曹瑛
摘要:目的:分析宮腔鏡檢查術(shù)后護(hù)理配合的臨床效果。方法 選取2020年1月2021年12月我院收治的200例宮腔鏡檢查術(shù)后患者作為本次研究的觀察對象,抽簽法將其隨機(jī)分為對照組100例(常規(guī)護(hù)理)、觀察組100例(宮腔鏡檢查術(shù)后護(hù)理),比較兩組患者的術(shù)后各項指標(biāo)變化及負(fù)面情緒指標(biāo)。結(jié)果觀察組術(shù)后疼痛評分情況、術(shù)后下地時間、術(shù)后排氣時間、住院時間等指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組,差異顯著P<0.05;兩組負(fù)面情緒評分比較上,觀察組顯著低于對照組差異顯著P<0.05。結(jié)論宮腔鏡檢查術(shù)后護(hù)理配合的臨床效果效果顯著,可以有效的改善疼痛情況、縮短術(shù)后恢復(fù)時間以及減少不良情緒的發(fā)生。
關(guān)鍵詞:宮腔鏡檢查術(shù)后;護(hù)理;效果
隨著腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,目前被廣泛應(yīng)用于臨床。婦科腔鏡技術(shù)在提高婦科的診斷和治療上變得尤為主要,也是現(xiàn)代宮腔基本診斷的金標(biāo)準(zhǔn)[1]。但是腔鏡技術(shù)也屬于有創(chuàng)檢查,在檢查過程中,由于患者對該技術(shù)的了解較少因此在檢查過程中會產(chǎn)生一定的心理應(yīng)激給術(shù)后的患者產(chǎn)生一定的負(fù)面情緒和心理陰影,因此臨床上除了針對疾病進(jìn)行治療,在術(shù)后還需要通過一定的護(hù)理干預(yù)來緩解患者負(fù)面的情緒,從而提高術(shù)后的傷口愈合以及減少并發(fā)癥的發(fā)生[2-3]?;诖耍疚闹饕x取2020年1月2021年12月我院收治的200例宮腔鏡檢查術(shù)后患者作為本次研究的觀察對象,分析宮腔鏡檢查術(shù)后護(hù)理配合的臨床效果。
1.一般資料與方法
1.1一般資料
選取2020年1月2021年12月我院收治的200例宮腔鏡檢查術(shù)后患者作為本次研究的觀察對象,抽簽法將其隨機(jī)分為對照組100例(常規(guī)護(hù)理)、觀察組100例(宮腔鏡檢查術(shù)后護(hù)理),對照組中年齡范圍23-38歲,平均年齡范圍30.29±3.01歲;觀察組中年齡范圍22-39歲,平均年齡范圍30.31±3.02歲,兩組基本資料比較無顯著差異性P>0.05。
納入標(biāo)準(zhǔn):臨床符合腹腔鏡檢查的指征;無麻醉過敏;家屬及本人對本次檢查知情同意并簽署同意書。
排除標(biāo)準(zhǔn):合并嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病,存在麻醉藥物過敏;嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病或腫瘤;無法配合或不配合。
1.2護(hù)理方法
對照組給予術(shù)后的常規(guī)護(hù)理,主要包括傷口護(hù)理、術(shù)后生命體征監(jiān)測、觀察有無腹痛或嘔吐等癥狀,用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理等等。
觀察組在對照組基礎(chǔ)上,給予宮腔鏡檢查術(shù)后護(hù)理,主要包括:(1)術(shù)后及早活動,除了高危患者之外,在手術(shù)后的3-6小時就需要及時的進(jìn)行床旁運(yùn)動,根據(jù)患者的體質(zhì)情況以及術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行下地行走,從而減少下肢血栓的形成等。(2)疼痛護(hù)理干預(yù),患者在術(shù)后由于各種應(yīng)激反應(yīng)會出現(xiàn)疼痛表現(xiàn),需要及時的進(jìn)行疼痛干預(yù)比如藥物干預(yù)或者是局部的熱敷等方式來緩解疼痛。(3)術(shù)后的心理輔導(dǎo),患者在術(shù)中產(chǎn)生的不良情緒很可能會影響患者的術(shù)后情緒,因此在心理輔導(dǎo)上需要進(jìn)一步的給予適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù),比如一對一的心理疏導(dǎo),通過轉(zhuǎn)移注意力、聯(lián)合家屬進(jìn)行心理支持等方式提高患者的心理彈性水平。(4)術(shù)后的體位擺放,在術(shù)后需要及時的進(jìn)行去枕平臥,頭部需要偏向一側(cè),保持平躺,觀察患者有無嘔吐情況,如有嘔吐需要及時報告醫(yī)師進(jìn)行臨床干預(yù)。
1.3觀察指標(biāo)
1.3.1觀察兩組患者術(shù)后的各項指標(biāo),主要包括疼痛評分情況、術(shù)后下地時間、術(shù)后排氣時間、住院時間等,其中疼痛評分采用VAS疼痛評分進(jìn)行評價。
1.3.2觀察兩組患者的負(fù)面情緒情況,主要包括焦慮、抑郁情緒,采用HAMA、HAMD兩個評分量表進(jìn)行評價。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)收集后,使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS25.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,其中術(shù)后的各項指標(biāo)、負(fù)面情緒情況屬于計量資料(X±S),采用T檢驗進(jìn)行計算,組間或組內(nèi)差異顯著用P<0.05表示。
2結(jié)果
2.1觀察兩組患者術(shù)后的各項指標(biāo)
觀察組疼痛評分4.11±1.01分、下地時間2.01±0.61d、排氣時間2.69±1.01d、住院時間6.59±2.01d,對照組疼痛評分6.09±0.68分、下地時間3.59±0.58d、排氣時間3.71±1.12d、住院時間8.22±1.95d,兩組在術(shù)后各項指標(biāo)比較上,觀察組術(shù)后指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組差異顯著P<0.05。
2.2觀察兩組患者的負(fù)面情緒情況
觀察組的HAMA評分為14.89±2.01分、HAMD評分為16.01±2.11分,對照組的HAMA評分為23.11±1.62分、HAMD評分為28.31±1.21分,兩組負(fù)面情緒評分比較上,觀察組顯著低于對照組差異顯著P<0.05。
3結(jié)論
宮腔鏡屬于有創(chuàng)檢查,在檢查術(shù)后需要密切關(guān)注患者的情緒變化以及臨床各項指標(biāo)的改變情況,給予科學(xué)的護(hù)理干預(yù)對患者的預(yù)后具有重要作用[4-5]。本文通過宮腔鏡術(shù)后護(hù)理干預(yù),從術(shù)后及早活動、疼痛護(hù)理干預(yù)、術(shù)后的心理輔導(dǎo)、術(shù)后的體位擺放等四個主要方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后發(fā)現(xiàn),觀察組術(shù)后疼痛評分情況、術(shù)后下地時間、術(shù)后排氣時間、住院時間等指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組,差異顯著P<0.05;說明采用宮腔鏡術(shù)后護(hù)理干預(yù),可以有效的縮短術(shù)后的恢復(fù)時間。同時在術(shù)后兩組負(fù)面情緒評分比較上,觀察組的焦慮評分以及抑郁評分顯著低于對照組差異顯著P<0.05。說明采用宮腔鏡術(shù)后護(hù)理干預(yù),能夠進(jìn)一步的減少患者的負(fù)面情緒的發(fā)生。綜上,宮腔鏡檢查術(shù)后護(hù)理配合的臨床效果效果顯著,可以有效的改善疼痛、縮短術(shù)后恢復(fù)時間以及減少不良情緒的發(fā)生。
參考文獻(xiàn):
[1]王蕾,謝東紅.無痛宮腔鏡檢查術(shù)中與術(shù)后不良反應(yīng)的觀察與護(hù)理[J].中外女性健康研究,2018(17):70-71.
[2]李翠花,萬玉,雷文濤.專業(yè)護(hù)理配合在無痛宮腔鏡中的應(yīng)用體會[J].健康之路,2017,16(10):146.
[3]李析蒨,孫小淳,王樹越.早期護(hù)理干預(yù)在宮腔鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2017,36(14):1920-1922.
[4]周愛妹,謝少華,鄭瓊.加速康復(fù)外科護(hù)理在腔鏡下子宮切除術(shù)患者的臨床應(yīng)用[J].中國全科醫(yī)學(xué),2017,20(S1):202-204.
[5]楊維芬.宮腔粘連患者行宮腔鏡檢查術(shù)的全面護(hù)理干預(yù)效果[J].醫(yī)療裝備,2017,30(06):187-188.