阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效分析

晏麗杰 孫想

【摘 要】目的：探究宮頸炎疾病的治療方式。方法：選取2019年2月至2021年2月收治的患者48例。對(duì)照組行常規(guī)治療，觀察組行聯(lián)合用藥治療，對(duì)比不同方式下的療效。結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，觀察組各癥狀改善時(shí)間均比對(duì)照組短（P<0.05）；觀察組GCQ評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在聯(lián)合用藥下，能提升療效，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】非淋菌性宮頸炎；陰道栓劑；阿奇霉素；不良反應(yīng)

Analysis of the clinical efficacy of azithromycin combined with vaginal suppositories in the treatment of nongonococcal cervicitis

YAN Lijie， SUN Xiang

Chinese Medicine Hospital of Guye District， Tangshan， Hebei， Tangshan， Hebei 063100， China

【Abstract】Objective： To explore the treatment of cervicitis. Methods： A total of 48 patients who had been admitted from February 2019to February 2021 were selected. The control group was treated with conventional treatment， and the observation group was treated with combined medication to compare the effects of different methods. Results： The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group， and the improvement time of each symptom of the observation group was shorter than that of the control group（P<0.05）； The GCQ score and quality of life score of the observation group were higher than those of the control group（P<0.05）. Conclusion： Under the combined use of drugs， the curative effect can be improved， and it is worthy of popularization and application.

【Key？Words】Nongonococcal cervicitis； Vaginal suppositories； Azithromycin； Adverse reactions

非淋菌性宮頸炎具有較高的發(fā)病率，是慢性婦科疾病之一，導(dǎo)致該疾病出現(xiàn)的原因多是由于受到致病菌的感染所致。該疾病被臨床劃分類型至慢性宮頸炎一類。有相關(guān)臨床研究中指出導(dǎo)致病情發(fā)生的病原菌較多，臨床研究發(fā)現(xiàn)，受多方面因素的影響，該疾病的發(fā)病率不斷上升[1]。有研究發(fā)現(xiàn)，該疾病在經(jīng)過治療干預(yù)后易于復(fù)發(fā)，且容易反復(fù)感染，因此，選取有效、正確的治療方式對(duì)于改善患者的情況意義重大[2]。為尋求更佳的治療措施，本研究就收治的非淋菌性宮頸炎患者的治療中，聯(lián)合陰道栓劑與阿奇霉素的治療效果進(jìn)行分析探究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.1 一般資料

抽取我院收治的患者參與研究調(diào)查，兩組一般資料差異不顯著（P>0.05），有可比性，見表1。

*與對(duì)照組比較，P>0.05

1.2 方法

對(duì)照組行阿奇霉素藥物治療，給予患者阿奇霉素口服，1次/d，0.5g/次。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)加用陰道栓劑，每晚對(duì)外陰部進(jìn)行清洗，完成后在陰道深部位置放置復(fù)方甲硝唑陰道栓劑，1次/d，于每晚睡前用藥，3g/次，持續(xù)為患者治療1周。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組治療有效率。對(duì)比兩組癥狀改善時(shí)間，癥狀包括下腹部不適以及尿痛尿急。進(jìn)行舒適度評(píng)分對(duì)比，采用GCQ舒適度評(píng)分量表，舒適度與分值高低呈正比。對(duì)比生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 治療有效率對(duì)比

觀察組治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 癥狀改善時(shí)間對(duì)比

觀察組各癥狀改善時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

2.3 GCQ評(píng)分對(duì)比

治療后，觀察組患者的GCQ評(píng)分明顯比對(duì)照組患者高（P<0.05），見表3。

2.4 生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯比對(duì)照組患者高（P<0.05），見表4。

非淋菌性宮頸炎的臨床發(fā)病率較高，主要是由于受到支原體、衣原體等致病菌感染引起的疾病，為一種黏液膿性宮頸炎[3]?；颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為下腹部不適、白帶異常、尿痛尿急等，該疾病的發(fā)生嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，影響著患者的日常生活[4]。為以免該疾病引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥，在患病后還需及時(shí)接受有效的治療方式進(jìn)行干預(yù)[5-6]。阿奇霉素是治療該疾病的常用藥物，通過口服方式應(yīng)用后能快速被人體吸收，藥物濃度在感染部位較高，有較長(zhǎng)的半衰期，但臨床研究發(fā)現(xiàn)單純應(yīng)用阿奇霉素進(jìn)行治療無法達(dá)到理想的效果，部分患者在用藥過程中還易出現(xiàn)一些不良反應(yīng)[7]。陰道栓劑新增了一種陰道給藥方式，通過陰道給藥的方式可直接發(fā)揮藥效，直接作用于患者的病灶部位[8-9]。陰道栓劑的應(yīng)用能與患者病灶部位的致病菌產(chǎn)生氧化還原反應(yīng)，能抑制細(xì)菌的DNA代謝機(jī)制，

應(yīng)用后能促進(jìn)患者病灶部位病菌細(xì)菌的凋亡[10-11]。聯(lián)合兩種用

藥方式進(jìn)行治療，能有效縮短藥物的起效時(shí)間，通過口服及陰道黏膜吸收的兩種用藥方式，將多種藥物的抗菌功能共同發(fā)揮[12]。在單純應(yīng)用阿奇霉素下，由于半衰期較長(zhǎng)，在口服后需要經(jīng)過一段時(shí)間后才能發(fā)揮藥效，而聯(lián)合用藥方式的應(yīng)用在保留阿奇霉素藥效的基礎(chǔ)上，加入陰道栓劑進(jìn)行治療，能直接放置于宮頸炎患者陰道深部，自行經(jīng)黏膜吸收，能起到快速緩解患

者癥狀的效果[13]。

研究顯示，觀察組治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組的下腹部不適及尿急尿痛等癥狀改善時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者的GCQ評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分明顯比對(duì)照組高（P<0.05）。說明在聯(lián)合用藥方式的干預(yù)下，能顯著提升療效，縮短患者癥狀改善的時(shí)間，促進(jìn)患者癥狀的有效改善，加快患者機(jī)體的康復(fù)，還能促進(jìn)患者舒適度及生活質(zhì)量的提升，提升患者的治療滿意度。

綜上，在非淋菌性宮頸炎的治療中，通過聯(lián)合兩種藥物的治療方式，能促進(jìn)臨床治療效率的提升，有助于促進(jìn)患者各癥狀的改善，對(duì)于患者機(jī)體的恢復(fù)十分重要，應(yīng)用療效顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙秀梅，金玲，常春玲，等.復(fù)方沙棘籽油栓聯(lián)合重組人干擾素α2b栓治療人乳頭瘤病毒感染合并慢性宮頸炎的效果及對(duì)患者免疫功能和炎性因子水平的影響[J].中國醫(yī)藥，2019，14（11）：1689-1693.

[2] 張建禮.氯喹那多-普羅雌烯陰道片聯(lián)合鋅硒寶對(duì)慢性宮頸炎合并HPV感染患者的療效[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2020，17（7）：962-965.

[3] 趙閱，任青玲，王子如.加味二妙顆粒聯(lián)合辛復(fù)寧治療慢性宮頸炎伴高危型HPV持續(xù)感染的臨床研究[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2019，25（8）：74-77.

[4] 武麗蕊，王蘭朋，李紅霞，等.干擾素陰道膠囊聯(lián)合微波治療宮頸炎合并高危型HPV感染對(duì)外周血Th17和Treg細(xì)胞及炎癥因子的影響[J].中國微生態(tài)學(xué)雜志，2020，32（12）：96-101.

[5] 張琴，程茂杰，蔣有讓，等.性病門診非淋球菌性尿道炎及宮頸炎患者生殖支原體感染調(diào)查研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2019，48（8）：170-171，175.

[6] 陸曉紅，季靜，曹忍忍.保婦康聯(lián)合冷凍治療對(duì)宮頸炎患者細(xì)胞免疫功能及臨床療效的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2019，23（12）：39-41，44.

[7] 張建禮.氯喹那多-普羅雌烯陰道片聯(lián)合鋅硒寶對(duì)慢性宮頸炎合并HPV感染患者的療效[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2020，17（7）：962-965.

[8] 黃秀榮，張群先.生殖支原體與泌尿生殖道疾病的研究進(jìn)展[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（10）：138-141.

[9] 楊敏，賀晶，高成英，等.宮炎平膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療淋菌性陰道炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2019，34（4）：239-242.

[10] 王正玲.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎效果及對(duì)其炎癥因子的影響[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，21（8）：80-83.

[11] 蔣貴林，安曉青，余文婷，等.化濕解毒止帶方治療慢性宮頸炎伴HPV感染的臨床療效及對(duì)血清hs-CRP，TNF-α水平的影響[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2020，38（11）：22-25.

[12] 侯存軍，牟海娟，張文景.泌尿生殖道生殖支原體感染的研究進(jìn)展[J].國際流行病學(xué)傳染病學(xué)雜志，2020，47（4）：367-369.

[13] 馮春春.黃藤素軟膠囊聯(lián)合聚甲酚磺醛溶液治療慢性宮頸炎的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2019，34（8）：2428-2431.