孔小花
摘要:目的:分析基于護士為主導的預防性心理護理用于ICU重癥病人的價值。方法:2021年1月-10月本院ICU接診重癥病人60名,隨機均分2組。試驗組采取基于護士為主導的預防性心理護理,對照組行常規(guī)護理。對比依從率等指標。結果:從依從率上看,試驗組96.67%,和對照組76.67%相比更高(P<0.05)。從滿意度上看,試驗組100.0%,和對照組80.0%相比更高(P<0.05)。結論:ICU重癥病人用基于護士為主導的預防性心理護理,依從率提升更加明顯,滿意度改善更為迅速。
關鍵詞:ICU;基于護士為主導;依從率;預防性心理護理
對于ICU重癥病人來說,其病情進展較為迅速,且病情也較為嚴重,容易并發(fā)創(chuàng)傷后應激障礙,使得病人更加痛苦[1]。為此,醫(yī)院有必要加強對ICU重癥病人進行早期診治和護理的力度。本文選取60名ICU重癥病人(2021年1月-10月),著重分析基于護士為主導的預防性心理護理用于ICU重癥病人的價值,如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2021年1月-10月本院ICU接診重癥病人60名,隨機均分2組。試驗組女性14人,男性16人,年紀在19-74歲之間,平均(43.27±3.68)歲。對照組女性13人,男性17人,年紀在19-75歲之間,平均(43.58±3.92)歲。2組年紀等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2組常規(guī)護理:病情監(jiān)測、檢查協(xié)助與用藥指導等。試驗組配合基于護士為主導的預防性心理護理:(1)組建心理護理小組,從科室中選拔多名具備心理學專業(yè)基礎的護士入組,并任命護士長為組長。邀請心理醫(yī)師對護士進行專業(yè)知識與技能的培訓,同時向他們提供相應的咨詢。(2)若病人體力和精神允許,可適當與之溝通,并用激勵性的語言安撫病人,合理運用肢體語言,如:撫觸、握手或拍肩膀等。為病人播放舒緩的樂曲,促使其身體放松。鼓勵病人,支持病人,保護好病人隱私。向病人介紹治愈的案例,增強其自信心。教會病人如何穩(wěn)定心態(tài),包括傾訴與冥想等。(3)集中在某個時間段對病人進行護理和治療,以免打擾病人休息。嚴格限制人員的進出,要求護士在出入病房時做到關門聲輕、走路輕和說話輕。操作前,做好病人的解釋工作,以提高其安全感。(4)營造溫馨且舒適的病房環(huán)境,保持室內光線柔和,空氣清新,地面整潔,無噪音。調整室溫至22-25℃,相對濕度至45-60%。強化意外防護力度,不讓病人接觸危險物品,如:銳器和玻璃等。(5)對于病情穩(wěn)定者,指導其做想象放松訓練、肌肉放松訓練與呼吸放松訓練,15-20min/次,每日1次。借助圖片或視頻等,為病人講述疾病知識,告知治療流程、臨床優(yōu)勢和目的等。耐心解答病人提問,打消其顧慮。
1.3 評價指標[2]
1.3.1 參考下述標準評估2組依從性:(1)不依從,病人拒絕進行診療和護理。(2)部分依從,病人基本能夠配合進行診療與護理。(3)完全依從,病人能夠配合完成各項診療及護理操作。對依從率的計算以(部分依從+完全依從)/n*100%的結果為準。
1.3.2 調查2組滿意度:不滿意0-75分,一般76-90分,滿意91-100分。對滿意度的計算以(一般+滿意)/n*100%的結果為準。
1.4 統(tǒng)計學分析
數(shù)據(jù)處理經SPSS20.0,t對計量資料( )檢驗,χ2對計數(shù)資料[n(%)]檢驗。若P<0.05,差異顯著。
2 結果
2.1 依從率分析
從依從率上看,試驗組96.67%,和對照組76.67%相比更高(P<0.05)。如表1。
2.2 滿意度分析
從滿意度上看,試驗組100.0%,和對照組80.0%相比更高(P<0.05)。如表2。
3 討論
ICU重癥病人發(fā)生創(chuàng)傷后應激障礙的概率非常高,需要引起臨床的重視[3]。目前,基于護士為主導的預防性心理護理作為一種新型的??谱o理方法,能夠向病人提供更加科學、專業(yè)、適宜且準確的護理指導,以消除其不良心理,提高依從率,減輕創(chuàng)傷后應激障礙程度,從而有助于改善其預后[4]。對于此項研究,分析依從率,試驗組比對照組更高(P<0.05);分析滿意度,試驗組比對照組更高(P<0.05)。
綜上,ICU重癥病人用基于護士為主導的預防性心理護理,病人依從率提升更為迅速,滿意度改善更加明顯,值得推廣。
參考文獻:
[1] 俞秋英. 以護士為主導的預防性心理護理對ICU重癥患者創(chuàng)傷后應激障礙的影響[J]. 當代護士(上旬刊),2021,28(4):137-139.
[2] 王麗樸,車淑曉. 以護士為主導的預防性心理護理對ICU重癥患者創(chuàng)傷后應激障礙的影響[J]. 特別健康,2021(7):228.
[3] 護士主導的預防性心理干預對重癥患者創(chuàng)傷后應激障礙癥狀的影響:一項隨機對照臨床試驗[J]. 中華危重病急救醫(yī)學,2019,31(4):448.
[4] 李師娟,李雪,宋優(yōu). 基于護士為主導的預防性心理護理對ICU重癥患者的影響[J]. 心理月刊,2021(22):155-157.