孔曉如

摘要：每一位病人在面對手術(shù)時(shí)，心理上都會出現(xiàn)一些緊張、焦慮、抑郁等不安的情緒，情況嚴(yán)重者還會對病人的預(yù)后有著不良的影響。對病人實(shí)行手術(shù)室心理護(hù)理，可以有效的調(diào)整病人出現(xiàn)的一系列不良情緒。通過對手術(shù)病人出現(xiàn)的不良情緒的分析，分別從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三部分對病人進(jìn)行心理護(hù)理，從而為病人消除對手術(shù)的顧慮，提升日后身體恢復(fù)的信心。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;心理;護(hù)理

1.手術(shù)室病人常有的心理情緒

1.1 病人出現(xiàn)緊張、焦慮的心理

在病人進(jìn)行手術(shù)之前，都會出現(xiàn)一些緊張焦慮的心理，此時(shí)他們自身會想很多問題，比如說擔(dān)心手術(shù)是否可以順利完成，手術(shù)完成后疾病會不會再次復(fù)發(fā)等，甚至?xí)够颊叩乃呤艿接绊?。也有一部分患者會把手術(shù)的費(fèi)用當(dāng)成負(fù)擔(dān)，特別是一些經(jīng)濟(jì)條件比較差的病人，由于難以負(fù)擔(dān)起手術(shù)費(fèi)用，使自身出現(xiàn)自卑感，既想手術(shù)還顧慮花銷太大。對于這類患者，醫(yī)護(hù)人員要更加關(guān)心與關(guān)注。醫(yī)護(hù)人員要多與患者進(jìn)行交流，讓其對手術(shù)的相關(guān)問題進(jìn)行了解，提升對手術(shù)及日后恢復(fù)的信心。病人出現(xiàn)的緊張焦慮心理對手術(shù)的治療與進(jìn)程都有著重要影響，使預(yù)后的效果降低。

1.2 病人出現(xiàn)抑郁的心理

病人初次來到醫(yī)院，對周圍的環(huán)境都會比較陌生，一般病人處在陌生的環(huán)境中時(shí)，就會極度缺乏安全感。特別是有的病人在沒有被確診的情況下或者是疾病比較嚴(yán)重的時(shí)候，就會對手術(shù)后的恢復(fù)效果十分擔(dān)心，使病人的心情變的抑郁，從而使其出現(xiàn)消極的心理，進(jìn)一步加重病人的病情，使病人的術(shù)后恢復(fù)也受到了影響。

1.3 病人出現(xiàn)恐懼、焦慮心理

手術(shù)對于病人來說，不單是一種身體上的創(chuàng)傷，還會使病人出現(xiàn)恐懼和焦慮的心理。病人之所以會出現(xiàn)這些心理多是由于自身對手術(shù)沒有正確認(rèn)識所致，當(dāng)病人出現(xiàn)這種恐懼心理，腎上腺素就會在交感神經(jīng)的刺激下進(jìn)行大量的分泌，使病人的血壓和心率產(chǎn)生變化，從而影響手術(shù)的進(jìn)程，如果恐懼焦慮的心理一直不能改善，還會使病人手術(shù)后傷口愈合時(shí)間增長。

2.對病人術(shù)前的心理護(hù)理

當(dāng)病人面對手術(shù)或者所處陌生環(huán)境，心理上都會有一些恐懼，醫(yī)護(hù)人員可以通過營造舒適的手術(shù)室環(huán)境，來減輕患者出現(xiàn)的不良情緒。在患者進(jìn)行手術(shù)前，護(hù)理人員要做好對患者的心理護(hù)理，盡可能的解答患者對手術(shù)情況所產(chǎn)生的問題，并能使患者正確的認(rèn)識手術(shù)或麻醉的相關(guān)事項(xiàng)，從而消除患者的緊張和恐懼。

當(dāng)患者是進(jìn)行腹部手術(shù)并采用局麻時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要提前告知患者會有不適感或者會出現(xiàn)疼痛，使患者心理有所準(zhǔn)備，指導(dǎo)患者可通過呼吸方式來減輕疼痛;當(dāng)患者在術(shù)后需留置引流管、導(dǎo)管或其它器械時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要提前告知患者留置的意義，避免患者心理上出現(xiàn)恐懼。在手術(shù)前，患者有任何心理問題，都會使手術(shù)受到影響，由此，醫(yī)護(hù)人員要做好病人術(shù)前的心理護(hù)理。對患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，要正確使用非語言溝通的方法，比如說醫(yī)護(hù)人員可通過面部表情、關(guān)心的目光、適當(dāng)?shù)膿崦够颊咝那榉潘伞?/p>

3.對病人術(shù)中的心理護(hù)理

3.1 協(xié)助病人進(jìn)行麻醉

病人手術(shù)中的心理護(hù)理也是至關(guān)重要的，相比病房而言，病人在手術(shù)室中更容易恐慌。此時(shí)更要做好對病人的心理護(hù)理，從而提升病人對手術(shù)的信心。在病人等待進(jìn)行麻醉時(shí)，護(hù)士可事先告知病人關(guān)于手術(shù)的相關(guān)內(nèi)容，使其認(rèn)識到手術(shù)的必要性，也要告知病人麻醉時(shí)會出現(xiàn)的反應(yīng)，以便病人做好配合，順利完成手術(shù)。在病人進(jìn)行麻醉時(shí)，指導(dǎo)病人配合麻醉，并協(xié)助病人擺好體位。護(hù)士在與病人溝通交流的同時(shí)要配合使用肢體動作，并注重保護(hù)病人的隱私，減少身體的暴露。

3.2 對術(shù)中病人的鼓勵(lì)

病人在手術(shù)過程中，要注意保持手術(shù)室的安靜，避免討論與手術(shù)無關(guān)的內(nèi)容，同時(shí)要防止由于失誤對病人產(chǎn)生的傷害，比如說無影燈直射患者造成局部皮膚過熱、吸引器穿過病人頭部等。同時(shí)還要注意電鉆、骨錘、骨刀的使用時(shí)間，盡量在患者沉睡后使用。要時(shí)刻關(guān)注病人術(shù)中的情緒變化，如果病人因牽拉心臟出現(xiàn)惡心等不適感，要及時(shí)安慰病人，囑其深呼吸，握住病人的手，給予其鼓勵(lì)。

4.對病人術(shù)后的心理護(hù)理

病人完成手術(shù)后不代表不需要心理護(hù)理，一般在其手術(shù)結(jié)束后依然會出現(xiàn)抑郁的心理。在病人回到病房后要及時(shí)告知病人的術(shù)后情況，做好病人的術(shù)后指導(dǎo)，告知其術(shù)后鍛煉的重要性，幫助其緩解術(shù)后產(chǎn)生的疼痛，減輕病人的不良情緒。術(shù)后病人的心理情緒對手術(shù)的傷口也有一定影響，當(dāng)病人心態(tài)好時(shí)，其恢復(fù)的速度加快，傷口疼痛的程度也相對較輕，反之則會嚴(yán)重。

病人在手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員及其家屬要多與病人進(jìn)行溝通交流，解答病人所提出的疑問，使其能繼續(xù)配合治療。醫(yī)護(hù)人員要經(jīng)常檢查病人的術(shù)后情況，詢問病人的身體變化等，這樣才能更好的了解病人的情況，隨時(shí)根據(jù)病人的實(shí)際情況來調(diào)整治療方法，使病人的預(yù)后效果更好。

結(jié)束語：

手術(shù)室的心理護(hù)理要以病人為中心，時(shí)刻關(guān)注病人的心理變化，隨時(shí)對病人出現(xiàn)的心理情緒進(jìn)行護(hù)理，當(dāng)病人感受到醫(yī)護(hù)人員對其的關(guān)心時(shí)，會增加很大的安全感，并可逐漸消除病人對手術(shù)的緊張、焦慮、恐懼等不良情緒。在與病人的溝通中，也要掌握一定的溝通技巧，可以用溫和的話語來鼓勵(lì)病人進(jìn)行鍛煉、安撫其術(shù)后產(chǎn)生的疼痛，從而增強(qiáng)病人日后恢復(fù)的信心。

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