田艷濤

如今，隨著人們工作節(jié)奏加快，壓力不斷增大，胃病逐漸成為困擾人們的心頭之患。但實(shí)際生活中，人們又經(jīng)常忽視胃病，有的甚至發(fā)展成胃癌仍渾然不知。對(duì)于胃病，人們的普遍心理是“誰(shuí)還沒有得過胃病，不必大驚小怪”“忍忍就過去了，休息休息就好了”……正是這種無所謂的心理，使得人們放縱生活飲食習(xí)慣，長(zhǎng)此以往，就算“鐵胃”也會(huì)受不了。

信息爆炸的時(shí)代，隨時(shí)隨地都可檢索想要知道的信息，但人們對(duì)于胃病依舊存在很多誤區(qū)，這讓該診治的沒有及時(shí)治療，讓本不該治療的錯(cuò)誤用藥，加深了對(duì)胃的傷害。為此，我把過去30年臨床診療中總結(jié)的胃病誤區(qū)與大家分享，希望每個(gè)人都能做好自己胃健康的第一責(zé)任人。

胃不適的原因有很多，但是你絕對(duì)想不到，胃病其實(shí)是一種“精神病”。

早在1000多年前，伊斯蘭黃金時(shí)代著名學(xué)者伊本·西納曾進(jìn)行過一次醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)。他把兩只小羊放在兩個(gè)不同的籠子里用同樣食物喂養(yǎng)，不同的是，一只小羊的籠子外面還拴著一只狼，而另一只羊被放置在安全舒適的地方。隨后不久，“與狼共舞”的小羊發(fā)育不良，體重下降，而另一只羊則很健康。之后不久，伊本·西納對(duì)那只“與狼共舞”的小羊解剖發(fā)現(xiàn)，它的胃黏膜上出現(xiàn)了彌漫的潰瘍。可見，情緒活動(dòng)與胃腸道黏膜的健康狀況息息相關(guān)，小羊如此，人也并不例外。很多時(shí)候，一些腹部不適的癥狀，比如腹痛、腹瀉、便秘、反酸等，是精神狀態(tài)異常在胃腸道的表現(xiàn)。

你是否有這樣的經(jīng)歷：因?yàn)橐恍┥瞵嵤潞蛣e人大吵一架，或因與對(duì)方的觀點(diǎn)相左而爭(zhēng)個(gè)面紅耳赤，再或總是教不會(huì)孩子做題而氣得捶胸頓足。憤怒之余，你是否感覺血脈僨張，頭暈耳鳴，胸口怦怦跳？當(dāng)人出現(xiàn)憤怒情緒時(shí)，機(jī)體內(nèi)相當(dāng)于經(jīng)歷了一次小型的“炎癥風(fēng)暴”，胃腸道受到?jīng)_擊后產(chǎn)生了一系列變化，內(nèi)在表現(xiàn)為胃腸道黏膜充血，消化蠕動(dòng)變慢；外在則表現(xiàn)為反酸、噯氣、腹脹、腹痛等癥狀。

因此，很多時(shí)候胃部不適并不是必須吃藥才能解決，而是需要調(diào)節(jié)好自己的情緒心態(tài)，調(diào)整生活飲食習(xí)慣，相關(guān)問題便會(huì)迎刃而解。

飽嗝，專業(yè)稱之為噯氣。飽嗝是生活中常見的現(xiàn)象，也是各種消化道疾病常見的癥狀之一。但噯氣跟打飽嗝又有一些不同，雖然都是從體內(nèi)傳出氣體，但是打嗝的聲音較響亮，且聲音清晰，一般會(huì)連續(xù)幾個(gè)，不受控制。噯氣聲音并不明顯，感覺像有一股氣涌了上來，從喉嚨中噴出，不會(huì)出現(xiàn)明顯的聲音，往往伴有酸腐味。偶爾噯氣是正常的現(xiàn)象，但是頻繁噯氣可能是胃出現(xiàn)問題的表現(xiàn)，很多胃不好的人，會(huì)經(jīng)常噯氣。

噯氣是胃腸道紊亂導(dǎo)致的，常見于攝入了產(chǎn)氣的食物或是源于吞氣癥（無意識(shí)地吞咽空氣）。噯氣是人體減輕大多數(shù)惡心、胃灼熱、消化不良和胃脹氣等癥狀的一種應(yīng)對(duì)方式，其核心問題是胃動(dòng)力不足。而導(dǎo)致胃動(dòng)力不足的常見原因包括胃食管反流病，消化性潰瘍或者幽門螺桿菌感染。

因此，面對(duì)長(zhǎng)期連續(xù)不斷的打飽嗝現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)引起注意，可能是胃腸道出現(xiàn)了問題。首先要明確病因。如果是存在胃腸疾病，就需要系統(tǒng)規(guī)范治療，治療的關(guān)鍵是足療程規(guī)范用藥。如果不存在胃腸道疾病，那么主要以改善生活飲食習(xí)慣緩解噯氣的癥狀。

日常生活中要注意飲食，少吃寒涼的食物，少吃辛辣刺激的食物，少吃油膩的食物，少吃太燙的食物，少吃容易產(chǎn)氣的食物，比如紅薯、土豆、芋頭等。飲食要清淡，多吃蔬菜和水果，多吃粗糧，吃東西的時(shí)候速度要放慢，要先充分咀嚼食物，然后再下咽。一日三餐要規(guī)律，飲食調(diào)理好，消化系統(tǒng)就會(huì)好，噯氣的情況就會(huì)有所改善。吃飽飯之后散步，也是緩解噯氣的好方法，這樣可以讓食物更好地消化，腸胃也會(huì)變得更強(qiáng)健。

日常生活中，我們都遇到過口腔異味的情況，也就是我們常說的口臭。有些時(shí)候，口臭幾天就自然消失，但有些時(shí)候會(huì)持續(xù)很久，甚至影響日常的人際交往，導(dǎo)致“有口難言”。一提到原因，不少人會(huì)說是上火。那么口臭到底是什么原因造成的？

我們首先會(huì)想到可能是口腔不清潔。確實(shí)，有一部分跟口腔有關(guān)。比如，口腔內(nèi)的蛀牙或者有齲洞，導(dǎo)致食物殘?jiān)啬淦渲?，?xì)菌滋生后導(dǎo)致口臭；牙周疾病、牙菌斑以及牙結(jié)石也會(huì)產(chǎn)生口臭；吸煙飲酒也會(huì)產(chǎn)生口腔異味。對(duì)于這些情況，我們通過定時(shí)清潔口腔即可解決。但有時(shí)候我們發(fā)現(xiàn)一些口臭的患者，即使不開口說話，從鼻子呼出的氣體依然能聞到臭味，這又是為什么呢？

有些“口臭”并非來自口腔，還伴隨口苦的味覺。這是由食管及胃腸道疾病造成的。如賁門括約肌收縮功能不全、食管裂孔疝等疾病導(dǎo)致胃酸、食物返流入口腔，這些經(jīng)過消化的食物及胃酸會(huì)產(chǎn)生臭味，同時(shí)還可能伴隨著燒心、胸痛的感覺，甚至影響正常的休息。

但有些令人意想不到的口臭原因，需要引起我們的重視，那就是幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌寄生在胃部，它分泌的尿素酶可將尿素水解，進(jìn)而生成氨氣（氨氣是一種惡臭的氣體）。不僅如此，幽門螺桿菌還能夠引起慢性胃炎、胃潰瘍，甚至導(dǎo)致胃癌的發(fā)生，它已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織和我國(guó)藥監(jiān)局認(rèn)定為1類致癌物。

在全球范圍內(nèi)，很多人都感染過幽門螺桿菌，在發(fā)展中國(guó)家比例更高，而我國(guó)平均感染率大概50%。幽門螺桿菌感染后，會(huì)引起上腹部不適、疼痛及惡心等癥狀，并且可在感染的十年內(nèi)使胃癌的概率提高5.9倍。因此，建議定期檢查是否具有幽門螺桿菌感染。如果發(fā)現(xiàn)自己有幽門螺桿菌感染，一定要在醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的根治治療。

對(duì)于沒有感染的人群，如何預(yù)防？幽門螺桿菌的傳播途徑包括口—口傳播、糞—口傳播或者不衛(wèi)生的飲食習(xí)慣。通俗地說，就是避免食用不干凈的水和食物，避免跟感染者長(zhǎng)期密切接觸和使用共同的餐具。大家都會(huì)有日常的聚餐活動(dòng)，最好的辦法就是使用公筷。希望大家可以將這個(gè)習(xí)慣牢牢記住，并且真正實(shí)行起來。

（摘自《光明日?qǐng)?bào)》）