向小慧 李同利

摘要：目的：探討個(gè)性化護(hù)理在重型肺炎高熱驚厥患兒中應(yīng)用的臨床價(jià)值。方法：將2021年1月至2021年21月期間于本院接受治療的重型肺炎高熱驚厥患兒共計(jì)60例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（n=30）和觀察組（n=30）。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予個(gè)性化護(hù)理，比較兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間。結(jié)果：咳嗽消失、肺鳴消失、退熱以及驚厥消失等臨床癥狀消失時(shí)間觀察組均短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：重型肺炎高熱驚厥患兒應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理的臨床效果突出，可有效縮短咳嗽消失、肺鳴消失、退熱以及驚厥消失等臨床癥狀消失時(shí)間，建議臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：重型肺炎;高熱驚厥;患兒;個(gè)性化護(hù)理

【中圖分類號(hào)】? R971+.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）14--01

小兒重癥肺炎高熱驚厥在臨床兒科中屬于一種十分常見(jiàn)的呼吸道疾病，以冬季和春季為主要發(fā)病季節(jié)，臨床癥狀可分為多種，比如胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、高熱等，甚至部分患兒會(huì)出現(xiàn)肺換氣功能障礙。小兒由于各項(xiàng)機(jī)體功能尚未發(fā)育完全，免疫力較差，極易被病毒和細(xì)菌侵襲，繼而易發(fā)生上呼吸道感染，因此導(dǎo)致出現(xiàn)小兒重癥肺炎高熱驚厥?；诖耍狙芯繌奈以哼x取重型肺炎高熱驚厥患兒共計(jì)60例作為研究對(duì)象，則分析探究了個(gè)性化護(hù)理的作用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料及方法

1.1一般資料

將2021年1月至2021年21月期間于本院接受治療的重型肺炎高熱驚厥患兒共計(jì)60例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（n=30）和觀察組（n=30）。對(duì)照組中，有男17例，女13例，年齡為1～5歲，平均年齡為（2.45±0.32）歲;觀察組有男18例，女12例，年齡為1～6歲，平均年齡為（2.36±0.29）歲。兩組的基線資料相比無(wú)較大差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，包括監(jiān)測(cè)患兒體溫變化，強(qiáng)化用藥指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)。

觀察組行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：（1）驚厥護(hù)理。在患兒出現(xiàn)驚厥時(shí)，第一時(shí)間調(diào)整患兒體位為去枕仰臥位，及時(shí)解開(kāi)患兒衣領(lǐng)，維持患兒呼吸處于暢通狀態(tài)，并清理患兒口腔分泌物。要求護(hù)理人員細(xì)致觀察患兒意識(shí)狀態(tài)和瞳孔變化，在發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)告知醫(yī)師進(jìn)行處理。（2）心理護(hù)理。及時(shí)掌握患兒家長(zhǎng)的心理狀況，積極與其溝通，詢問(wèn)治療過(guò)程中家屬存在的疑問(wèn)，詳細(xì)向患兒家屬講解化驗(yàn)報(bào)告、結(jié)果，保證患兒家長(zhǎng)能以積極的形態(tài)面對(duì)并接受治療。（3）咳嗽護(hù)理。止咳對(duì)于重癥肺炎高熱驚厥患兒而言十分重要，需結(jié)合醫(yī)囑完成，強(qiáng)化化痰治療，促進(jìn)痰液排出體外，并結(jié)合患兒實(shí)際情況確定是否進(jìn)行叩背。（4）飲食護(hù)理。以易消化的食物為主，多攝入富含熱量、蛋白質(zhì)的食物，嚴(yán)禁攝入生冷刺激性的食物，多喝水，降低炎性水平。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)照組和觀察組患兒臨床癥狀（咳嗽消失、肺鳴消失、退熱以及驚厥消失）消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料（x±s）采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間比較

咳嗽消失、肺鳴消失、退熱以及驚厥消失等臨床癥狀消失時(shí)間觀察組均短于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

重癥肺炎高熱驚厥在兒科中有著較高的發(fā)病概率，在患有該種疾病后，患兒的機(jī)體會(huì)長(zhǎng)期處于高熱狀態(tài)下，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)代謝性障礙，全身的組織耗氧量及血流量均出現(xiàn)改變，一些患兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)還會(huì)處于異常興奮狀態(tài)中?，F(xiàn)階段，臨床上對(duì)于高熱驚厥疾病的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道指出，引發(fā)該種疾病的產(chǎn)生，可能與家族遺傳聚集性有直接關(guān)系。由于患兒自身的神經(jīng)發(fā)育系統(tǒng)尚不完全，一旦遭受到外界的刺激后，大腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)將會(huì)處于異常性狀態(tài)中，進(jìn)而誘發(fā)高熱驚厥疾病的產(chǎn)生，對(duì)患兒的智力發(fā)育水平會(huì)造成一定的影響，導(dǎo)致患兒的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。因此，積極采取有效的治療措施和護(hù)理干預(yù)措施具有十分重要的意義。

此次研究結(jié)果提示，咳嗽消失、肺鳴消失、退熱以及驚厥消失等臨床癥狀消失時(shí)間觀察組均短于對(duì)照組，分析原因：個(gè)性化護(hù)理屬于一種新型護(hù)理模式，充分體現(xiàn)了“以人為本”的護(hù)理理念，不僅滿足了患兒的生理需求和心理需求，更將患兒家屬考慮在內(nèi)，讓患兒家長(zhǎng)參與到了患兒康復(fù)護(hù)理中，促進(jìn)了患兒病情的康復(fù)。與此同時(shí)，個(gè)性化護(hù)理充分結(jié)合患兒的實(shí)際情況展開(kāi)，比如年齡、性格等，有效保證了護(hù)理服務(wù)的針對(duì)性和連續(xù)性，降低了不良事件的發(fā)生率。

綜上所述，重型肺炎高熱驚厥患兒應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理的臨床效果突出，可有效縮短咳嗽消失、肺鳴消失、退熱以及驚厥消失等臨床癥狀消失時(shí)間，建議臨床推廣應(yīng)用。

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