卓本琴

【摘要】目的：分析針對(duì)性護(hù)理在疝氣手術(shù)患者中的效果 。方法：選取2019年1月-2020年1月在本院治療的124例疝氣患者作為此次研究的對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組給予針對(duì)性護(hù)理。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。結(jié)論：針對(duì)性護(hù)理對(duì)疝氣手術(shù)患者護(hù)理效果顯著，能夠降低患者手術(shù)及住院時(shí)間，提高患者滿意度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理;疝氣患者;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R256.45 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）01--01

疝氣手術(shù)，又指疝修補(bǔ)術(shù)。疝氣是一種常見(jiàn)的腹部疾病，是屬于普外科的手術(shù)，就是腹部肌肉腹膜薄弱，從而使得腹腔內(nèi)容物突出來(lái)。疝氣手術(shù)就是用來(lái)治療它的方法。藥物治療疝氣是沒(méi)有什么作用的，治療就是做手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。根據(jù)疝氣發(fā)病部位不同，手術(shù)也有不同的方式，多數(shù)情況下都是采用局部麻醉的方法來(lái)進(jìn)行手術(shù)。此次研究將分析針對(duì)性護(hù)理在疝氣手術(shù)患者中的效果 ?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月-2020年1月在本院治療的124例疝氣患者作為此次研究的對(duì)象。隨機(jī)分為兩組，分別是對(duì)照組和觀察組，每組各62例;其中對(duì)照組：男31例，女31例，年齡3～12歲，平均年齡（7.33±2.21）歲;觀察組：男32例，女30例，年齡4～13歲，平均年齡（8.17±1.36）歲。兩組在一般資料比較中，結(jié)果均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，具有可比性。適應(yīng)癥：（1）在生活中感覺(jué)行走或跑步十分勞累。（2）肚子疼痛或渾身乏力的現(xiàn)象。（3）疝囊比較大。（4）佩戴疝氣帶無(wú)效或手法復(fù)位治療失敗。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組給予針對(duì)性護(hù)理。具體內(nèi)容如下：

1.2.1病情監(jiān)測(cè)：

觀察病人術(shù)后生命體征，包括血壓、脈搏、呼吸、和病人的神志;

1.2.2 傷口護(hù)理：

（1）手術(shù)后2-3天傷口會(huì)有些緊繃疼痛感，此乃正常現(xiàn)象。

（2）返家后傷口請(qǐng)保持清潔干燥，傷口以美容膠覆蓋。

1.2.3飲食護(hù)理：

（1）可增加乳制品、蛋、魚(yú)肉等高蛋白質(zhì)攝取，可促進(jìn)傷口愈合。

（2）每日水分?jǐn)z取至少2000cc或多吃蔬菜水果，可預(yù)防便秘。

1.2.4日常生活護(hù)理：

（1）突然咳嗽用力或活動(dòng)時(shí)以手壓住傷口，可減輕腹部用力造成傷口疼痛。

（2）手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免腹壓上升之活動(dòng)：如咳嗽、用力解便、提重物、長(zhǎng)時(shí)間上下樓梯、登山、騎腳踏車(chē)、騎摩托車(chē)及跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)。

1.2.5心理護(hù)理

在護(hù)理上還需要調(diào)整情緒，不要有壓力，保持情緒的舒暢與穩(wěn)定。在術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)，盡量的避免從事重體力的勞動(dòng)。

1.2.6藥物使用注意事項(xiàng)：

請(qǐng)依照醫(yī)師指示按時(shí)服藥。

1.2.7有下列情形請(qǐng)立即返診：

（1）發(fā)燒。

（2）傷口紅、腫、熱、痛、異常分泌物等發(fā)炎現(xiàn)象。

（3）持續(xù)性嘔吐或傷口劇痛。

1.4觀察指標(biāo)

采用自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表（信效度為0.87）調(diào)查患者的滿意度情況，滿分100分，依次分為不滿意（60分以下）、一般（61～80分）、滿意（81～100分）三級(jí)，其中以90分為界值將滿意細(xì)分為比較滿意和非常滿意。由專(zhuān)門(mén)人員對(duì)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總滿意度=（非常滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P <0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組分別有非常滿意21例（33.33%），比較滿意19例（30.30%），一般13例（21.21%），不滿意9例（15.15%）;觀察組分別有非常滿意34例（53.39%），比較滿意17例（27.27%），一般10例（16.66%），不滿意1例（1.03%）;（X2=7.632，p=0.037），觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。

3.討論

疝氣手術(shù)前患者需充分評(píng)估凝血功能、心功能肺功能還有胃腸道功能。凝血功能可能導(dǎo)致術(shù)中的出血，心肺功能可能讓全身麻醉，出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。排便功能可能直接影響到術(shù)后的恢復(fù)。前列腺增生，尿道炎或慢性便秘的患者或慢性咳喘的病人，一定要在術(shù)前把癥狀完全控制，避免術(shù)后慢性咳嗽，便秘或排尿困難，導(dǎo)致手術(shù)后疝的復(fù)發(fā)或切口并發(fā)癥。充分的術(shù)前準(zhǔn)備，可以得到良好的術(shù)后恢復(fù)，臨床需要高度重視。

腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝區(qū)的缺損或薄弱區(qū)，向外突出于皮下形成的腫塊叫做腹股溝疝，俗稱(chēng)疝氣。病因一般與腹壁薄弱及腹腔內(nèi)壓力升高有關(guān)。疝氣手術(shù)是通過(guò)縫線將缺損兩端強(qiáng)行拉攏或使用補(bǔ)片將薄弱、缺損部位修補(bǔ)，以阻止腹腔內(nèi)容物通過(guò)薄弱或缺損區(qū)向外突出。一個(gè)完好的術(shù)后護(hù)理將會(huì)對(duì)患者的恢復(fù)過(guò)程大有裨益，因此在護(hù)理方面應(yīng)該加倍小心。在手術(shù)之后，嚴(yán)格按照專(zhuān)家以及醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理操作，讓患者更快更好地恢復(fù)健康，告別疝氣。本次研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)分析，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。

綜上所述，針對(duì)性護(hù)理對(duì)疝氣患者護(hù)理效果顯著，能夠降低患者手術(shù)及住院時(shí)間，提高患者滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]孔琛琛，于彥倩，李亞南，等.腹腔鏡下小兒疝氣高位結(jié)扎手術(shù)的配合及護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2019，27（03）：7-9.

[2]楊佩，曾雙志，譚稻香，等.針對(duì)性護(hù)理在小兒腹股溝斜疝手術(shù)中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2018，16（04）：293-297.

[3]劉春瓊.小兒腹股溝斜疝圍手術(shù)期的護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，31（05）：73-75.