真沒(méi)想到！睡眠不好可以看牙醫(yī)

文/高雪梅（北京大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科主任醫(yī)師）

在很多人的認(rèn)知里，口腔醫(yī)院正畸科的主要業(yè)務(wù)范圍是讓人們的牙齒排列得更整齊，從而達(dá)到提升顏值的目的。其實(shí)您有所不知，正畸科的大夫還能幫您解決睡覺(jué)打鼾的問(wèn)題。

睡眠呼吸障礙患者在口腔正畸科做頭影測(cè)量的結(jié)果顯示，部分患者的顱面結(jié)構(gòu)有問(wèn)題。通過(guò)解剖病因發(fā)現(xiàn)，這很可能就是導(dǎo)致睡眠障礙的原因之一。因此，口腔科醫(yī)生針對(duì)病因可以進(jìn)行一些干預(yù)。

口腔頜面外科醫(yī)生可通過(guò)手術(shù)改造頜面硬組織結(jié)構(gòu)，如雙頜前徙術(shù)可達(dá)到擴(kuò)寬上氣道的目的。另外，在正畸科醫(yī)生的幫助下，不通過(guò)手術(shù)，患者可以在口腔中安裝一個(gè)口腔矯正器（又稱阻鼾器）。這種口腔矯正器是臨時(shí)性的，就像我們配眼鏡一樣。神奇的是，打鼾的成人患者戴上這個(gè)矯正器后，躺下睡覺(jué)時(shí)，下頜就處于一個(gè)前伸位置，口腔后面的氣道就能夠通暢，從而緩解睡眠呼吸停頓的情況。

阻鼾器主要適用于輕、中度的睡眠呼吸障礙患者，可以獲得較好效果。根據(jù)國(guó)際指南和文獻(xiàn)報(bào)道，80%～90%的輕中度患者病情能夠明顯緩解，特別是習(xí)慣性鼾癥（又稱良性鼾癥）的療效更好。

在睡眠門診中，我們也接診過(guò)一些重度鼾癥患者。當(dāng)重度鼾癥患者不能采取呼吸機(jī)治療（患者戴一個(gè)口鼻面罩，通過(guò)泵加壓空氣，從而把呼吸管道撐開(kāi)，保證氣道的通暢）時(shí)，阻鼾器可以作為一個(gè)替代療法進(jìn)行干預(yù)，也有一定的療效。