朱曉楓 朱健

在2022年3月公布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》中，“心理干預(yù)”被明確作為新冠肺炎治療方法之一。該診療方案提出：“患者常存在緊張焦慮情緒，應(yīng)當(dāng)加強心理疏導(dǎo)，必要時輔以藥物治療?！?/p>

疫情期間，有的人對疫情信息感到疲憊，有的人對疫情形勢充滿擔(dān)憂，久而久之，可能出現(xiàn)心態(tài)撐不住的情況。對此，我們應(yīng)該如何調(diào)節(jié)和應(yīng)對？針對確診患者、居家人員和普通人群，心理精神科專家分別提供了心理建議。

對于新冠肺炎患者，哪些心理健康問題需被關(guān)注

首先，新冠肺炎作為一種傳染病，其引發(fā)的身體不適，或?qū)ι窠?jīng)系統(tǒng)的影響，有可能帶來睡眠問題、情緒問題。

其次，治療新冠肺炎的一些藥物可能會使人體產(chǎn)生不良反應(yīng)，導(dǎo)致睡不好、心情煩躁。

再次，患者在患病初期可能存在心理上的應(yīng)激反應(yīng)。每個人對疾病的認(rèn)識不一樣，有的人對康復(fù)充滿信心，但有的人擔(dān)心病情加重會有生命危險，或者擔(dān)心出現(xiàn)后遺癥。過度擔(dān)心可能會使患者出現(xiàn)焦慮、失眠等情況。

此外，確診患者都需要被隔離治療，這種短時間內(nèi)行動范圍受限的狀況，有可能讓一些患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、失眠的癥狀。

在臨床上，醫(yī)生如何對患者進行心理干預(yù)和疏導(dǎo)

醫(yī)生要判斷患者的癥狀，并且分析其原因。如果癥狀比較輕，可以通過疾病科普，讓患者對新冠肺炎有比較科學(xué)的認(rèn)識，減少恐懼和焦慮，還可以對患者進行有針對性的心理咨詢和疏導(dǎo)，傾聽患者的心聲并給予正向回應(yīng)，讓患者緩解不良情緒。此外，輔導(dǎo)患者做一些放松訓(xùn)練也是不錯的選擇。

對于焦慮、失眠等癥狀較重者，可能需要藥物治療。如果患者長期情緒低落，對生活提不起興趣，醫(yī)生就要及時判斷患者是否存在抑郁的情況，必要時給予抗抑郁治療。

居家隔離人員如果出現(xiàn)心情憋悶、煩躁或沮喪的情況，應(yīng)該如何進行心理調(diào)節(jié)

不同性格特點的人，對居家隔離的反應(yīng)不同。平時比較“宅”的人，可能比較容易適應(yīng)，甚至有點喜歡這種狀態(tài)；但天性好動或喜歡社交的人，就容易感到急躁和煩悶。

對于后者，可以找一些替代性的線上活動，比如與家人通過電話或者視頻聊天，與朋友在線上一起玩游戲。在室內(nèi)，也可以進行一些小范圍的運動。

隔離期間，建議大家按照正常的節(jié)律作息，哪怕居家辦公也要把自己收拾得干凈漂亮。這樣的“儀式感”有助于調(diào)節(jié)自身工作和生活節(jié)奏，幫助調(diào)整精神狀態(tài)。

在哪些情況下，居家人員應(yīng)該尋求專業(yè)心理干預(yù)或醫(yī)學(xué)幫助

因為疫情突然要居家，對于日常工作狀態(tài)是一種突然改變，對于家庭關(guān)系也是一種改變。

家里人有更多時間待在一起，是會加深了解還是激化矛盾，取決于不同人本身的特點。有的人心理彈性很強，可以順勢而為，作出改變，而有的人對這種改變感到煩躁，可能會出現(xiàn)心理健康問題。

如果居家時出現(xiàn)長時間失眠、心情非常煩躁、在封控范圍里與別人起嚴(yán)重沖突等情況，建議及時尋求專業(yè)心理干預(yù)。特別需要注意的是，如果出現(xiàn)酗酒、頻繁吸煙等物質(zhì)濫用的情況，甚至出現(xiàn)言行紊亂，傷害自己或傷害他人，一定要尋求醫(yī)學(xué)幫助。

對普通人群有哪些應(yīng)對疫情的心理建議

面對疫情，有些人可能會出現(xiàn)焦慮癥狀，此時，首先要分析造成焦慮的原因。有的人可能經(jīng)歷過多次封控，對工作收入有比較大的影響，這種焦慮主要來自經(jīng)濟因素；有的人可能原有的計劃反復(fù)被中斷，這種焦慮來源于自身規(guī)劃的改變；還有一部分在家上網(wǎng)課的學(xué)生，他們可能覺得上網(wǎng)課的效果不好，而且沒有同齡伙伴的社交支持，在這種情況下也可能出現(xiàn)焦慮。

面對生活中的應(yīng)激因素，如果我們無法改變，那不妨讓自己接受和適應(yīng)，想辦法調(diào)節(jié)情緒，調(diào)適生活習(xí)慣；如果個人調(diào)節(jié)不過來，可以尋求專業(yè)的心理援助，避免情緒惡化走向惡性循環(huán)。

有哪些可以尋求心理援助的線上途徑

很多地方開設(shè)了心理援助熱線，不少醫(yī)院也開設(shè)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，可以提供線上心理咨詢、視頻心理治療等服務(wù)。此外，一些平臺可以通過線上開處方、藥品送到家的方式幫助患者。

隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺的發(fā)展，目前線上咨詢途徑比較多。面對疫情，大家要重視自身的心理健康狀態(tài)，如果出現(xiàn)明顯情緒低落、焦慮等情況，建議及時進行線上咨詢，必要時線下就醫(yī)，尋求專業(yè)幫助。