秦昊
關(guān)鍵詞:高壓氧艙;安全維護(hù);故障維修
【中圖分類號(hào)】G644.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)10--01
規(guī)范的進(jìn)行高壓氧艙的治療,多數(shù)患者不會(huì)產(chǎn)生任何副作用。如果在治療過(guò)程中,有人員操作不當(dāng)或機(jī)器出現(xiàn)故障,很可能會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生副作用,甚至發(fā)生比較嚴(yán)重的后果。因此,為了保障治療效果以及患者在治療過(guò)程中的身體健康和生命安全,高壓氧艙的安全維護(hù)以及故障維修處理尤為重要。
1高壓氧艙的安全維護(hù)
1.1前期維護(hù)
高壓氧艙在使用前進(jìn)行安全性檢測(cè)在一定程度上可降低設(shè)備故障概率,延長(zhǎng)其使用壽命保障患者安全。在使用高壓氧艙對(duì)患者進(jìn)行治療前,應(yīng)檢查好設(shè)備的各項(xiàng)功能是否正常。①通訊檢查:開啟高壓氧艙通信功能后,進(jìn)行對(duì)話試講,確保通訊良好。②測(cè)氧儀、儲(chǔ)氣罐、應(yīng)急排氣裝置等儀器檢查,確保其可正常工作。③照明和空調(diào)系統(tǒng)的檢查,確保功能良好。
1.2日常維護(hù)和定期檢查
①設(shè)備部件檢查:各類通路閥門由于在使用過(guò)程中經(jīng)常磨損,需要對(duì)各閥門進(jìn)行日常檢查,對(duì)于有明顯損壞的閥門及時(shí)進(jìn)行更換,例如使用過(guò)程中易脫落的三通管排氧閥,此閥門一旦故障將嚴(yán)重影響治療,因此三通管的定期檢查維護(hù)非常必要。另外管路連接處的螺釘也需定期檢查和維護(hù),對(duì)于需要經(jīng)常開關(guān)的閥門需要檢查其是否漏氣或故障,保證其狀態(tài)正常,閥門漏氣需先檢查判斷漏氣原因,若因填料不足則需要補(bǔ)充填料,補(bǔ)充填料時(shí)注意先關(guān)閉閥門,再擰開螺釘更換填料,之后擰好螺釘,注意不宜過(guò)緊;填料松弛則擰緊螺釘即可。若漏氣并非填料原因,則需更換閥門。②測(cè)氧儀定期檢查:高壓氧艙的不論是采用空氣加壓還是氧氣加壓,用于檢測(cè)氧濃度的測(cè)氧儀需精確,因此其氧電極需要定期檢查和更換。進(jìn)行氧濃度測(cè)試時(shí)若測(cè)氧儀數(shù)值無(wú)變化或下降,首先檢查氧通路以及傳感器,重置參數(shù),檢查無(wú)誤后再進(jìn)行定標(biāo)測(cè)試,若能完成20.9%的定標(biāo),則表明測(cè)氧儀可繼續(xù)使用,若有異常,則說(shuō)明測(cè)氧儀傳感器故障,需更換。③壓縮機(jī)、儲(chǔ)氣罐檢查:使用后壓縮機(jī)以及其進(jìn)氣通道中會(huì)累積污物,需定期清理,此外壓縮機(jī)的磨氣閥也需定期清洗和更換;同樣儲(chǔ)氣罐中的污物也需及時(shí)清理,頻率可一周一次。④空調(diào)照明等設(shè)備檢查:定期清洗空調(diào)外機(jī)和更換室內(nèi)機(jī)過(guò)濾網(wǎng),檢查空調(diào)各功能是否可正常工作;定期檢查照明系統(tǒng)是否狀態(tài)良好,照明窗是否有損壞,若發(fā)現(xiàn)裂縫等明顯損壞需及時(shí)更換。⑤設(shè)備的日常消毒清潔:每日做好艙體內(nèi)外清理工作,座椅上無(wú)污物;日常對(duì)艙體表面以及艙內(nèi)空氣進(jìn)行消毒;定期進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測(cè)。壓縮空氣管道也需定期清潔。⑥電氣系統(tǒng)檢查:定期對(duì)艙內(nèi)電纜接頭、電路進(jìn)行檢查,若出現(xiàn)連接松動(dòng)或線路老化需及時(shí)處理,以防安全隱患。⑦加濕器:加濕器中的濕化水需要定期更換,頻率可一月一次,使用去超純水或純凈水。
2高壓氧艙的故障維修[1-2]
2.1吸氧異常
若在治療過(guò)程中,患者無(wú)法正常吸氧,需檢查調(diào)節(jié)器是否故障。
(1)檢查供氧管路閥門和氧氣表:檢查閥門是否正常開啟、氧氣表是否有讀數(shù)。供氧閥門開啟的情況下,氧氣表壓力示數(shù)應(yīng)為0.5-0.7MPa。若壓力過(guò)低則會(huì)造成吸氧阻力大,可適當(dāng)調(diào)節(jié)供氧壓力;若無(wú)示數(shù)則說(shuō)明閥門關(guān)閉;若示數(shù)正常則說(shuō)明氧氣表正常,需繼續(xù)檢查。
(2)檢查吸氧管工作狀態(tài):排查吸氧管路上三個(gè)閥門是否正常開啟,治療過(guò)程中要求三個(gè)閥門開度最大,任一閥門開度不夠均會(huì) 導(dǎo)致吸氧異常。
(3)檢查呼吸調(diào)節(jié)器:檢查調(diào)節(jié)器的內(nèi)膜片是否受到污染或脫落,受污染的內(nèi)膜片彈性下降會(huì)導(dǎo)致銅片脫落,進(jìn)而無(wú)法打開氧氣閥。這種情況下需要對(duì)其進(jìn)行清理,之后固定銅片并重新安裝調(diào)節(jié)器。
2.2儲(chǔ)氣罐壓力異常
若在氧艙使用前檢查到儲(chǔ)氣罐壓力低,需要檢查壓縮機(jī)是否正常工作。
(1)檢查壓縮機(jī)是否開啟:壓縮機(jī)啟動(dòng)時(shí)電流較大,易發(fā)生跳閘,若檢查到壓縮機(jī)跳閘導(dǎo)致未通電,手動(dòng)復(fù)位重新開啟即可。
(2)檢查壓縮機(jī)的運(yùn)行:由于壓縮機(jī)在運(yùn)行時(shí)產(chǎn)生大量熱量,因此會(huì)一般配有高溫報(bào)警裝置,若散熱不好壓縮機(jī)操作界面會(huì)出現(xiàn)高溫報(bào)警提示。若觀察到操作界面高溫報(bào)警提示,則需要手動(dòng)消除,并復(fù)位啟動(dòng)。
2.3氧濃度超標(biāo)
氧艙的測(cè)氧儀會(huì)在氧濃度若超過(guò)23%時(shí)報(bào)警。若在治療過(guò)程中出現(xiàn)報(bào)警,應(yīng)立即通風(fēng)換氣,增大排氧,以降低濃度,若氧濃度繼續(xù)上升,在其超過(guò)25%時(shí)應(yīng)立即減壓讓患者出艙,患者離艙后再進(jìn)一步查找故障原因。檢查內(nèi)容有:患者吸氧時(shí)面罩是否完全貼合;吸氧管路是否有泄漏;測(cè)氧儀是否經(jīng)過(guò)定標(biāo);吸氧活瓣是否可正常復(fù)位。
2.4控制臺(tái)故障
(1)壓力表故障:拆卸設(shè)備,排查故障位置,分析故障原因,采取相應(yīng)措施消除故障。故障排除后按一定標(biāo)準(zhǔn)安裝,確保其可正常使用。
(2)測(cè)氧儀故障:測(cè)氧儀對(duì)高壓氧艙的使用安全非常重要,隔年一更換較佳。
(3)操作系統(tǒng)故障:避免在氧艙相連的計(jì)算機(jī)中進(jìn)行其他工作,出現(xiàn)故障及時(shí)聯(lián)系相關(guān)專業(yè)人士處理。
(4)通訊故障:分析原因,及時(shí)恢復(fù),相關(guān)維護(hù)人員做好監(jiān)督,保證其運(yùn)行正常。
3討論
在用高壓氧艙治療患者為其解決病痛的同時(shí),設(shè)備的治療風(fēng)險(xiǎn)不可忽視。因此,醫(yī)用高壓氧艙的安全維護(hù)管理需要得到高度重視,故障的排查與維護(hù)也需認(rèn)真對(duì)待。
參考文獻(xiàn):
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