糖尿病蛋白尿的臨床診斷中應用尿常規(guī)定性檢驗的價值研究

黃蕭 陳雅婷

【摘要】目的：就糖尿病蛋白尿的臨床診斷中應用尿常規(guī)定性檢驗的價值展開研究分析。方法：研究目標抽取2021年1月至2021年11月我院收入的33例糖尿病患者與33名健康體檢者，并分別納入研究組、參照組，均接受尿常規(guī)定性檢驗，對比分析各組檢驗結果。結果：分析兩組尿糖、尿蛋白、白細胞、白細胞酯酶、尿胴體、尿隱血陽性率，研究組指標水平更高，對比差異均顯示出統(tǒng)計學價值（P<0.05）。結論：尿常規(guī)定性檢驗是糖尿病蛋白尿有效、可靠的診斷方式之一，有助于疾病的確診與篩查。

【關鍵詞】糖尿病;蛋白尿;臨床診斷;尿常規(guī)定性檢驗

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

在全球十大死亡原因中，糖尿病排名第九，據統(tǒng)計，2019年因糖尿病、心臟病等非傳染性疾病失去健康壽命的人數有近1億，故糖尿病的防治工作是我國乃至全世界公共衛(wèi)生安全關注的重點[1]。雖然糖尿病尚無法治愈，但盡早發(fā)現展開對應治療仍是控制患者病情進展、防止并發(fā)癥發(fā)生、改善預后的主要途徑?；谔悄虿≡缙谂R床癥狀不明顯等特性，僅表現為蛋白尿，故臨床考慮由尿常規(guī)檢驗入手提升糖尿病早期確診率。為此，本研究就尿常規(guī)定性檢驗在糖尿病尿蛋白臨床診斷中的價值展開了研究，內容如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究目標抽取2021年1月至2021年11月我院收入的33例糖尿病患者與33名健康體檢者，并分別納入研究組、參照組。前一組有男16例、女17例，年齡24～74歲，平均（49.09±24.14）歲;后一組有男19例、女14例，年齡27～77歲，平均（52.09±24.89）歲。分析兩組患者一般資料，各指標之間不存在影響此次研究結果的顯著差異（P>0.05），有對比性。

1.2 方法

兩組均接受尿常規(guī)定性檢驗：指導兩組受檢驗人員于檢驗前8h保持禁食，不做劇烈運動，使用一次性采尿杯收集兩組受檢驗人員24h尿液，叮囑其取中段尿，完成尿液標本收集后，向采尿杯中加入防腐的甲苯，使用全自動生化分析儀于2h內對標本進行檢測。

1.3觀察指標

對比分析各組檢驗結果，主要分析統(tǒng)計兩組受檢驗人員尿糖、尿蛋白、白細胞、白細胞酯酶、尿胴體、尿隱血陽性率。

1.4統(tǒng)計學分析

使用SPSS20.0軟件，將此次研究所得數據輸入軟件中進行處理，用x2對比計數資料，采用率（%）表示，t檢驗計量資料，用（x±s）表示，P<0.05表明指標對比差異顯著，符合統(tǒng)計學價值。

2 結果

分析兩組尿糖、尿蛋白、白細胞、白細胞酯酶、尿胴體、尿隱血陽性率，參照組各項指標水平分別為0%（0/33）、9.09%（3/33）、12.12%（4/33）、15.15%（5/33）、3.03%（1/33）、9.09%（3/33），研究組各項指標水平分別為81.82%（27/33）、84.85%（28/33）、84.85%（28/33）、90.91%（30/33）、87.88%（29/33）、81.82%（27/33），尿糖陽性率指標對比結果為x2=138.467，P=0.000，尿蛋白陽性率指標對比結果為x2=115.215，P=0.000，白細胞陽性率指標對比結果為x2=105.890，P=0.000，白細胞酯酶陽性率指標對比結果為x2=115.215，P=0.000，尿酮體陽性率指標對比結果為x2=145.190，P=0.000，尿隱血陽性率指標對比結果為x2=106.675，P=0.000，對比差異均顯示出統(tǒng)計學價值（P<0.05）。

3討論

近幾年，我國糖尿病患病率明顯增長，流行病學調查顯示，2017年我國20～79歲人群中糖尿病患者約有1.144億，居世界首位。但我國糖尿病診斷率僅有30%～40%，即每10位糖尿病患者里，僅有3、4位明確自身患有糖尿病[2]。若未得到盡早確診與治療，久而久之，會對機體多系統(tǒng)產生損傷，引起眼、神經、心臟等組織器官慢性進行性病變或衰竭，進而導致心腦血管疾病、死亡、失明等不良結果，故如何提升糖尿病早期診斷率，以有效改善患者預后是臨床關注研究的重點[3]。

作為醫(yī)學檢驗三大常規(guī)項目之一的尿常規(guī)是臨床不可忽視的一項初步檢查，在腎臟病變早期可出現蛋白尿等有形成分，對泌尿系統(tǒng)與糖尿病的篩檢有重要價值，亦是提供病理過程本質的重要線索[4]。本研究使用尿常規(guī)定性檢驗探究了其在糖尿病蛋白尿中的診斷價值，結果顯示，研究組尿糖、尿蛋白、白細胞、白細胞酯酶、尿胴體、尿隱血陽性率水平較參照組更高。尿蛋白水平提升多與腎小管與腎小球病變有關，若出現持續(xù)性蛋白尿，提示有腎臟病變可能。由此表示，蛋白尿是慢性腎病癥狀表現之一，和腎小球屏障功能聯系密切，若糖尿病患多伴有持續(xù)性尿微量白蛋白情況但未發(fā)現，則多表現為間歇性尿蛋白，并進展為持續(xù)性尿蛋白。尿胴體包含乙酰乙酸、丙酮與B羥丁酸，機體功能正常情況下，其含量水平偏低，并顯示為陰性，若出現嘔吐腹瀉等糖代謝障礙等情況時，其含量就會增加，并顯示為陽性[5]。

綜上，尿常規(guī)定性檢驗是糖尿病蛋白尿有效、可靠的診斷方式之一，有助于疾病的確診與篩查。

參考文獻：

[1] 李大偉. 尿常規(guī)定性檢驗在糖尿病蛋白尿診斷中的應用價值[J]. 中國保健營養(yǎng)，2021，31（15）：277.

[2] 毛黎明，戴燕，李冬. 尿常規(guī)定性檢驗2型糖尿病蛋白尿的臨床應用效果分析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2019，29（15）：365，367.

[3] 樊玉榕，邵貴軍. 尿常規(guī)定性檢驗在糖尿病蛋白尿診斷判定中的作用分析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2018，28（16）：123-124.

[4] 高玉. 尿常規(guī)定性檢驗糖尿病蛋白尿的臨床效果分析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（16）：21-22.

[5] 龔啟斌，彭獻香. 尿常規(guī)定性檢驗對糖尿病蛋白尿的診斷價值探討[J]. 糖尿病新世界，2017，20（12）：46-47.