吳珺

4歲的東東最近手上長(zhǎng)了一些白色的疹子，奶奶帶他到兒科去看病。醫(yī)生問奶奶：“最近孩子玩沙土了么？”奶奶很肯定地說：“最近因?yàn)橐咔楹⒆記]上幼兒園，我每天就帶孩子和小朋友們一起在小區(qū)里的小沙堆旁邊玩?！?/p>

醫(yī)生告訴奶奶，東東患的是沙土性皮炎。沙土性皮炎也稱摩擦性苔蘚樣疹、幼兒丘疹性皮炎，是一種常見于學(xué)齡前期兒童的炎癥性皮膚病，好發(fā)于夏秋季。該病病因不明，多認(rèn)為與非特異性機(jī)械性刺激有關(guān)，如玩泥沙、冷水接觸刺激等，也有認(rèn)為與日曬、病毒感染有關(guān)。

該病的皮疹對(duì)稱分布，主要分布于手背、腕部、前臂，也可向其他部位擴(kuò)展，如肘、膝、上臂、大腿和軀干。皮疹為大頭針帽至小米大小扁平或半球形丘疹，顏色與皮膚相同或灰白、淡紅色，數(shù)目較多，密集成簇，呈輕度苔蘚樣變。整個(gè)病程中皮損干燥，無水皰、滲出、糜爛，自覺程度不同的瘙癢。

治療該病，首先要避免皮膚刺激，減少摩擦，不再讓孩子玩沙土或冷水等，輕度的皮疹可以用爐甘石洗劑涂抹，皮疹比較嚴(yán)重或者瘙癢明顯的，可以涂抹糖皮質(zhì)激素軟膏，如丁酸氫化可的松軟膏等。瘙癢明顯的孩子可以口服抗組胺藥物，如氯雷他定等減輕癥狀。有些口服或外用的清熱解毒的中藥也被證實(shí)對(duì)縮短病程有一定的療效。

該病預(yù)后較好，但病程較長(zhǎng)，大約需4～8周，甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能痊愈。