不容忽視的兒童性發(fā)育異常

楊利

兒童性發(fā)育異常并非是一種單一的疾病，而是染色體核型、性腺表型以及性腺解剖結(jié)構(gòu)不一致的一大類遺傳異質(zhì)性疾病的總稱。兒童性發(fā)育異常表型繁多、病因復(fù)雜，研究發(fā)現(xiàn)，性發(fā)育異常與遺傳因素及環(huán)境因素等有關(guān)，母親不良的宮內(nèi)發(fā)育環(huán)境、妊娠期間接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物等都可能會(huì)導(dǎo)致胎兒性發(fā)育異常的發(fā)生。在兒童性發(fā)育過程中，不同的性染色體產(chǎn)生不同的性腺（男孩睪丸、女孩卵巢），通過對(duì)應(yīng)的性激素調(diào)節(jié)，分化為不同性別的內(nèi)外生殖器;在這個(gè)過程中，如果有一個(gè)步驟出現(xiàn)了異常，都會(huì)導(dǎo)致“性發(fā)育異?！钡陌l(fā)生。性發(fā)育異常會(huì)導(dǎo)致孩子的外生殖器可兼有男、女兩性特征甚至性別模糊難以確定，不僅會(huì)造成一系列的社會(huì)心理障礙，還是導(dǎo)致孩子成年后不孕不育的“元兇”。

家長(zhǎng)如何能評(píng)判兒童是否性發(fā)育異常呢？

在新生兒及嬰幼兒期的孩子以外陰性別不明、隱睪、尿道下裂、小陰莖及女孩腹股溝疝最為多見。在兒童及青少年期的孩子多以尿道下裂、小陰莖，腎上腺皮質(zhì)功能不足，女孩腹股溝疝、性早熟、高血壓，女性雄性化、閉經(jīng)以及性腺腫瘤等相關(guān)的特征。一旦家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子外生殖器與其他孩子不一樣，需要高度重視，及時(shí)就診。