鄉(xiāng)村振興背景下社會工作介入失獨老人家庭的策略研究

韓穎娟

摘 要：鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略既是關(guān)系國計民生的根本，也是實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標的必然要求，為社會工作在農(nóng)村的本土化發(fā)展拓展了新的空間，提供了多元的發(fā)展機遇。農(nóng)村失獨老人作為農(nóng)村特殊的弱勢群體，其普遍面臨著精神受到重創(chuàng)、經(jīng)濟收入無法保障、日常照料缺位等問題。基于社會支持理論，分析失獨老人的家庭困境和社會工作專業(yè)介入的優(yōu)勢，并提出具體的介入策略。

關(guān)鍵詞：失獨老人;鄉(xiāng)村振興;社會工作;介入優(yōu)勢;介入策略

中圖分類號：C913.6? ? ? ? 文獻標志碼：A? ? ? 文章編號：1673-291X（2022）09-0049-03

在十九大報告中首次提出鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略并將它寫入黨章，通過鄉(xiāng)村振興將“三農(nóng)”問題上升到前所未有的政治高度?！多l(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018—2022年）》中指出全面建成小康社會和全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化強國最艱巨最繁重的任務(wù)在農(nóng)村。農(nóng)村老年人作為農(nóng)村生活場域的弱勢群體之一，是鄉(xiāng)村振興背景下需要關(guān)注的對象。伴隨人口老齡化的趨勢，2050年前后中國老齡人口將達到4.87億。在銀發(fā)危機的背景下，“失獨老人”這一特殊的群體尤其值得關(guān)注，目前我國有失獨老人的家庭已超百萬[1]。

一、農(nóng)村失獨老人及其家庭困境

（一）農(nóng)村失獨老人的界定

《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》第2條規(guī)定：老年人是指 60 周歲以上的公民。失獨老人是指獨生子女意外離世，夫妻不能再生育也不收養(yǎng)子女的老年人[2]。由于本文主要以農(nóng)村失獨老人為研究對象，故將其界定為年滿60歲、失去獨生子女且不能夠生育與收養(yǎng)的農(nóng)村老年人。

（二）農(nóng)村失獨老人家庭的困境

1.精神受到重創(chuàng)，心理慰藉匱乏。一是養(yǎng)兒防老傳統(tǒng)思想與失去獨生子女的現(xiàn)實沖擊。自古以來農(nóng)村傳統(tǒng)文化歷來重視養(yǎng)兒防老、傳宗接代，因此對于失去獨生子女的老人來說承受的心理壓力是不言而喻的[3]。部分失獨老人甚至被貼上“克子”“沒人養(yǎng)”等標簽，這也使他們不愿與他人交流，心理壓力嚴重者可能出現(xiàn)自殺行為傾向[4]。二是老無所依，基本的安全需要得不到滿足。失獨老人失去了親緣家庭中最核心的以子女為主體的孝老敬老服務(wù)，會覺得失去“靠山”、沒有“盼頭”。此外，農(nóng)村休閑娛樂設(shè)施不完備，使農(nóng)村失獨老人缺少“走出來”的社會交往途徑[5]。

2.經(jīng)濟收入無法保障，養(yǎng)老資本匱乏。一是身體機能衰退，糧食種植困難。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動在犁地播種、灌溉除草、噴灑農(nóng)藥、收割晾曬等勞動環(huán)節(jié)均需要一定的勞力投入。對于逐漸失去勞動能力的失獨老人來說，因無法繼續(xù)耕種土地其經(jīng)濟收入將會更加拮據(jù)。二是失去核心人力資本，家庭收入低且來源單一。獨生子女是核心家庭中最重要的人力投資。獨生子女去世意味著其家庭多年的投資消失，同時意味著喪失主要勞動力和經(jīng)濟收入[6]。因喪失獨生子女且勞動能力減弱，其收入將依賴低額的政策補貼。

3.健康水平下降，生理疾病較多。隨著生理年齡的增長，生理性疾病不斷增多，如高血壓、糖尿病、心血管疾病等[7]。此外，因失去獨生子女而出現(xiàn)的悲痛、自閉等心理壓力以及失眠、食欲不振等生理表現(xiàn)也直接威脅著失獨老人的身體健康，嚴重的將誘發(fā)其他病癥。

4.需求與支持不匹配，日常照料缺位。農(nóng)村傳統(tǒng)的代際贍養(yǎng)是自古以來的傳統(tǒng)習(xí)俗，因此獨生子女是父母的重要照料主體。因多數(shù)農(nóng)村老人不識字，對醫(yī)院的就診程序等了解較少，尤其是出現(xiàn)緊急疾病或者需要住院照料時一般老人患病就醫(yī)都有子女陪伴。失去獨生子女的老人只能依靠老伴互相照顧，若一方或雙方身體狀況不佳則會處于更加困難的處境。此外，因農(nóng)村缺少養(yǎng)老院且入住養(yǎng)老院往往需要擔保人（多為子女），失去自理能力且有被照顧需求的農(nóng)村失獨老人的生活照料問題將會成為現(xiàn)實的困境。

二、社會工作介入農(nóng)村失獨老人家庭的優(yōu)勢

（一）社會工作專業(yè)服務(wù)與農(nóng)村失獨老人需求高度契合

首先，社會工作“助人自助”的價值理念，旨在幫助服務(wù)對象的同時，協(xié)助其實現(xiàn)更高層次的“自助”服務(wù)目標。社會工作者通過多元施策調(diào)動失獨老人解決生活困境，積極參與社區(qū)治理等，從而挖掘案主潛能增強其獲得感。其次，老年社會工作作為社會工作實務(wù)的主要服務(wù)領(lǐng)域之一，其個案、小組、社區(qū)、社會行政等直接與間接相結(jié)合的工作方法及其角色扮演，對提高失獨老人自主解決生活問題的能力，增強生活的信心，獲得社會支持等具有可行性與有效性。此外，社會工作者可以通過扮演不同的角色，滿足農(nóng)村失獨老人的多元需求。社會工作者通過扮演使能者的角色相信失獨老人有自主解決生活問題的能力，改善其生活態(tài)度，增加其生活的信心。通過扮演支持者的角色，充分調(diào)動老人的自我支持及社會支持。同時通過資源籌措者及政策影響者的角色，幫助失獨老人獲得相應(yīng)的政策支持及資源支持。

（二）政策支持與專業(yè)化發(fā)展

民政部在加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社會人才隊伍建設(shè)推進會中提出：力爭“十四五”末，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）都有社工站，村（社區(qū)）都有社會工作者提供服務(wù)。緊接著，河南省民政廳明確用3—5年時間，推進全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社工站全覆蓋，實現(xiàn)“一縣（區(qū)）一中心，一鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）一站點，村（社區(qū)）都有社工服務(wù)”。在服務(wù)領(lǐng)域方面聚焦民政領(lǐng)域?qū)ο?，開展養(yǎng)老服務(wù)、社會救助、社區(qū)治理等領(lǐng)域的服務(wù)，要求每個社工站至少配備2名駐站社工。政策支持切實開拓了農(nóng)村場域的社工專業(yè)平臺，為開展高質(zhì)量、專業(yè)化的助老服務(wù)奠定了基礎(chǔ)。

三、社會支持視域下社會工作介入失獨老人家庭的策略

社會支持理論主要是指由社區(qū)、社會網(wǎng)絡(luò)或親近群體為弱勢群體提供的行為、情緒、認知等方面的支持。從提供角度來看，可分為正式和非正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)[8]。

（一）融合多元力量，構(gòu)建正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)

1.搭建“黨—村—站—社”四位一體共治平臺。新時代走好鄉(xiāng)村振興之路，黨建引領(lǐng)是根本。在黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，聚焦“黨—村—站—社”四位一體融合發(fā)展，并凝聚黨建的強大向心力，將黨建引領(lǐng)具化到專業(yè)服務(wù)中心。充分發(fā)揮農(nóng)村地區(qū)黨委的總攬全局作用，立足社區(qū)失獨老人的需求建立社區(qū)黨組織與社工站黨支部，定期不定期召開支委會議及黨員代表大會，及時學(xué)習(xí)并傳達相關(guān)政策及會議精神，提高服務(wù)工作的高度，提升服務(wù)團隊的效能。其次，社會工作者依托社會工作服務(wù)站可聯(lián)結(jié)村民組織委員會與社會組織的力量，共同助力提供失獨老人的服務(wù)介入工作。村民組織委員會作為基層群眾自治組織，其主要成員皆是本區(qū)域內(nèi)的成員，對村域內(nèi)的失獨老人的基本情況較為熟悉，具有較大的地緣優(yōu)勢。且村委會可為老人提供健身、娛樂、用餐等場地，可為失獨老人群體提供普適性的服務(wù)。村民組織委員會作為非正式的社會組織，是社會治理的多元主體之一，也是推進治理現(xiàn)代化的重要載體。其具有明確的宗旨與機構(gòu)的規(guī)章制度，服務(wù)內(nèi)容往往貼近民生，是服務(wù)社會、服務(wù)群眾、社會調(diào)節(jié)與居民自治之間良性互動的核心力量。

2.依托專業(yè)系統(tǒng)，發(fā)揮主體力量。一是完善針對農(nóng)村失獨老人家庭的保障政策。政策支持可以幫助失獨老人獲得持續(xù)性、普適性的福利。目前針對失獨老人家庭的政策在多層次推進，但是針對農(nóng)村失獨老人家庭的福利政策還較為欠缺，因此社會工作者可以充分發(fā)揮資源鏈接者與政策倡導(dǎo)者的角色，在做好充分發(fā)揮社會調(diào)研的基礎(chǔ)上做好整理歸納向相關(guān)部門建言獻策，完善針對農(nóng)村失獨老人家庭的福利政策。其次，應(yīng)通過走訪入戶，加大現(xiàn)有福利政策的宣傳力度，確保失獨老人家庭能夠享受到各項該享有的政策。二是購買農(nóng)村失獨老人社會服務(wù)，使服務(wù)內(nèi)容更加多元化、科學(xué)化。農(nóng)村失獨老人因其生活環(huán)境的封閉性，因此其獲得的社會服務(wù)是相對有限的。針對農(nóng)村失獨老人的需要，政府購買用餐服務(wù)、緊急救助、體檢康復(fù)等相應(yīng)的社會工作社會服務(wù)項目，促進服務(wù)資源下嵌使更多老人受益。三是健全心理救助幫扶。農(nóng)村失獨老人相對于農(nóng)村其他老人，缺少最重要的子女與父母之間的代際照顧與陪伴。因此，老人不僅需要物質(zhì)支持，同時也需要情感關(guān)懷。一方面，鼓勵基層社會工作者運用習(xí)得的專業(yè)知識，為老人提供危機介入、哀傷輔導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，幫助失獨老人平復(fù)傷痛情緒，以免因悲傷過度造成對身體的損傷。另一方面，在春節(jié)、重陽節(jié)、中秋節(jié)等節(jié)日組織慰問關(guān)懷活動，也可以在失獨老人中征集志愿者參與活動策劃及執(zhí)行?；顒永碚撜J為，失獨老人通過參與或者體驗團體活動，可以減少他們的失落感，增加相應(yīng)的歸屬感與價值感。四是搭建針對老年人的便民服務(wù)平臺。對于多數(shù)農(nóng)村老人來說，尤其是對于失獨老人來說，文化水平低且無人輔助其學(xué)習(xí)使用，因此往往會存在對于掃碼支付、網(wǎng)上預(yù)約或自助辦理不會使用等技術(shù)難題。社會工作者有責任有義務(wù)在入戶走訪的過程中教會老人接打手機電話等基本操作。同時，政府部門可鼓勵便民服務(wù)場所設(shè)置針對老年人的服務(wù)接待平臺和人性化的服務(wù)方式?？梢劳兄腔垧B(yǎng)老產(chǎn)品，搭建智慧養(yǎng)老模式，幫助老年人在遇到危機情況時自動報警求助，打造“智慧養(yǎng)老”新模式。

3.構(gòu)建社會性系統(tǒng)，互助幫扶解難題。一是確立“我助人+人助我”互助式養(yǎng)老理念。在農(nóng)村傳統(tǒng)的生活場域中，依托“時間銀行”組織低齡健康的老年人一對一或一對多地為失獨高齡老人提供基本的代購生活用品、陪護看病、代耕土地、日常用餐等服務(wù)，同時其需要的時候可用自己的服務(wù)時長換取服務(wù)。利用“積分銀行”或“時間銀行”鼓勵農(nóng)村中青年等其他群體參與農(nóng)村失獨老人幫扶服務(wù)，兌換的積分可以到指定愛心超市兌換必要的生活物品，實現(xiàn)互惠互利。二是聚焦失能失智老年群體，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式。社區(qū)可積極建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，依托醫(yī)療保障、離家庭近、整體費用比醫(yī)療機構(gòu)低等優(yōu)勢，建立集中照顧的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合照料模式，同時可根據(jù)服務(wù)需求建立家庭病床，提供上門醫(yī)療和護理服務(wù)。

（二）組織親緣、地緣群體，搭建非正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)

1.家庭及親人支持。費孝通先生指出農(nóng)村中的基本群體就是家。家庭中父母與子女之間的三角關(guān)系是家庭組織的軸心[9]。農(nóng)村失獨老人在失去獨生子女后，其情感關(guān)系的主軸轉(zhuǎn)化為夫與妻之間的線性關(guān)系。對于老人來說，面臨著“白發(fā)人送黑發(fā)人”的危機情境，喪失子女對其來說是莫大的打擊。尤其對于獨生子女家庭，傳宗接代的街角壓力使老人承受更加沉重的心理壓力。因此，社會工作者在介入的過程中，應(yīng)引導(dǎo)夫妻雙方相互關(guān)注對方，為彼此提供積極的心理支持。此外，社會工作者應(yīng)積極調(diào)動失獨老人的親緣群體，引導(dǎo)近親屬主動關(guān)心幫扶失獨老人，主動為其提供物質(zhì)支持，及其心理安撫。

2.鄰居及朋輩群體支持。費孝通指出，在農(nóng)村若干“家”聯(lián)結(jié)在一起形成了較大的地域群體，就形成了所謂的鄉(xiāng)鄰。鄉(xiāng)鄰?fù)ǔＴ谌粘Ｉ?、婚喪嫁娶中相互幫忙不計報酬。社會工作者?yīng)鼓勵失獨老人多與鄰里群體互動交流。一方面可以增加其歸屬感，另一方面可以運用小組工作方法引導(dǎo)有相同經(jīng)歷的農(nóng)村失獨老人家庭建立支持小組，幫助他們通過壓力宣泄得到情感共鳴緩解負面情緒，同時習(xí)得新的興趣愛好，積極調(diào)節(jié)適應(yīng)新的生活狀態(tài)。

3.自我支持。經(jīng)過訓(xùn)練具備資質(zhì)且具有豐富經(jīng)驗的社會工作者可通過危機介入的方法，引導(dǎo)失獨老人自主宣泄情緒，使老人接受失去子女的事實，避免老人因過度悲傷產(chǎn)生抑郁、自殺等行為。同時，可以通過敘事性緬懷，讓老人回憶起愉快、幸福的往事，幫助他們改善當前的情緒狀態(tài)。也可通過工具型緬懷法，引導(dǎo)老人調(diào)整生活狀態(tài)，解決當前問題。

失獨老人家庭是計劃生育政策影響下的“風(fēng)險產(chǎn)物”，農(nóng)村失獨老人作為農(nóng)村特殊的弱勢群體，普遍面臨經(jīng)濟、心理、生理及社會支持等方面的困境。本文以社會支持理論為指導(dǎo)，社會工作融合依托政府、社會組織等專業(yè)系統(tǒng)的多元力量及組織家庭及親人、鄰居及朋輩群體為農(nóng)村失獨老人搭建正式與非正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)，為解決農(nóng)村失獨老人家庭問題提供新思路。

參考文獻：

[1]? 郭震威，郭志剛，王廣州.2003—2050年農(nóng)村實行計劃生育的老年夫婦人數(shù)變動預(yù)測[J].人口研究，2005，（2）：2-3.

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