孫錦華
腦出血作為腦血管疾病極為嚴重的一種并發(fā)癥,主要指的是非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂而引發(fā)的出血,屬于腦血管疾病中較為嚴重疾病,也是導致患者死亡的一個重要原因,具有較高致殘率與致死率,一旦突發(fā)急性腦出血,通常患者會出現(xiàn)腦微循環(huán)障礙的病理變化,所以常常會伴有頭暈、頭痛以及偏癱等癥狀出現(xiàn),同時因為患者腦實質(zhì)會逐漸受到嚴重損傷,所以神經(jīng)纖維傳導功能會隨之發(fā)生障礙,從而導致身體功能出現(xiàn)障礙,給患者生活質(zhì)量造成嚴重的影響,尤其是老年人群體,具有較高發(fā)生率,所以必須要提高警惕,特別是常年獨居的老人,因為家中兒女在外工作,無法第一時間照顧老人,所以一旦突發(fā)腦出血,極為危險,所以需要學會如何自救,下面就讓我們一起來聊聊獨居老人腦出血應該如何自救。
1.什么是腦出血?
腦出血也可以被稱作是腦溢血,發(fā)病較急,一旦發(fā)生病情兇險度極高,很可能會導致患者死亡,在腦血管病中屬于最為嚴重的一種疾病,也是導致老年人死亡或者殘疾的常見疾病。高血壓、腦動脈硬化是腦出血重要危險因素,而過度興奮、激動、便秘、酗酒是腦出血的常見誘因。在日常生活中我們常常提到的腦溢血,其實就是自發(fā)性原發(fā)性腦出血,這類患者大多是因為情緒激動,或者是突然用力而導至腦出血發(fā)生,主要出現(xiàn)意識不清、偏癱或者失語癥狀,個別患者會出現(xiàn)頭痛與嘔吐,危害極大。
2.腦出血發(fā)生前有什么先兆?
對于腦出血發(fā)生前先兆特征必須有所了解,主要有以下幾種:(1)當在日常生活中,突然出現(xiàn)口眼歪斜,無法正常說話或者說話不清,存在語不達意情況,同時一側(cè)身體明顯乏力或者難以正?;顒?,走路不穩(wěn)摔倒等,這些都可能是腦出血導致供血不足,而引發(fā)的神經(jīng)功能癥狀,一旦發(fā)生則需要提高警惕。(2)面部、舌頭、嘴唇或者肢體感覺到麻木,或者是眼前一黑什么也看不見,耳鳴與聽力發(fā)生變化,這些都是腦出血突發(fā)后導致大腦感覺功能出現(xiàn)異常而產(chǎn)生的先兆。(3)表現(xiàn)精神萎靡不振,總是想睡覺,或者一天內(nèi)昏昏沉沉,性格上變化極大,有時候不說話,面無表情,有時候話多也焦躁,也可能這也和腦出血有關。(4)全身疲乏無力,出虛汗,低熱,胸悶,心悸或突然出現(xiàn)打呃、嘔吐等,這是植物神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)。(5)若是毫無原因而產(chǎn)生強烈頭痛與頭暈,并發(fā)惡心嘔吐,或者是感覺到頭痛頭暈形式和其他時間發(fā)生明顯不一樣,更加嚴重,且表現(xiàn)出間斷性與持續(xù)性,這些都可能是因為血壓出現(xiàn)波動,或者是腦功能異常而引發(fā),也是腦出血先兆癥狀。
3.獨居老人身體可能突發(fā)的情況
我國獨居老人的數(shù)量逐年遞增,那么老人安全就成為一大困難。由于獨居老人身體出現(xiàn)問題不能及時發(fā)現(xiàn)很容易耽誤治療,獨居老人可能突發(fā)情況如下:(1)
心絞痛。冠心病患者很容易發(fā)生心絞痛,一般會在勞累、情緒激動、吸煙過多情況下發(fā)作。心絞痛發(fā)作時心前區(qū)呈現(xiàn)窒息性和壓迫性疼痛,一般發(fā)作時間為5-10分鐘。若是發(fā)作心絞痛一定要停下任何活動,當場安靜休息,并且在舌頭下面含消心痛1-2片或者化硝酸甘油1片,一般在5分鐘之內(nèi)就能見效。(2)心力衰竭。若是老人原本患有風濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病和肺心病,就有可能出現(xiàn)心力衰竭。在生活中如果出現(xiàn)呼吸困難、心慌等癥狀,立即使雙足下垂、保持半臥位體位,家庭條件好的立即吸氧,不能隨意用藥,需要及時撥打急救電話。(3)高血壓。高血壓患者會有頭痛、惡心、嘔吐的癥狀,一般發(fā)生在血壓升高的時候,若是出現(xiàn)癥狀一定在家臥床休息。家中常備血壓計,對自己的血壓進行測量。如果血壓太高,就先服用卡托普利 (開搏通)1-2片或者硝苯地平(心痛定),等半小時之后再復查血壓。(4)急性心肌梗塞。急性心肌梗塞和心絞痛的疼痛位置相同,但是比心絞痛持續(xù)的時間長,程度更重,并且有惡心、嘔吐、出汗、瀕死感。癥狀比心絞痛嚴重。病人一旦出現(xiàn)這種情況,立即停止活動、臥床休息,并及時撥打急救電話、聯(lián)系家人。
4.獨居老人一旦突發(fā)腦出血該怎么自救?
當獨居老人突發(fā)腦出血后,可以采取以下方法自救:(1)老人突發(fā)腦出血,必須保持冷靜,不能抱有僥幸心理,一定要及時撥打120和親人電話。(2)突發(fā)腦出血從發(fā)作到昏迷需要一定的時間,在這一段時間內(nèi)一定要實施自救,將自己的衣領解開,側(cè)身平躺,肢體活動減少,讓血壓波動減少。(3)和家人做好信號,若電話一直處于“忙音”那么就是危險信號。若發(fā)生緊急情況,一定及時將話筒打開,使得電話處于忙音狀態(tài),提醒家人。
5.獨居老人自救注意事項
(1)將詳細地址寫清楚貼在電話旁邊。在老人經(jīng)常用的電話旁邊寫明詳細地址,包括具體門牌號、旁邊標志建筑物、子女姓名和聯(lián)系方式。詳細的信息可以幫助老人在突發(fā)情況下及時打電話說出自己信息,不用思考。當救護人員趕到的時候醫(yī)護人員可以根據(jù)信息聯(lián)系到老人的家人,及時獲得老人情況和以往病史,并及時趕到。
(2)及時打開家門。老人撥通急救電話之后,要及時打開家門,有些老人在打通電話之后第一想到的是準備醫(yī)院用品,例如:醫(yī)???、便盆、毛巾等,這些并不是第一時間需要的,一定要先打開家門。若老人是心臟病突發(fā),那么一定用盡力氣把門打開,若急救人員到達之后進不去家門就會耽誤時間,可能會誤失最佳搶救時間。
(3)撥完急救電話之后不要掛掉。如果老人房中沒有安裝呼叫器,那么一定要在老人床頭放置一個電話,在房間其他位置再準備一個電話,120電話有時候會處于排隊狀態(tài),若是電話掛斷再打,那么就會重新排隊。所以一部電話方便排隊,另一部電話可以和子女聯(lián)系。120撥通之后一定要把自己的詳細情況說明,可以幫助醫(yī)生準確的確定病因。
(4)將老人病歷整理起來,一起放置在同一個明顯位置。老人可以對自己的身體病歷做一個整理,將自己姓名、年齡、平時吃什么藥、有什么過敏藥物等等。將這些記錄放置在家里容易找到的位置,可以有效加快醫(yī)生對老人病情的治療,還可以為老人使用藥物提供很大的幫助。
(5)120急救電話打完之后,保證電話暢通。有些老人打完急救電話之后可能會急迫的給自己的孩子打電話,此時一定要用第二個電話,因為120在來的路上可以會給老人來電話,詢問確定的地址或者給予一些急救指導,若是電話一直處于占線的狀態(tài),可能會延誤急救時間和搶救時間,對老人身體有不利的影響。