袁久成

摘要：母牛子宮脫出是指母牛子宮向外翻出的一種生殖系統(tǒng)疾病。通常情況下，母牛子宮脫出主要發(fā)生在生產(chǎn)后的一段時間，一般在產(chǎn)后12 d內(nèi)爆發(fā)。這一階段母牛子宮頸還沒有完全縮小，子宮壁松弛，通過弩則很容易將子宮排出體外，造成陰道、子宮垂落在陰門之外。引起母牛子宮脫出的原因十分復(fù)雜，主要與配種過早、配種方式不科學(xué)、母牛難產(chǎn)、助產(chǎn)不當、胎兒個體過大、受到某些病原威脅有關(guān)。母牛子宮脫出癥狀出現(xiàn)后，如果不能及時還納子宮，沒有及時采取措施進行治疔，不僅會影響繁殖母牛的正常生產(chǎn)和發(fā)情，甚至?xí)＜澳概５纳?。該文探討了母牛子宮脫出的原因、癥狀和治疔措施，希望對提高該病的防治效果有一定幫助。

關(guān)鍵詞：母牛子宮脫出;發(fā)病原因;臨床癥狀;治疔方法

中圖分類號：S858.23文獻標識碼：Bdoi：10.3969/j.issn.2096-3637.2022.02.022

Causes，Symptoms and Treatment of Cow's Uterine Prolapse

YUAN Jiucheng

（Animal Disease Control and Prevention Center of Lanshan District，Linyi Shandong 276000，China）

Abstract：Cow uterine prolapse refers to a reproductive system disease in which the cow uterus turns out. Under normal circumstances，cow uterine prolapse mainly occurs in a period of time after production，and generally breaks out within 12 days after delivery. At this stage，the cow's cervix has not completely shrunk，and the uterine wall is loose. It is easy to expel the uterus through the crossbow，causing the vagina and uterus to fall outside the vulva. The causes of uterine prolapse of cows are very complex，which are mainly related to premature mating，unscientific mating methods，dystocia of cows，improper midwifery，too large fetus and threatened by some pathogens. After the symptom of uterine prolapse of cows appears，if the uterus cannot be returned in time and measures are not taken in time for treatment，it will not only affect the normal production and oestrus of breeding cows，but even endanger the life and health of cows. Combined with working experience，the author discussed the causes，symptoms and treatment measures of cow uterine prolapse，hoping to improve the prevention and treatment effect of the disease.

Keywords ：cow uterine prolapse，causes of disease，clinical symptoms，therapeutic method

0引言

母牛子宮脫出又被稱為子宮脫，是指子宮向外翻出連帶陰道、子宮頸和子宮脫落到陰門之外的一種生殖障礙疾病。妊娠階段的母牛，如果沒有做好養(yǎng)殖管理和科學(xué)投喂，犢牛個體過大就很容易引發(fā)一系列的產(chǎn)道疾病。子宮脫出后如果不及時還納到腹腔中，易造成各種病原微生物入侵，這不僅會影響繁殖母牛的繁殖功能，還會引發(fā)嚴重的敗血癥導(dǎo)致繁殖母牛死亡，帶來不必要的經(jīng)濟損失。對此需要明確母牛子宮脫出的具體原因，然后制定針對性防控措施，以此提高母牛的養(yǎng)殖管理治療效果，避免生殖系統(tǒng)疾病發(fā)生。

1發(fā)病原因

1.1養(yǎng)殖管理不科學(xué)

母牛子宮脫出主要是母牛在妊娠階段飼養(yǎng)管理不當，飼料營養(yǎng)價值過高，蛋白質(zhì)含量過大，運動不足，羊水過多或胎兒個體過大，在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)不同程度的難產(chǎn)，子宮嚴重擴張，產(chǎn)后子宮頸口長時間處于開放狀態(tài)，生產(chǎn)后，子宮長時間收縮不良，收縮遲緩，通過母牛的弩則將子宮排出腹腔，最終造成子宮脫出。

1.2外力牽引

當繁殖母牛進入產(chǎn)程中后期，胎盤與胎兒分離并在陰門中向下垂，這會對子宮產(chǎn)生一定的牽拉作用造成子宮內(nèi)反，特別是當胎衣中存在大量的羊水或者蓄積有大量尿液后，會增加對子宮的牽拉力，這個時期如果繁殖母牛子宮位置不大，就會造成子宮脫出。

1.3子宮遲緩

母牛分娩后，子宮脫出的內(nèi)在因素主要是子宮弛緩韌帶松弛，不能很好的固定子宮。子宮頸出現(xiàn)遲緩癥狀后，子宮頸長時間不能閉合，并造成子宮角體積逐漸縮小，腹壁收縮和胎衣牽扯作用之下，會造成子宮從產(chǎn)道中脫出。分娩過程中，母牛機體各種激素代謝會受到一定影響，尤其是雌激素濃度顯著升高，使得盆骨中的支持組織和韌帶組織更加松弛，無法更好地牽扯子宮，最終引起子宮脫出[1]。另外妊娠階段飼料種類相對較為單一，繁殖母牛運動不足，身體素質(zhì)較差，身體虛弱，會造成產(chǎn)后低血鈣癥，從而引發(fā)子宮弛緩，這也是造成母牛產(chǎn)后出現(xiàn)子宮脫出的主要原因。

2臨床癥狀

根據(jù)子宮脫出的部位可劃分為完全子宮脫出和不完全子宮脫出2種。當子宮在陰道中內(nèi)翻時，外在不會表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀，不容易觀察到，可以發(fā)現(xiàn)母牛產(chǎn)后不安，不斷弩則，尾部高舉，經(jīng)常臥地不起，并伴隨輕度的腹部疼痛。產(chǎn)道檢查可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)翻于子宮腔、子宮頸或者陰道中。當陰道中出現(xiàn)子宮內(nèi)翻而不能及時復(fù)原時，極容易引發(fā)漿膜粘連和頑固性子宮內(nèi)膜炎，繁殖母牛出現(xiàn)嚴重的不孕不育。子宮完全脫出時，可以從陰門中拖出一個很長的帶狀物，垂墜到飛節(jié)處，末端有時會出現(xiàn)2個分支，有的呈現(xiàn)大小2個凹陷，脫出的子宮呈鮮紅色或紫紅色，在子宮表面還能看到大量子葉，時間較久[2]，子宮嚴重淤血水腫，黏膜附著大量糞便。

3科學(xué)治療

3.1整復(fù)治療

對于不完全子宮脫出的患病牛，臨床癥狀較輕的先用0.1%高鎰酸鉀溶液將部分脫出的子宮進行全面沖洗，沖洗結(jié)束后，手術(shù)操作人員手握拳將其頂回陰道中，使其整復(fù)到原有的正常位置，最后可用陰門固定器進行固定處理，防止子宮再次脫出。結(jié)合患病牛整復(fù)后的實際癥狀，選擇使用補中益氣湯加減治療，連續(xù)使用2～3 d 后能恢復(fù)健康，然后將固定物拆除[3]。對于癥狀較為嚴重的，可以在患病牛后方放置潔凈的小方桌，將脫出的子宮放置在小方桌上，然后用明磯溶液對子宮進行有效沖洗。如果出現(xiàn)子宮囊腫或腫脹現(xiàn)象，可以用針刺法將子宮中的水腫液排出，然后再涂抹適量的生菜籽油，反復(fù)揉搓，直到子宮變得柔軟。子宮恢復(fù)原位后，進行陰道固定，防止子宮再次脫出，結(jié)合臨床癥狀考慮是否使用中藥進行治療。

3.2手術(shù)治療

上述方法都起不到很好的效果時，應(yīng)該采用手術(shù)切除手段。首先將患病牛右側(cè)保定，對子宮進行全面清洗，注射麻醉藥品。手術(shù)人員在牛體基部切一個縱向切口，注意避開膀胱和腸管，如果發(fā)現(xiàn)內(nèi)部存在上述2種組織，應(yīng)該送到盆腔中再操作，然后用一個消毒過的橡皮帶，在距離子宮肌部10～15 cm處拴在子宮上，注意遠離子宮頸，防止結(jié)扎失誤引發(fā)尿閉。操作過程中一要小心仔細，避免粗暴對待，并在結(jié)扎結(jié)束后進行幾次抽檢。當出現(xiàn)血管出血時，如果有大血管出血，應(yīng)立即結(jié)扎止血，如果是普通血管出血，在切斷的一端撒上消炎粉后進行止血，然后按照全層連續(xù)縫合，采取內(nèi)縫合模式，最后將切斷一端還納到陰道中，對陰門采用包和縫合或者紐扣縫合。手術(shù)結(jié)束后給予蘇醒靈。術(shù)后陰門往往會有流血現(xiàn)象，如果出血量較少，可以使用收斂類消毒劑沖洗，如果術(shù)后持續(xù)出現(xiàn)弩則，可以對陰門采取暫時性縫合，一般經(jīng)2～3 d弩則消失后就可以拆除縫合線。

3.3中醫(yī)治療

關(guān)于子宮脫出癥狀不是很明顯或者手術(shù)結(jié)束之后的患病母?？梢赃x擇中成藥進行輔助治療。通過利用中成藥治療，能夠達到協(xié)同治療的效果?？梢赃x擇使用白術(shù)45g，黨參45 g，秦歸45 g，炙黃芪55g，升麻25 g，陳皮35 g，柴胡25 g，甘草20 g，大棗30 g，炮姜20 g，水煎煮每天灌膚，一次連續(xù)使用4～5次為一個療程。在該中藥組方當中白術(shù)、陳皮、秦歸、甘草能夠更好地健脾益氣，養(yǎng)血和中。黨參能夠起到補中益氣的作用。黃芪能夠益氣固表。柴胡生麻能夠生舉清陽。大棗和炮姜能夠更好的調(diào)和營衛(wèi)，通過將上述各味中藥進行有效的搭配，能夠達到補中益氣，臟腑得固的效果。同時在該中藥組方當中的一些中成藥還具有補血活血的效果，能夠加速腸道當中的血液流通，保證子宮脫出癥狀能夠快速恢復(fù)，避免子宮整復(fù)之后出現(xiàn)持續(xù)水腫現(xiàn)象。

4結(jié)束語

在繁殖母牛養(yǎng)殖管理中，子宮脫出往往伴隨嚴重的水腫癥狀，而水腫會造成母牛子宮體積不斷膨大，給后期子宮還納和治療帶來巨大困難，也給母牛身體帶來很大的痛苦，影響治療成效。在臨床診治和防控中，養(yǎng)殖管理人員需要不斷加強防治工作經(jīng)驗總結(jié)，當出現(xiàn)子宮脫出后，首先應(yīng)該明確具體的發(fā)病原因，然后制定綜合性防治方案，保證母牛子宮水腫癥狀在短時間內(nèi)緩解，減少子宮體積，加速血液循環(huán)，然后用整復(fù)手術(shù)方法使母?？焖倩謴?fù)健康。

參考文獻

[1]馬利軍，趙新銀，趙楠.母牛妊娠后期子宮脫出的治療[J].當代畜牧，2009（9）：24.

[2]張忠，祝艷華.一例母牛子宮脫出的治療及體會[J].中國牛業(yè)科學(xué)，2009，35（2）：82-83.

[3]李四清.母牛子宮脫出的治療[J].四川畜牧獸醫(yī)，2002，29（3）：49.