周艷梅
關(guān)鍵詞:帶狀皰疹;感染;呋喃西林;濕敷;護(hù)理
【中圖分類號】 ?R752.1+2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)13--01
帶狀皰疹是十分常見的感染性疾病,可對神經(jīng)及皮膚產(chǎn)生不良影響,該疾病的發(fā)生與水痘-帶狀皰疹病毒的感染有關(guān),患者的皮疹具有帶狀分布特征,因此稱作帶狀皰疹,患者可產(chǎn)生疼痛、帶狀水泡,好發(fā)于頭面部、四肢、頸部和腹部等處。皮膚感染是帶狀皰疹患者比較常見的并發(fā)癥,使得患者的病情狀況更加復(fù)雜,其治療難度提升。呋喃西林具備消毒、防腐等功能,在創(chuàng)傷、褥瘡、化膿性皮膚炎等疾病的治療中應(yīng)用廣泛,將其應(yīng)用于帶狀皰疹伴感染的治療中可促進(jìn)皮損愈合[1]。高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)是提升患者康復(fù)效果以及和諧護(hù)患關(guān)系的重要手段,以下將分析對于接受呋喃西林濕敷的帶狀皰疹伴感染患者有效的護(hù)理方法,并分析其應(yīng)用效果。
1資料以及方法
1.1臨床資料
抽取2020年1月~2021年12月本院97例帶狀皰疹伴感染患者,均接受呋喃西林濕敷,隨機(jī)數(shù)字表法分組,觀察組:49例,男26例/女23例:年齡46~78歲,均數(shù)(59.6±1.5)歲;患病時間為3~12d,均數(shù)(6.5±1.3)d。對照組:48例,男25例/女23例:年齡47~76歲,均數(shù)(59.7±1.3)歲;患病時間為2~14d,均數(shù)(6.6±1.2)d。2組各項基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。
1.2方法
對照組為常規(guī)護(hù)理,如遵醫(yī)用藥護(hù)理,皮損觀察與對癥護(hù)理,日常環(huán)境護(hù)理,和其他各項基礎(chǔ)護(hù)理等;觀察組聯(lián)合應(yīng)用針對性護(hù)理,方法為:(1)皮損護(hù)理:嚴(yán)格遵醫(yī)囑給予患者呋喃西林濕敷護(hù)理,并在操作中嚴(yán)格遵循無菌原則,注意動作的輕柔,避免加重患者的疼痛感。無菌紗布在呋喃西林溶液中進(jìn)行充分浸泡,通常以6~8層紗布對于創(chuàng)面進(jìn)行覆蓋,在進(jìn)行無菌繃帶固定中注意動作的準(zhǔn)確以及輕柔。結(jié)合患者的病情狀況控制濕敷時間,通常為35分鐘/次左右,每日進(jìn)行濕敷3~4次,并在濕敷結(jié)束后及時進(jìn)行局部清創(chuàng),對于糜爛面情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,從而對創(chuàng)面愈合情況進(jìn)行對比和分析;(2)冰冷濕敷護(hù)理:患者的疼痛癥狀強烈影響其身心健康,所以可通過呋喃西林冷濕敷的方式來緩解灼燒感以及疼痛感,可在入睡前進(jìn)行冷濕敷護(hù)理,提升患者的睡眠質(zhì)量。同時鼓勵患者收聽音樂,并為其進(jìn)行肢體按摩,指導(dǎo)節(jié)律性呼吸等,轉(zhuǎn)移其疼痛注意力,增強舒適度;(3)臥位護(hù)理:鼓勵患者保持健側(cè)臥位,避免對創(chuàng)面局部造成壓迫,同時還應(yīng)防止創(chuàng)面與內(nèi)衣之間相互粘連而導(dǎo)致疼痛感加重,叮囑患者避免強行對痂皮進(jìn)行揭除,日常加強衛(wèi)生清潔護(hù)理,確保創(chuàng)面的干燥與整潔;(4)飲食護(hù)理:在患者治療期間叮囑其主要以清淡、易消化和營養(yǎng)的食物為主,注意補充蛋白質(zhì)、維生素,并加強飲食衛(wèi)生管理;(5)心理護(hù)理:患者受到病情影響可產(chǎn)生煩躁、緊張、焦慮等情緒,影響患者的睡眠質(zhì)量以及食欲狀況,所以需要進(jìn)行護(hù)患溝通,并靈活地運用語言溝通技巧給予心理疏導(dǎo),與患者之間構(gòu)建融洽互信的關(guān)系,耐心傾聽其主訴,及時給予安撫、鼓勵。對疾病知識進(jìn)行講解,患者疼痛發(fā)作時通過播放音樂等方式分散其注意力,積極引導(dǎo)家屬給予患者體貼、關(guān)懷,提高患者的康復(fù)信心。
1.3評價標(biāo)準(zhǔn)
(1)2組患者均于護(hù)理干預(yù)1周后評估其皮疹創(chuàng)面的愈合情況,顯效:皮疹創(chuàng)面完全愈合,疼痛、紅腫以及脫落等情況完全消失;有效:皮疹大部分消退,然而仍伴隨輕度疼痛感;無效:病情無明顯變化或加重。(2)對2組患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)滿意度的調(diào)查,其內(nèi)容包括創(chuàng)面護(hù)理質(zhì)量、病房環(huán)境管理、心理疏導(dǎo)、責(zé)任意識以及服務(wù)態(tài)度等方面,根據(jù)評分分為非常滿意(95~100分),滿意(80~94分),不滿意(<80分)。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析,計量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為(x±s),組間數(shù)據(jù)行t檢驗,計數(shù)資料為[n(%)],組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1皮疹創(chuàng)面愈合情況組間對比
皮疹創(chuàng)面愈合總有效率觀察組為97.96%,對照組為89.58%,P<0.05。
2.2護(hù)理滿意度組間對比
護(hù)理滿意度觀察組為100.00%(49/49),其中非常滿意43例,滿意6例,以及不滿意0例;護(hù)理滿意度對照組為91.67%(44/48),其中非常滿意21例,滿意23例,以及不滿意4例。護(hù)理滿意度觀察組較對照組更高P<0.05。
3討論
帶狀皰疹患者通常發(fā)病較急,具有強烈的神經(jīng)痛,使得患者的身心健康受到嚴(yán)重影響,隨病情進(jìn)展還可出現(xiàn)感染等并發(fā)癥[2],給予患者呋喃西林濕敷是促進(jìn)創(chuàng)面愈合以及抑制病情進(jìn)展的重要手段,在此期間做好患者的科學(xué)護(hù)理服務(wù)有助于增強患者的治療信心,促使其病情康復(fù)[3]。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上運用針對性護(hù)理,結(jié)合患者的實際情況,從飲食、心理、體位等方面進(jìn)行指導(dǎo)和干預(yù),可增強患者的舒適度,提升其生活質(zhì)量。本次研究顯示觀察組在護(hù)理干預(yù)后的皮疹創(chuàng)面愈合總有效率高于對照組,以及護(hù)理滿意度高于對照組,表明針對性護(hù)理的運用可提高帶狀皰疹伴感染患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
綜上所述,對于帶狀皰疹伴感染患者在其接受呋喃西林濕敷期間進(jìn)行針對性護(hù)理可促進(jìn)皮損愈合并和諧護(hù)患關(guān)系。
參考文獻(xiàn):
[1] 吳春燕,路霞,柳風(fēng)琴. 舒適護(hù)理在帶狀皰疹護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 健康管理,2021,11(7):267.
[2] 劉楠楠. 疼痛護(hù)理干預(yù)對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者視覺模擬評分及睡眠質(zhì)量的影響[J]. 世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2021,8(1):131-132.
[3] 劉金鳳,王軍杰. 護(hù)理干預(yù)在帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者治療中的效果研究[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(6):155-156.