李雪青
兩癌篩查,對(duì)于很多女性朋友來(lái)說(shuō)可能并不陌生,我們都或多或少的都聽(tīng)說(shuō)過(guò)兩癌篩查,但絕大多數(shù)的女性卻缺乏對(duì)兩癌篩查的重視度,有相當(dāng)一部分女性都沒(méi)有做過(guò)兩癌篩查。隨著,近年來(lái),宮頸癌和乳腺癌這兩種危害女性健康的惡性腫瘤疾病發(fā)病率的不斷攀升,臨床對(duì)于這兩種疾病的早期防治給予了高度的關(guān)注。為了提高兩癌的防治效果,我國(guó)提出了對(duì)女性進(jìn)行兩癌篩查。
兩癌并不遙遠(yuǎn) 篩查可早發(fā)現(xiàn)
乳腺癌是全世界女性的第一殺手,每年全球擁有大約140萬(wàn)的新發(fā)乳腺癌患者,而因乳腺癌死亡的人數(shù),每年高達(dá)50萬(wàn)左右。而宮頸癌僅次于乳腺癌,每年全球的新發(fā)宮頸癌患者大約60萬(wàn),死亡人數(shù)大約30萬(wàn)。乳腺癌和宮頸癌已經(jīng)成為了危害女性健康,造成女性死亡的重要因素。而我國(guó)則是乳腺癌發(fā)病率增長(zhǎng)最快的國(guó)家之一,其發(fā)病率以每年3%-5%的速度增長(zhǎng),且相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)的乳腺癌和宮頸癌發(fā)病越來(lái)越年輕化。因此,對(duì)于女性朋友來(lái)說(shuō),乳腺癌、宮頸癌并不遙遠(yuǎn),但這種兩種疾病,雖然可怕,卻可預(yù)防。
而兩癌篩查就是預(yù)防乳腺癌、宮頸癌的一項(xiàng)重要手段。通過(guò)兩癌篩查,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺癌、宮頸癌,便于患者早期及時(shí)接受有效的臨床治療,這不僅能夠顯著提升其康復(fù)率,同時(shí)也能夠顯著提高生存率,還能夠極大的為患者節(jié)約醫(yī)療成本。因此,筆者建議對(duì)于適齡女性,應(yīng)該定期進(jìn)行兩癌篩查,以便及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。
哪些人更應(yīng)高度重視兩癌篩查?
原則上來(lái)說(shuō),每位適齡期女性都應(yīng)該定期進(jìn)行兩癌篩查,尤其是對(duì)于具備高危因素的女性來(lái)說(shuō),更應(yīng)該重視兩癌篩查。那么哪些女性屬于高危人群,更應(yīng)該重視兩癌篩查呢?
首先是乳腺癌,如果女性存在以下情況,則要重視乳腺癌的早期篩查。
· 肥胖:肥胖女性,主要指的是體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%的女性。
· 初潮早:月經(jīng)來(lái)潮時(shí)間較早,主要指的是11歲之前就有月經(jīng)來(lái)潮的女性。
· 絕經(jīng)晚:絕經(jīng)時(shí)間較晚,55歲以后才絕經(jīng)的女性。
· 生育晚:35歲以后才生育的女性。
· 未育:調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,終身不育的女性,其乳腺癌的發(fā)病率比生育者高30%。
· 不哺乳:調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,產(chǎn)后不哺乳的女性,其乳腺癌發(fā)病率是正常哺乳女性的1.5倍。
· 年齡:流行病學(xué)調(diào)查顯示,年齡也是乳腺癌發(fā)病的一個(gè)重要因素,40-60歲是乳腺癌疾病的高發(fā)年齡段。
其次是宮頸癌,如果女性存在以下情況,則要重視宮頸癌的早期篩查。
· HPV病毒感染:HPV即高危型乳頭瘤樣病毒,臨床研究表明,大約有90%的宮頸癌患者均同時(shí)伴隨有HPV感染。因此,HPV是宮頸癌的一個(gè)重要致病因素,但并不是說(shuō)HPV陽(yáng)性就一定的宮頸癌,它僅是致病因素之一,卻也應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。
· 性行為:不合理的性行為也是引起宮頸癌的一個(gè)重要因素,主要指的是初次性生活的時(shí)間低于16歲,擁有多個(gè)性伴侶或者是配偶存在性混亂問(wèn)題,長(zhǎng)期口服避孕藥。
· 孕產(chǎn)情況:初次分娩年齡較小的女性,或者是孕產(chǎn)次數(shù)較多的女性。
· 不良習(xí)慣:不講究生活衛(wèi)生、吸煙、吸毒者。
· 年齡:原位癌30-35歲高發(fā),浸潤(rùn)癌45-55歲高發(fā)。
因此,女性朋友,尤其是具備以上因素的女性,一定要重視兩癌篩查,并積極地行動(dòng)起來(lái)。兩癌篩查并不僅僅是依次健康體檢,同時(shí)也是依次健康理念的普及與教育,提醒女性要關(guān)愛(ài)自己。兩癌篩查的開(kāi)展目的在于最大程度將乳腺癌、宮頸癌遏制在最初期。癌癥固然可怕,但卻是可防可治的,面對(duì)癌癥,通過(guò)兩癌篩查能夠幫助我們有效的預(yù)防癌癥。因此,呼吁廣大的女性朋友,為了我們的健康,定期進(jìn)行兩癌篩查,非常必要。
兩癌篩查到底怎么查?
通過(guò)以上的闡述,我們可以看到,兩癌篩查對(duì)于女性來(lái)說(shuō),確實(shí)是非常重要的,那么兩癌篩查是怎么做的呢??jī)砂┖Y查到底怎么查?
首先我們來(lái)看,宮頸癌的篩查。目前,臨床常用的宮頸癌篩查手段較多,主要包括以下幾種:
· 婦科檢查:主要是通過(guò)盆腔檢查、陰道分泌物濕片顯微鏡檢查和格蘭染色檢查等方式進(jìn)行。
· HPV檢查:通過(guò)HPV檢查,主要的步驟包括取材、保存和實(shí)驗(yàn)室檢查。
· TCT檢查:即宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查,該項(xiàng)檢查主要是針對(duì)HPV檢查結(jié)果為陽(yáng)性,或者是HPV高危分型檢查結(jié)果為非HPV1618陽(yáng)性的女性,需要進(jìn)一步進(jìn)行TCT檢查。
· 陰道鏡檢查: 該項(xiàng)檢查主要是針對(duì)高危型HPV陽(yáng)性合并宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果異常(ASCUS及以上)、HPV高危分型檢查1618型陽(yáng)性或肉眼檢查異常的女性,需要進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查。
· 組織病理檢查:對(duì)于陰道鏡檢查結(jié)果異?;蚩梢傻呐?,要進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。
其次是乳腺癌的篩查,主要包括以下方式:
· 乳腺體檢:規(guī)范的乳腺體檢包括視診和觸診。
· 乳腺超聲:借助超聲診斷儀對(duì)乳房進(jìn)行全面的掃描,可分析乳腺病變的性質(zhì)、形態(tài),
· 鉬靶檢查:使用低劑量乳腺X光對(duì)乳房進(jìn)行攝片,可顯示乳房各層組織,可發(fā)行乳腺增生、良惡性腫瘤,可觀察到低于0.1mm的微小鈣化點(diǎn)和鈣化簇。
兩癌篩查該怎么準(zhǔn)備?
· 宮頸癌篩查時(shí)要避開(kāi)孕期、哺乳期,最佳的篩查時(shí)間為月經(jīng)干凈后3天。
· 宮頸癌篩查前3天,禁止性生活,禁止陰道沖洗上藥,以便能夠反映子宮最真實(shí)的情況。
· 宮頸癌篩查無(wú)需空腹,也不需要憋尿。對(duì)于尚無(wú)性行為的女性,原則上不進(jìn)行子宮頸癌篩查,也不進(jìn)行婦科內(nèi)診,要提前告知醫(yī)生。
· 在兩癌篩查時(shí),要穿著寬松,易穿脫的衣物,盡量不要穿連體衣,以方便檢查。
· 乳腺癌的篩查時(shí)間為月經(jīng)周期的9-11天,這一時(shí)間段內(nèi)女性的乳腺比較松軟,無(wú)脹痛,更容易發(fā)現(xiàn)異常情況。對(duì)于絕經(jīng)期的女性來(lái)說(shuō),乳腺癌的篩查可在任何時(shí)間進(jìn)行。
· 兩癌篩查是需攜帶有效證件,包括身份證或戶口本原件都可以,且要保證證件在有效使用期限內(nèi)。
· 通常情況下,兩癌篩查的頻率保持在2-3年1次,對(duì)于不存在高危因素的女性或者是篩查無(wú)異常的女性,可遵循以上頻率進(jìn)行檢查即可。但對(duì)于存在高危因素的女性,或者是篩查出現(xiàn)異常情況的女性,則要遵醫(yī)囑提高篩查頻率,或者是作進(jìn)一步的檢查診斷。
目前,隨著乳腺癌、宮頸癌發(fā)病率的不斷升高,對(duì)女性的健康產(chǎn)生了持續(xù)的威脅。乳腺癌和宮頸癌在早期都是可以被檢出的,而早發(fā)現(xiàn),早治療,對(duì)于提高患者的康復(fù)率和生存率,均有至關(guān)重要的影響。因此,兩癌篩查關(guān)乎女性健康,請(qǐng)你重視,不要錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。