孫仁清

摘要：隨著社會(huì)的發(fā)展，老齡化在中國(guó)人口的占比不斷提升，同時(shí)隨著生活水平的提高，人口老齡化心血管疾病的發(fā)病率越來越高，其已經(jīng)成為高發(fā)病之一，對(duì)老人的健康生活造成了威脅，其中最普遍的就是動(dòng)脈粥樣硬化。而頸動(dòng)脈超聲檢查可以作為一種預(yù)測(cè)疾病的手段，頸動(dòng)脈粥樣硬化除了高血壓、高血脂、糖尿病等疾病以外，年齡也成為其誘發(fā)的重要因素之一，因此時(shí)常發(fā)生在中老年人群中，根據(jù)相關(guān)研究表明：41例腦梗死患者中就有28例檢測(cè)出頸動(dòng)脈硬化斑塊，發(fā)生率為百分之68.39，健康人中發(fā)生率為2.58%，由此可以發(fā)生頸動(dòng)脈硬化的現(xiàn)象普遍發(fā)生在年齡相對(duì)比較大的人群中，因此對(duì)于頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查在中老年人群體檢中具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：頸動(dòng)脈 超聲檢查 中老年人 體檢

【中圖分類號(hào)】 R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）05--01

引言：

動(dòng)脈硬化是目前存在于中老年人群中發(fā)病率較高的疾病，而頸動(dòng)脈作為可以反映全身動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的明顯標(biāo)志，可以高效率分辨疾病，對(duì)于常規(guī)的體檢來說，主要針對(duì)于表層的、基礎(chǔ)的器官進(jìn)行檢查，比如腎臟，脾臟等，而不能進(jìn)行更深層次的檢查，造成一些心血管疾病的遺漏，體檢不夠全面，對(duì)于中老年人來說更存在巨大的隱患，因此在中老年人群體檢的過程中對(duì)頸動(dòng)脈超聲檢查是一項(xiàng)很有必要的舉措，從而提高疾病檢測(cè)的質(zhì)量，本篇論文著重討論頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢測(cè)在中老年人群體檢中的價(jià)值。

一、頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查的介紹

超聲彩色多普勒又稱彩超，是現(xiàn)代醫(yī)院最常用的一種醫(yī)療設(shè)備，適用于全身器官超聲檢查，尤其在心臟、腹部、婦產(chǎn)等檢查診斷中應(yīng)用最普遍，其工作原理是在高清晰度的黑白b超中引入彩色多普勒技術(shù)進(jìn)行工作，可以形成彩色多普勒超聲血流圖像，讓圖像不僅僅是簡(jiǎn)單的圖像，更是信息的載體，因此能夠提供更加豐富的信息，而且這些信息會(huì)更加全面和清晰。而頸動(dòng)脈超聲檢查為動(dòng)脈粥樣硬化的診斷提供了一種無創(chuàng)無痛、簡(jiǎn)單又可重復(fù)操作的方法，臨床上通過彩色多普勒超聲診斷儀檢測(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜的厚度來確定是否形成了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，從而為患者提供及時(shí)的檢查和診斷，如果體檢報(bào)告中提示頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚或者斑塊形成，則說明頸動(dòng)脈斑塊出現(xiàn)明顯，那么就存在心血管類的疾病。

二、頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查的臨床意義

經(jīng)過大量研究，我們可以了解到隨著年齡的增長(zhǎng)，頸動(dòng)脈內(nèi)徑會(huì)不斷地增加，在血流量相對(duì)一致的情況下，血流速度與管徑成反比，而頸動(dòng)脈在隨著年齡增長(zhǎng)的同時(shí)血流速度也會(huì)隨之降低。

頸動(dòng)脈為動(dòng)脈粥樣硬化最容易損傷的部位之一，從病理學(xué)的角度來說，早期的病變包括內(nèi)膜受損，血小板聚集，血管收縮，血液中的脂蛋白從內(nèi)膜破裂口流入內(nèi)膜下間質(zhì)形成堆積，從而引起內(nèi)中膜厚度增加。據(jù)調(diào)查顯示：內(nèi)增膜厚度隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，50歲以上的人群增加顯著，在內(nèi)增膜增厚的同時(shí)，部分頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，其發(fā)生率隨著年齡的增長(zhǎng)也在不停增加，這就說明年齡增長(zhǎng)周圍壞死組織以及在斑塊病變中產(chǎn)生的膠原纖維和彈力纖維增多，粥樣硬化病變的范圍增大。

此外，應(yīng)切力也是與動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)的力學(xué)因素，它為血液在動(dòng)脈中產(chǎn)生周期性脈動(dòng)流以彈性動(dòng)脈壁作為邊界，從而對(duì)動(dòng)脈壁內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生摩擦力。有相關(guān)研究表明，正常人的頸動(dòng)脈應(yīng)切力是隨著年齡的增加而降低的，導(dǎo)致低應(yīng)切力處血流速度慢，脂蛋白的清除能力減小，從而誘導(dǎo)動(dòng)脈粥樣硬化的產(chǎn)生。

綜上所述，年齡的增長(zhǎng)與頸動(dòng)脈粥的硬化有很大的關(guān)系，而利用彩色多普勒超聲可以更便捷地幫助老年人及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，預(yù)防心腦血管類疾病的產(chǎn)生和發(fā)展。

三、在中老年人群中應(yīng)用的價(jià)值

頸動(dòng)脈病變中動(dòng)脈粥樣硬化是最常見的病因，患者往往伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥等容易導(dǎo)致心腦血管容易損害的因素。當(dāng)今社會(huì)是進(jìn)入一個(gè)老齡化比較嚴(yán)重的時(shí)代，中老年人的疾病已經(jīng)成為全球性的問題，對(duì)于心腦血管之類的疾病更是受到了廣大社會(huì)人士的重視，而頸動(dòng)脈彩超檢查作為在中老年人體檢中的重要一項(xiàng)，相對(duì)于其他的檢查模式，這種檢查具有很大的優(yōu)勢(shì)。它作為一種無創(chuàng)的檢查手段，對(duì)于老年人的身體不僅健康沒有負(fù)面的影響，還可以重復(fù)檢查，確定體檢信息的準(zhǔn)確性。

同時(shí)頸動(dòng)脈硬化的彩超檢查可以直觀地看到內(nèi)部的血管結(jié)構(gòu)和狀態(tài)，也能夠顯示動(dòng)脈硬化的位置、性質(zhì)和官腔的狹窄的程度，對(duì)中老年人來說能夠幫助他們及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，對(duì)心腦血管類疾病的早期發(fā)現(xiàn)有很重要的作用。除此之外對(duì)具有高血壓、高血脂及糖尿病患者是頸動(dòng)脈粥樣硬化的高發(fā)人群，對(duì)于這些人進(jìn)行早期的防御、及時(shí)治療，減少中老年人腦梗等心血管疾病的發(fā)生，因此頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查在中老年人體檢中發(fā)揮著重要的作用，在當(dāng)今老齡化嚴(yán)重的社會(huì)，早期發(fā)現(xiàn)早期治療能夠提升老年人的壽命延長(zhǎng)和健康指數(shù)，在頸動(dòng)脈彩超檢查中老年人體檢具有重要的臨床價(jià)值。

四、結(jié)語

隨著社會(huì)的發(fā)展，老齡化現(xiàn)象越來越嚴(yán)重，大部分老人因?yàn)闆]有體檢的習(xí)慣，導(dǎo)致很多疾病在發(fā)生以后才能夠發(fā)現(xiàn)，再采取相應(yīng)的措施，而一些有體檢能力和習(xí)慣的中老年而言，體檢的大部分都是表面的，而不能夠深層地了解中老年人的具體情況。而頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查能夠透過現(xiàn)象看本質(zhì)，更深層次地了解老年人具體的身體狀況，對(duì)于高血壓等患者方面疾病的可能性要比沒有高血壓的人群更高，因此加強(qiáng)檢查和監(jiān)管，讓他們多注意自己的身體狀況，通過這種方式，體檢工作者也能夠清楚直觀地發(fā)現(xiàn)體檢者身上存在的問題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，而且這種檢查對(duì)于老年人的身體不會(huì)有影響，對(duì)于檢測(cè)也可以重復(fù)進(jìn)行，讓中老年人群能夠通過體檢能夠發(fā)現(xiàn)問題，提高自己的身體素質(zhì)，加強(qiáng)自己對(duì)身體的重視程度，降低心血管疾病在中老年人身上的發(fā)病率，充分體現(xiàn)出頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查的重要價(jià)值，為老年人身體健康檢查提供更多機(jī)會(huì)。

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