質量評分,治療前,兩組患者生存質量評分對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療后,研究組患者生存質量評分顯著優(yōu)于對照組患者(P<0.05),具體見表3
3.討論
胃腸功能障礙是婦科腹部手術常見的手術并發(fā)癥,腹部手術受麻醉、切口疼痛刺激、胃腸道應激反應等因素影響?;颊唠S后出現(xiàn)腹脹和腹痛[4]。正常情況下,腹部手術后48~72小時,患者胃腸功能恢復正常,肛門開始變平,脹氣和腹痛消退[5]。如果術后不能及時排空患者肛門,術后患者疼痛加重,甚至會出現(xiàn)腸梗阻并發(fā)癥,延長住院時間[6]。術后早期呼氣的患者可以按時進食,按時補充營養(yǎng),提高患者術后的自信心,使患者快速康復。此外,有報道稱,術后胃腸功能的早期恢復有助于早期吸收腹腔炎癥和滲出液,減少腸粘連、腸梗阻、盆腹膿腫的發(fā)生率。中醫(yī)認為,手術傷人正氣,脾腎氣不足,不能正常運作,不能代謝血津液。比如脹氣和氣短。
小茴香性辛,性溫,能刺激腸胃神經(jīng)和血管,刺激消化液分泌,增加腸胃蠕動,排除氣體,故有健胃行氣作用;有助于解痙止痛[7]。熱敷是一種傳統(tǒng)的熨敷中藥,利用熱量和藥物來達到行氣活血、散寒止痛、化瘀消腫的目的。熱敷可以刺激體表局部深層毛細血管,改善微循環(huán)和營養(yǎng)輸送,從而加速腸道蠕動,促進早期呼氣,防止腹脹[8]。本研究結果顯示,研究組患者臨床指標顯著優(yōu)于對照組患者(P<0.05),研究組患者治療效果以及治療依從性顯著優(yōu)于對照組患者(P<0.05),兩組患者治療前生存質量評分對比差異無統(tǒng)計學意義(P<0.05),治療后,研究組患者生存質量評分顯著優(yōu)于對照組患者(P<0.05)。
綜上所述,給予婦科手術后患者手指點穴配合小茴香封包進行治療效果較為顯著,能夠很大程度改善其臨床癥狀,可以提高患者的治療依從性,改善患者的生存質量,降低不良反應發(fā)生情況,值得臨床推廣。
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