賀楚楚

摘要：目的 觀察并分析對人工流產(chǎn)手術(shù)患者實施計劃生育技術(shù)服務(wù)的臨床效果。方法 選取2019年5月-2020年5月在我院進行人工流產(chǎn)的患者350例，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和實驗組，每組各175例;對照組實施常規(guī)的術(shù)后健康指導，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上實施計劃生育技術(shù)服務(wù);比較兩組的避孕節(jié)育知識的掌握程度、主動避孕率、意外妊娠率和人工流產(chǎn)率。結(jié)果 術(shù)后，兩組患者對避孕節(jié)育知識的掌握程度均有所提高，但實驗組患者的掌握程度顯著高于對照組（P<0.05）。實驗組的主動避孕率為為94.86%，明顯高于對照組的76.57%（P<0.05）。結(jié)論 在人工流產(chǎn)手術(shù)患者中推行計劃生育技術(shù)服務(wù)教育，可以提高患者對避孕節(jié)育知識的掌握程度，提高患者主動避孕意識，降低意外妊娠和人工流產(chǎn)的發(fā)生率，具有不錯的臨床應(yīng)用效果。

關(guān)鍵詞：計劃生育技術(shù)服務(wù);人工流產(chǎn)手術(shù);避孕節(jié)育

【中圖分類號】? R4【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

目前，我國對于性知識的教育和普及程度較低，發(fā)生意外懷孕的的情形不斷增加，進行人工流產(chǎn)手術(shù)的人數(shù)也呈上升趨勢[1]。人工流產(chǎn)會對女性身體造成嚴重的傷害，多次人工流產(chǎn)會導致子宮嚴重受損，甚至引起不孕不育[2-3]。而未婚的年輕人群對避孕節(jié)育相關(guān)知識的了解程度不高[4]。為了減少意外妊娠和人工流產(chǎn)的發(fā)生，提高人們正確的計劃生育意識，本研究開展計劃生育技術(shù)服務(wù)現(xiàn)報告如下。

1資料和方法

1.1臨床資料

選取2019年5月-2020年5月在我院進行人工流產(chǎn)的患者350例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和實驗組，每組各175例。對照組患者年齡18～40歲，平均年齡（24.52±3.18）歲;干預組患者年齡20～39歲，平均年齡（23.71±2.92）歲。兩組患者的臨床資料比較不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者均行相同方式的人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)后執(zhí)行相同的抗生素方案和預防感染方案。

對照組采取常規(guī)的術(shù)后健康指導，主要包括避孕節(jié)育知識的口頭宣教、飲食和作息指導等。

實驗組在對照組的基礎(chǔ)上實施計劃生育技術(shù)服務(wù)，具體方法包括：（1）計劃生育知識宣傳。通過宣傳手冊、PPT、視頻等多種方式為患者講解避孕節(jié)育的相關(guān)知識，科普最新的計劃生育政策，讓患者掌握更多的避孕節(jié)育知識。（2）講解人工流產(chǎn)的危害。告知患者人工流產(chǎn)對身體可能產(chǎn)生的危害及并發(fā)癥，人工流產(chǎn)會使子宮內(nèi)膜變薄，容易引起宮腔黏連、子宮肌炎、甚至不孕等，再次懷孕會出現(xiàn)早產(chǎn)、前置胎盤、流產(chǎn)等現(xiàn)象，從而使患者認識到人工流產(chǎn)對身體產(chǎn)生的嚴重傷害，改變患者錯誤的避孕觀念。（3）正確的避孕方法。常見的避孕措施有避孕藥、避孕套、在宮內(nèi)放置節(jié)育器。告知患者不同避孕措施的使用方法、優(yōu)缺點、注意事項、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，患者應(yīng)選擇合適自身條件的避孕措施。（4）對配偶進行避孕節(jié)育知識普及。計劃生育是男女雙方共同的責任，不僅要對女方進行教育，更需要重視對男性避孕節(jié)育知識的宣教，告知其在女性意外妊娠后進行人工流產(chǎn)對身心健康產(chǎn)生的危害，使其意識到作為配偶的責任，從而提高男性主動避孕的意識。

1.3觀察指標

1.3.1避孕節(jié)育知識掌握程度

在術(shù)前、術(shù)后返院復查時，分別采用問卷形式對患者的避孕節(jié)育知識掌握程度進行調(diào)查，調(diào)查表的內(nèi)容設(shè)計共有10個項目，每個項目10分，總計100分，得分越高代表知識掌握程度越好。

1.3.2主動避孕率

對比兩組患者手術(shù)后主動避孕率，患者主動選取的避孕措施有：避孕藥、避孕套、安全期避孕、放置宮內(nèi)節(jié)育器。

1.3.3意外妊娠率和人工流產(chǎn)率

在患者出院后的1年內(nèi)，對所有患者進行隨訪，詢問患者出現(xiàn)意外妊娠和人工流產(chǎn)情況。

1.4統(tǒng)計學分析

使用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計并分析，兩組避孕節(jié)育知識掌握程度比較以x±s表示，t檢驗;兩組主動避孕率、意外妊娠率和人工流產(chǎn)率比較以n（%）表示，χ2檢驗。P<0.05表示存在統(tǒng)計學差異。

2結(jié)果

2.1兩組患者避孕節(jié)育知識掌握程度的比較

術(shù)前，兩組患者避孕節(jié)育知識掌握程度無明顯差異（P>0.05）;術(shù)后，兩組患者對避孕節(jié)育知識的掌握程度均有所提高，但實驗組患者的掌握程度顯著高于對照組（P<0.05），具體可見表1。

2.2兩組患者主動避孕率比較

對照組主動避孕人數(shù)有134例，主動避孕率為76.57%;實驗組主動避孕人數(shù)有166例，主動避孕率為94.86%。通過對比可知，實驗組的主動避孕率明顯高于對照組（P<0.05），具體可見表2。

2.3兩組患者意外妊娠率和人工流產(chǎn)率比較

術(shù)后，對照組患者意外妊娠率為18.86%、人工流產(chǎn)為12.00%，實驗組患者意外妊娠率為5.71%、人工流產(chǎn)率為3.43%，實驗組的意外妊娠率和人工流產(chǎn)率均明顯低于對照組（P<0.05），具體可見表3。

3討論

我國是人口大國，開展計劃生育對于我國具有重要意義。很多年輕人對性知識缺乏正確的認識，是導致意外妊娠的發(fā)生率增加的關(guān)鍵，近年來，臨床上接受人工流產(chǎn)的患者數(shù)量逐漸增加。人工流產(chǎn)是因意外妊娠、避孕失敗、胎停、宮外孕或其他因素引起，需要終止妊娠的一種補救措施，而不是常規(guī)的避孕方法[5]。人工流產(chǎn)手術(shù)雖然操作簡單，但稍有不慎會增加術(shù)后感染的可能性和不孕不育的風險，同時也可能導致再次行人工流產(chǎn)的發(fā)生。有研究表明，開展計劃生育技術(shù)服務(wù)教育有利于提高患者的主動避孕意識、降低人工流產(chǎn)手術(shù)率，因此在臨床上開展計劃生育技術(shù)服務(wù)具有重要的意義。在避孕方面，經(jīng)過計劃生育技術(shù)服務(wù)指導的患者主動避孕意識較高，且大部分選擇了安全性高的避孕方式，從而降低了術(shù)后再次意外妊娠、人工流產(chǎn)的發(fā)生率。

由此可見，在人工流產(chǎn)手術(shù)患者中推行計劃生育技術(shù)服務(wù)教育，可以改變患者錯誤的避孕知識及觀念，有效提高患者對避孕節(jié)育知識的掌握程度和主動避孕意識，降低意外妊娠和人工流產(chǎn)的發(fā)生率，具有不錯的臨床應(yīng)用效果。

參考文獻：

[1] 郭曉琴. 人工流產(chǎn)手術(shù)的患者實施計劃生育技術(shù)服務(wù)的臨床效果觀察[J]. 遼寧醫(yī)學雜志，2019，33（5）：88-90.

[2] 陳默. 人工流產(chǎn)手術(shù)患者實施計劃生育技術(shù)服務(wù)的臨床研究[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（9）：186-188.

[3] 趙麗東. 人工流產(chǎn)手術(shù)的患者實施計劃生育技術(shù)服務(wù)的臨床效果[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（2）：139-139，141.

[4] 如地. 對接受計劃生育技術(shù)服務(wù)的女性進行心理護理對改善其不良心理的效果[J]. 醫(yī)學食療與健康，2020，18（5）：128-129.

[5] 徐幼青. 人工流產(chǎn)術(shù)后實施計劃生育服務(wù)對避孕程度的影響及子宮恢復情況的研究[J]. 中國婦幼保健，2019，34（18）：4280-4281.