劉晨 姚俊朝 張祥 王壘壘 金治賓

關(guān)鍵詞：LncRNA FAS-AS1在腦膠質(zhì)瘤;表達(dá);預(yù)后;相關(guān)性

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）10--01

腦膠質(zhì)瘤簡(jiǎn)稱膠質(zhì)瘤，是一類發(fā)生于神經(jīng)外胚層的腫瘤。根據(jù)WHO分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)將膠質(zhì)瘤分Ⅳ級(jí)，低級(jí)別膠質(zhì)瘤為Ⅰ、Ⅱ級(jí)，Ⅲ、Ⅳ級(jí)隸屬于高級(jí)別膠質(zhì)瘤。目前對(duì)該疾病的分級(jí)主要是以形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)，但是不同級(jí)別預(yù)后差異顯著，可能會(huì)對(duì)疾病確診之后獲得進(jìn)一步治療形成局限[1]。而腦膠質(zhì)瘤患者細(xì)胞呈現(xiàn)浸潤(rùn)性增長(zhǎng)，手術(shù)對(duì)不同分級(jí)腦膠質(zhì)瘤治療有極大意義，并結(jié)合術(shù)后放療以及化療，但其對(duì)治愈率改善不大，且術(shù)后復(fù)發(fā)率高，因此，尋找能夠?qū)膊☆A(yù)后進(jìn)行預(yù)測(cè)的生物學(xué)指標(biāo)對(duì)疾病治療意義重大。LncRNA FAS-AS1是目前認(rèn)為對(duì)該疾病預(yù)后有意義的一項(xiàng)指標(biāo)。本次主要探析LncRNA FAS-AS1在腦膠質(zhì)瘤的中表達(dá)及與預(yù)后的相關(guān)性，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收治2020年1月至12月120例患者，男80例、女40例;患者年齡40歲～81歲，平均（60.50±12.52）歲;文化水平：大專以下20例、大專及以上100例;分級(jí)：Ⅰ級(jí)20例、Ⅱ級(jí)35例，Ⅲ30例、Ⅳ級(jí)35例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者溝通能力正常者;（2）首次經(jīng)鏡下手術(shù)全切除治療患者;（3）術(shù)前未經(jīng)放、化療及其他輔助性治療患者;（4）本研究經(jīng)患者及其家屬同意并簽訂知情同意書者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神病史患者;（2）依從性極低患者;（3）傳染性疾病患者。

1.2 方法

依據(jù)影像學(xué)家檢查判斷患者腫瘤部位、直徑等指標(biāo)，并對(duì)患者進(jìn)行病理分級(jí)。瘤周腦水腫嚴(yán)重程度一般是以磁共振成像（MRI）診斷水腫最顯著，且直徑最大平面上測(cè)量水腫帶寬度為基礎(chǔ)實(shí)施有效評(píng)估。檢驗(yàn)用到的設(shè)備或是試劑有磁共振掃描儀、逆轉(zhuǎn)錄試劑盒等

取患者手術(shù)切除后的腦膠質(zhì)瘤組織、正常腦組織，并將其依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)保存在零下80℃液氮中等待測(cè)量。應(yīng)用實(shí)施定量聚合酶聯(lián)反應(yīng)法進(jìn)行對(duì)LncRNA FAS-AS1表達(dá)檢測(cè)，應(yīng)將采集到的兩項(xiàng)組織放入固定容器，添加液氮，在短時(shí)間內(nèi)研磨之后，提取腦膠質(zhì)瘤組織總RNA以及正常組織中總RNA，用蛋白核酸分析儀對(duì)其實(shí)施檢測(cè)，并采取干轉(zhuǎn)錄試劑盒反轉(zhuǎn)錄RNA獲得cDNA。以總RNA為模板依據(jù)進(jìn)入配置反應(yīng)體系之后開展RT-qPCR試驗(yàn)，之后對(duì)LncRNA FAS-AS1表達(dá)情況分析。

1.3 檢查指標(biāo)

分析LncRNA FAS-AS1表達(dá)水平與預(yù)后相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料用（x±s）表示，組間、組內(nèi)比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用[例（%）]表示，組間、組內(nèi)比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

120例患者均隨訪，隨訪結(jié)果顯示120例患者中位生存時(shí)間是（16.52±2.85）個(gè)月，其中LncRNA FAS-AS1表達(dá)低水平患者生存率36（30.00%）與LncRNA FAS-AS1表達(dá)高水平患者生存率84（70.00%）對(duì)比，明顯降低，即LncRNA FAS-AS1表達(dá)水平越低，生存率越低，患者預(yù)后越差，反之LncRNA FAS-AS1表達(dá)水平高，生存率明顯提升，預(yù)后效果相對(duì)更好。

3 討論

腦膠質(zhì)瘤在原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤占比較高。每年惡性膠質(zhì)瘤發(fā)病率目前有上升的趨勢(shì)。腦膠質(zhì)瘤起源于神經(jīng)上皮細(xì)胞，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中一種原發(fā)性腫瘤[2]。發(fā)病率占45%。通常針對(duì)該疾病治療選擇手術(shù)形式，但是術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)，治療效果以及預(yù)后均較差。LncRNA具有多種活性，并積極參與細(xì)胞分化、組織發(fā)育以及胚胎過程的功能，且其在腫瘤發(fā)生以及發(fā)展、神經(jīng)代謝疾病中發(fā)揮較大作用[3]。LncRNA FAS-AS1是位于FAS基因1號(hào)內(nèi)含有子反義鏈上的反義LncRNA，在B細(xì)胞淋巴瘤患者淋巴瘤細(xì)胞及外周血中表達(dá)異常下調(diào)。FAS-AS1與RBM5進(jìn)行結(jié)合可最先通過作用，并對(duì)該基因6號(hào)外線因子轉(zhuǎn)錄產(chǎn)生影響，進(jìn)而影響到預(yù)后[4-5]。

綜上所述，LncRNA FAS-AS1在腦膠質(zhì)瘤的表達(dá)與生存率有積極聯(lián)系，可為改善預(yù)后提供幫助。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝云鵬，柳新，劉兵，等.TGF-β1、Smad7及VEGF在腦膠質(zhì)瘤中表達(dá)及與病理特征、預(yù)后的關(guān)系[J].分子診斷與治療雜志，2021，13（1）：38-42.

[2]姚俊朝，張祥，王壘壘，等.LncRNA FAS-AS1在腦膠質(zhì)瘤中的表達(dá)及與臨床病理參數(shù)和預(yù)后的關(guān)系[J].中國腫瘤外科雜志，2021，13（5）：479-483.

[3]張瑩，孫思，王寬宇，等.胸腺素β10在腦膠質(zhì)瘤中表達(dá)及其臨床意義[J].2018，38（5）：460-468.

[4]]程飛飛，劉江，周紅軍.lncRNA RGMB-AS1在腦膠質(zhì)瘤預(yù)后評(píng)估中的價(jià)值[J].中國臨床神經(jīng)外科雜志，2020，25（4）：48-49.

[5]張良龍，安宏偉，趙立智，等.LncRNA LINC00152過表達(dá)在替莫唑胺誘導(dǎo)腦膠質(zhì)瘤干細(xì)胞周期阻滯中的作用機(jī)制探討[J].中國癌癥雜志，2020，30（5）：71-71.

作者信息：劉晨，男，1987-09-25，漢族，籍貫：河北省滄州市，碩士，滄州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科，主治醫(yī)師，研究方向：腦腫瘤診療.

項(xiàng)目名稱：河北省衛(wèi)生健康委科研基金項(xiàng)目，課題編號(hào)：20200311