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      異常妊娠現(xiàn)象有哪些?

      2022-05-10 16:01:16午慶玲
      中國(guó)典型病例大全 2022年13期
      關(guān)鍵詞:臀位胎位準(zhǔn)媽媽

      午慶玲

      【中圖分類號(hào)】 ?R714.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)13--01

      眾所周知,孕媽媽在懷孕初期,都會(huì)產(chǎn)生各種“妊娠反應(yīng)”,那么,什么叫做“異常妊娠”,這是每個(gè)即將當(dāng)父母的人都應(yīng)該關(guān)注的事情。今天,我們就來(lái)了解一下,異常妊娠現(xiàn)象到底有哪些?通常情況下,停經(jīng)有性生活史生育年齡的婦女,月經(jīng)過(guò)期時(shí)間一般大于十天,就可能會(huì)出現(xiàn)“妊娠”。這里我們需要注意,“停經(jīng)”不一定為“妊娠”。而“異常妊娠”主要指的是在懷孕過(guò)程中,產(chǎn)生很多異常現(xiàn)象,主要有以下幾種:

      1.懷孕初期出現(xiàn)胚胎萎縮和出血

      準(zhǔn)媽媽在懷孕前期,陰道會(huì)分泌出類似于血樣狀的“分泌物”,也有可能出血,部分婦女下腹還會(huì)伴隨輕微的“疼痛”,面對(duì)這一現(xiàn)象,很多孕媽媽都非常害怕,怕胎兒有問(wèn)題,最終保不下來(lái),這種情況叫做“先兆性流產(chǎn)”。在臨床研究中,早期懷孕出血的概率為25%,主要原因有兩種,一種是“子宮頸病灶”,這種屬于病理性的。另一種是著床出血,屬于生理性。如果是發(fā)生性行為之后的出血現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)查看,是不是存在“子宮頸出血”或“子宮頸息肉”,大多數(shù)人的出血時(shí)間,一般為“數(shù)星期”或者“數(shù)天”,這時(shí)候,醫(yī)生會(huì)囑咐病人,不要進(jìn)行性生活,并且要長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行“臥床休息”,必要條件下,還要對(duì)“子宮頸病灶”進(jìn)行適當(dāng)處理。

      如果懷孕時(shí)間為七周左右,利用超聲檢查,仍然發(fā)現(xiàn)不了“胎心”,就可能會(huì)為“萎縮性胚囊”,如果當(dāng)事人得知這一結(jié)果,經(jīng)常會(huì)懊悔,怪自己平時(shí)不注意。實(shí)際上,在自然因素作用下,流產(chǎn)的概率為18%左右,而“胚胎萎縮”概率幾乎達(dá)到60%,這與“受精卵染色體”有著密切關(guān)聯(lián),是因?yàn)槠涑霈F(xiàn)異常情況?;蛘摺笆芫选弊陨泶嬖趩?wèn)題,就會(huì)被自然淘汰。因此,準(zhǔn)父母遭遇這種問(wèn)題,不用太過(guò)內(nèi)疚,要及時(shí)接受,在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行處理。

      2.胎兒在子宮之內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育較為緩慢

      很多孕媽媽在產(chǎn)檢過(guò)程中,經(jīng)常想知道寶寶體重是否正常,如果醫(yī)生回答說(shuō)“比較小”,可能孕媽媽心里會(huì)焦急萬(wàn)分,其實(shí),寶寶體重本來(lái)就“有輕有重”,只要各個(gè)方面正常,就不用過(guò)多擔(dān)憂。然而,懷孕三十七周之后,與該妊娠期正常胎兒體重相比較,寶寶體重低于10%,并且存在“胎盤”與“母體”問(wèn)題,比如,胎盤在早期,出現(xiàn)鈣化現(xiàn)象,或者“羊水”太少,這些都會(huì)導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)于緩慢。

      如果胎兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,出現(xiàn)“腹圍”或者“頭圍”均小等情況,就被叫做“均稱性”生長(zhǎng)遲滯,這與各方面因素都有關(guān),其中,最為重要的有“子宮內(nèi)產(chǎn)生感染”、“染色體或先天異常”以及“孕媽媽體重出現(xiàn)不良增加”。除此之外,業(yè)余準(zhǔn)父母體型有關(guān),受遺傳原因影響,胎兒長(zhǎng)的會(huì)稍微小點(diǎn)。如果胎兒“腹圍”過(guò)小,而“頭圍”處于正常情況,則被成為“不均稱性”生長(zhǎng)遲緩,這主要發(fā)生在孕晚期,經(jīng)常會(huì)受“有害因素”干擾,較為普遍的是母體合并有“腎臟”和“心臟”等疾病,對(duì)胎盤功能造成不良影響。還有孕媽媽的不良生活習(xí)慣(酗酒和抽煙)或者亂吃各類藥物,也會(huì)使得胎兒生長(zhǎng)過(guò)于遲滯。

      對(duì)于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育“遲滯”現(xiàn)象,生產(chǎn)過(guò)程中,可能會(huì)造成“胎兒窘迫”,在早期就要及時(shí)進(jìn)行診斷,一旦發(fā)現(xiàn),就要價(jià)格可以改變的癥狀加以改善,必要時(shí),還要先“引產(chǎn)”,防止生產(chǎn)中出現(xiàn)不測(cè)。

      3.子宮頸出現(xiàn)“閉鎖不全”

      一般來(lái)說(shuō),子宮頸出現(xiàn)閉鎖不全,主要是因?yàn)椤白訉m頸”面臨“無(wú)痛性擴(kuò)張”,造成其不能鎖緊,進(jìn)一步導(dǎo)致“羊膜脫出”,最終流產(chǎn)。這類現(xiàn)象經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)在“妊娠中期”,還會(huì)形成“重復(fù)性”流產(chǎn)現(xiàn)象。大多數(shù)“子宮頸”閉鎖不全的原因?yàn)?,先天不足,后天受到傷害,?jù)統(tǒng)計(jì),先天占比為“40%”,涉及準(zhǔn)媽媽懷孕時(shí)服用藥物問(wèn)題,后天與人工流產(chǎn)手術(shù)等有關(guān)。想要有效改善這一現(xiàn)象,就要采用相應(yīng)措施,在準(zhǔn)媽媽妊娠十五周左右,開展相應(yīng)的“子宮頸縫合”手術(shù),并且這一行為存在負(fù)面影響,會(huì)造成“感染”和“出血”等問(wèn)題。

      4.胎位不正與產(chǎn)前出血

      一方面,胎位不正經(jīng)常會(huì)有“斜位”、“臀位”等,在這之中,“臀位”發(fā)生的該概率最高,很多準(zhǔn)媽媽都很在意胎兒胎位,經(jīng)常在產(chǎn)檢過(guò)程中,詢問(wèn)醫(yī)生這一問(wèn)題。其實(shí),在前三個(gè)月內(nèi),胚胎狀態(tài)為“浮游”,姿勢(shì)時(shí)刻都會(huì)改變。而六個(gè)月內(nèi)胎兒,一半左右都屬于“胎位不正”,在八個(gè)月以后,這一比例會(huì)有所降低。由此可見,前八個(gè)月胎位不正現(xiàn)象比較普遍,我們無(wú)須擔(dān)心,很多寶寶會(huì)在這之后,自動(dòng)轉(zhuǎn)正。與此同時(shí),產(chǎn)婦羊水過(guò)多和多胞胎等情況,都會(huì)增加胎兒不正概率。還有部分胎兒先天就會(huì)出現(xiàn)異常,包括“腦水腫”和“染色體”等問(wèn)題,使得胎兒“臀位”概率大大增加。面對(duì)“臀位”現(xiàn)象,經(jīng)過(guò)陰道生產(chǎn),會(huì)增加危險(xiǎn)性,主要是胎兒“臀部”難以充滿媽媽骨盆,生產(chǎn)就會(huì)造成“臍帶脫垂”,產(chǎn)生胎兒缺氧死亡。對(duì)于這種情況,應(yīng)選擇“剖腹產(chǎn)”的方式。

      另一方面,產(chǎn)前出血這種現(xiàn)象也很常見,主要是準(zhǔn)媽媽懷孕二十八周后,陰道產(chǎn)生出血,原因有以下幾點(diǎn):(1)泌尿道產(chǎn)生感染,形成血尿現(xiàn)象。(2)準(zhǔn)媽媽患有“血液科”疾病,最具代表性的就是“凝血功能”出現(xiàn)異常情況。(3)胎盤自身出現(xiàn)一些異常,主要有“早期剝離”等現(xiàn)象。(4)陰道或者子宮頸類疾病。包括“子宮頸癌”、“陰道外傷”等,都會(huì)不同程度產(chǎn)生“出血”問(wèn)題。如果出現(xiàn)產(chǎn)前出血,要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),找出其中緣由。比如,利用超聲波,可以有效掌握是否會(huì)產(chǎn)生“前置胎盤”,如若沒(méi)有,就要檢查是不是存在“陰道”或其他疾病。特殊情況下(即:早期胎盤剝離),具備“剖宮產(chǎn)”條件,應(yīng)早早生產(chǎn)。

      5.胎膜早破

      此類現(xiàn)象主要指沒(méi)有生產(chǎn)陣痛前期,“羊膜”出現(xiàn)自然破裂,使得羊水流出。通常來(lái)說(shuō),產(chǎn)生早期破水的因素有很多,包括“羊水穿刺”、“多胞胎”和“生殖感染”等各個(gè)方面。如果在懷孕六個(gè)月內(nèi),不小心出現(xiàn)“破水”,就會(huì)降低胎兒的存活率,還會(huì)產(chǎn)生很多“早產(chǎn)”并發(fā)癥,建議是近況“終止妊娠”。如果懷孕6-8月內(nèi),出現(xiàn)破水情況,應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況,給予適當(dāng)藥物,增加胎兒存活率。

      以上內(nèi)容,就是異常妊娠的主要表現(xiàn),懷孕早期,作為準(zhǔn)父母,應(yīng)該及時(shí)了解和掌握這些知識(shí),如果在生活中,發(fā)現(xiàn)異常情況,要及時(shí)就醫(yī),做好各項(xiàng)檢查工作,為胎兒正常發(fā)育創(chuàng)造有利環(huán)境。B875360F-4FA0-4E49-915D-A11EC82E76F9

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