崔璐

摘要：在醫(yī)院的日常工作中，需要處理大量的醫(yī)療檔案，這些檔案在過去都是以紙質(zhì)的形式存在，處理起來費(fèi)時(shí)費(fèi)力且容易出錯(cuò)?，F(xiàn)階段，由于計(jì)算機(jī)技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)不斷發(fā)展，電子檔案正在逐漸代替原有的紙質(zhì)檔案，成為醫(yī)院處理醫(yī)療檔案的主要方式。電子檔案的廣泛使用，使醫(yī)院的工作壓力得到極大緩解，使信息得到充分的共享，醫(yī)生可以更好地利用這些信息為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。但是電子檔案的應(yīng)用在給醫(yī)院工作帶來巨大便利的同時(shí)，也同樣存在一些問題需要解決，尤其是其開發(fā)和利用的安全問題，只有這些問題得到妥善解決，才能更好的發(fā)揮電子檔案的作用，使醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平更上一層樓。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;電子檔案;開發(fā);利用;安全

引言

目前，電子檔案已經(jīng)在各大醫(yī)院得到普遍應(yīng)用，其在醫(yī)院的日常工作中起到了非常重要的作用。因此，醫(yī)院要加強(qiáng)對電子檔案的重視，尤其是其安全問題。如果在開發(fā)和應(yīng)用的過程中，對安全問題的重視程度不足，必然會(huì)導(dǎo)致大量安全漏洞的出現(xiàn)，這會(huì)造成嚴(yán)重的信息泄漏，患者的信息安全得不到有效的保證，同時(shí)也會(huì)給醫(yī)院帶來巨大的損失，因此醫(yī)院在開發(fā)和應(yīng)用電子檔案的過程中，要重視其安全問題，只有這樣才能更好地發(fā)揮電子檔案的作用，更好地保護(hù)患者的隱私，使醫(yī)院的服務(wù)水平得到有效提升。

一、醫(yī)院電子檔案管理的重要性

在大數(shù)據(jù)環(huán)境下，做好醫(yī)院電子檔案管理工作具有重要的意義。首先，有效的醫(yī)院電子檔案管理能夠?yàn)榕R床診療提供可靠依據(jù)。醫(yī)院電子檔案當(dāng)中承載了大量患者信息數(shù)據(jù)，如病情信息、體征信息、治療方法信息以及治療經(jīng)費(fèi)信息等，借助專業(yè)軟件能夠?qū)⑦@些信息提煉出來，并進(jìn)行系統(tǒng)性的分析，所獲得的分析結(jié)果能夠?yàn)榕R床診療提供參考，從而獲得最優(yōu)治療方案。其次，通過有效的醫(yī)院電子檔案管理能夠?qū)崿F(xiàn)患者個(gè)性化診療服務(wù)。借助大數(shù)據(jù)技術(shù)對醫(yī)院電子檔案信息進(jìn)行整合性分析，能夠深入了解患者特征，并對患者進(jìn)行合理分類，更為精確地判斷患者病情，這樣便能夠“有的放矢”，為患者提供個(gè)性化的診療服務(wù)?？傮w上來看，利用大數(shù)據(jù)相關(guān)技術(shù)能夠進(jìn)一步提升醫(yī)院電子檔案管理質(zhì)量及效率，為醫(yī)院診療活動(dòng)提供可靠參考依據(jù)，讓患者獲得更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

二、醫(yī)院電子檔案特征

電子檔案作為醫(yī)院不斷發(fā)展，技術(shù)不斷進(jìn)步的產(chǎn)物，其為醫(yī)院的工作效率的提升，提供了非常大的幫助。電子檔案作為一種新興的事物，能夠快速被醫(yī)院接受并廣泛應(yīng)用，是因?yàn)槠渚邆淞朔浅ｕr明的特征。

1.依賴性

電子檔案是伴隨著相關(guān)技術(shù)的發(fā)展而逐漸興起的，這其中包含了硬件、軟件技術(shù)的不斷發(fā)展，因此電子檔案對于硬件和軟件技術(shù)有著很強(qiáng)的依賴性。一旦電子檔案脫離了硬件和軟件技術(shù)的支持，其必然無法正常的應(yīng)用。而且電子檔案會(huì)隨著硬件、軟件技術(shù)的不斷發(fā)展而不斷升級換代，提升其安全性、穩(wěn)定性，進(jìn)而為醫(yī)院工作提供良好的幫助。這些都表明了電子檔案對硬件和軟件設(shè)備有著十分強(qiáng)烈的依賴性。

2.數(shù)字化

在過去，醫(yī)院的檔案信息都是以紙質(zhì)方式存儲(chǔ)，但是伴隨著電子檔案的普及，這些信息被錄入到計(jì)算機(jī)等電子設(shè)備中，并存儲(chǔ)到相應(yīng)的設(shè)備中。計(jì)算機(jī)設(shè)備必須將這些信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字信息才能夠?qū)ζ溥M(jìn)行利用和存儲(chǔ)。這些檔案信息通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字化信息，這些數(shù)字化信息被存儲(chǔ)在相應(yīng)的設(shè)備中，從而能夠更好地實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享和利用。

3.關(guān)聯(lián)性

在檔案信息數(shù)字化的過程中，關(guān)于電子檔案的元數(shù)據(jù)也會(huì)被一同創(chuàng)建。元數(shù)據(jù)在電子檔案中有著非常重要的作用，元數(shù)據(jù)描述了電子檔案的數(shù)據(jù)屬性，文件結(jié)構(gòu)等信息，其與電子檔案中的數(shù)據(jù)具有非常強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。通過元數(shù)據(jù)可以更好地實(shí)現(xiàn)對電子檔案的管理，對于電子檔案的所有操作都會(huì)體現(xiàn)在元數(shù)據(jù)上，保證電子檔案數(shù)據(jù)的安全性和穩(wěn)定性，從而使醫(yī)院能夠更好地利用這些數(shù)據(jù)為患者提供良好的醫(yī)療服務(wù)。

4.共享性

在過去，由于醫(yī)院采用的是紙質(zhì)檔案，這就導(dǎo)致對于患者信息缺乏足夠的了解，這對于快速診斷，減少患者看病支出是非常不利的。但是通過電子檔案，醫(yī)生可以快速查詢患者的相關(guān)信息、患者的化驗(yàn)結(jié)果、檢查結(jié)果等，可以快速被醫(yī)生獲得，這樣可以更為高效快捷的為患者提供醫(yī)療服務(wù)。同樣，這些信息可以在各個(gè)科室之間共享，為醫(yī)生判斷患者病情提供參考。在醫(yī)院之間，信息也同樣可以實(shí)現(xiàn)共享，這樣可以避免患者的重復(fù)檢查，減少患者的開支。

三、大數(shù)據(jù)環(huán)境下完善醫(yī)院電子檔案管理的有效策略

（一）完善管理機(jī)制。大數(shù)據(jù)環(huán)境下需要有效的醫(yī)院電子檔案管理機(jī)制作為支持，才能確保電子檔案管理秩序，促使相關(guān)工作規(guī)范化實(shí)施。一方面，要建立權(quán)責(zé)制度。檔案生成部門之間要加強(qiáng)溝通，明確各部門在電子檔案管理期間的權(quán)責(zé)，將整體責(zé)任目標(biāo)先分解于部門，再由部門分解到具體崗位。一旦出現(xiàn)問題，便能夠追究責(zé)任，做到責(zé)任到人，對相關(guān)人員起到督促作用，進(jìn)一步提升醫(yī)院電子檔案管理效能。其次，要健全院內(nèi)檔案管理制度。

（二）加強(qiáng)電子檔案的開發(fā)利用。大數(shù)據(jù)環(huán)境為醫(yī)院電子檔案的開發(fā)利用提供了良好支持，借助相關(guān)技術(shù)可對院內(nèi)電子檔案進(jìn)行深度開發(fā)，將其潛在價(jià)值充分發(fā)掘出來，為醫(yī)院科研、管理、診療活動(dòng)提供可靠支持。一方面，醫(yī)院要加大軟件、硬件設(shè)備投入，將部分陳舊軟、硬件設(shè)施替換掉，建立一個(gè)現(xiàn)代化的電子檔案信息管理平臺(tái)，并統(tǒng)一數(shù)據(jù)端口，實(shí)現(xiàn)各部門之間檔案信息的無縫對接，避免出現(xiàn)信息孤島，提升檔案信息的共享效率。另一方面，要對院內(nèi)電子檔案資源進(jìn)行深度開發(fā)利用。例如，醫(yī)院可將云計(jì)算技術(shù)融入電子檔案管理當(dāng)中。部分公開化信息可放在“公共云端”進(jìn)行共享;一些重要、機(jī)密的電子檔案可存儲(chǔ)在“私有云”當(dāng)中，通過分類處理將電子檔案的價(jià)值發(fā)揮出來。

結(jié)束語

在現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)過程中，電子檔案的地位越來越重要，電子檔案可以大大提升醫(yī)院的工作效率，降低錯(cuò)誤發(fā)生的概率，幫助醫(yī)院為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此，醫(yī)院必須采取必要的措施，保證電子檔案的安全性，只有這樣才能發(fā)揮電子檔案的作用，使醫(yī)院的工作效率得到有效提升，從而使醫(yī)院的服務(wù)水平得到提升，進(jìn)而為廣大患者提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]楊永波.醫(yī)院電子病歷檔案云共享平臺(tái)的開發(fā)與利用[J].黑龍江科學(xué)，2020