茅松 陳琳 齊璐璐 支聞沁
編者按:孩子身體健康,是父母最大的心愿。不少家長(zhǎng)喜歡看育兒經(jīng),覺得對(duì)寶寶很有用。但是有些“經(jīng)驗(yàn)”并不是正確的。為此,本期關(guān)注兒童健康,帶來(lái)關(guān)于兒童的知識(shí)科普,破除“你以為對(duì)的育兒經(jīng)”。幫助大家避開誤區(qū),守護(hù)孩子健康,讓科普比謠言傳的更快,傳的更廣。
健康謠言:兒童不會(huì)得關(guān)節(jié)炎
孩子在成長(zhǎng)過程中,很容易產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛感。大部分的關(guān)節(jié)痛都是正常的“生長(zhǎng)痛”,或者由疲勞、感染所導(dǎo)致的疼痛。然而,有一部分孩子卻是得了一種大人們都想不到的疾病——幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(JIA)。如果家長(zhǎng)不能及時(shí)辨別,帶孩子就診,很可能會(huì)累及孩子終生健康。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是兒童常見的結(jié)締組織病,主要表現(xiàn)為不明原因關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)6周以上,該病致殘率高,一定要及時(shí)就診治療。
健康謠言:角膜塑形鏡可以治好孩子的近視
角膜塑形鏡只能控制和矯正近視,遏制近視的快速加深,不能治愈近視,更不能預(yù)防近視。角膜塑形鏡對(duì)角膜的“矯形”是“可逆”的,如果孩子幾天不戴,角膜的形狀就會(huì)彈回去,同樣視力也會(huì)下降。所以,佩戴角膜塑形鏡一定要堅(jiān)持,才會(huì)有好的控制度數(shù)增長(zhǎng)的效果。使用角膜塑形鏡一般需滿7周歲,且無(wú)嚴(yán)重過敏性結(jié)膜炎病史,并需要完善相關(guān)驗(yàn)光、適配檢查,以明確是否適合佩戴。佩戴后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)任何佩戴不適需及時(shí)就診。
健康謠言:寶寶乳牙會(huì)掉,壞了沒關(guān)系
貌似很有道理,但不可取。如果乳牙過早脫落,旁邊長(zhǎng)出的恒牙占了它的位置,原本乳牙下面該長(zhǎng)的恒牙就沒有位置了,牙齒就會(huì)錯(cuò)位,影響美觀。乳牙如果齲壞,要盡力將其保下來(lái),而不是立即拔除。
健康謠言:視力低于1.0就是弱視
人出生后的視力是逐漸發(fā)育到1.0的。不同年齡段的孩子弱視的標(biāo)準(zhǔn)也是不一樣的(3~4歲標(biāo)準(zhǔn)為低于0.4、4~5歲為0.5、5歲以上為0.6),當(dāng)最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡段的最低視力標(biāo)準(zhǔn)時(shí),才稱之為弱視。弱視是視覺發(fā)育期間,由于異常視覺經(jīng)驗(yàn)(單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正,以及形覺剝奪)引起的單眼或雙眼最佳矯正視力,以及視功能下降,眼部檢查無(wú)器質(zhì)性病變。
健康謠言:寶寶吃軟食物,不用刷牙
不可取。寶寶吃的食物偏甜偏軟,特別容易積聚在牙縫中,久而久之就會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌侵蝕牙齒。特別是黏牙食物,諸如軟糖、巧克力、餅干、蛋糕等,光靠漱口是無(wú)法漱掉殘?jiān)?,一定得刷牙才行。寶寶開始長(zhǎng)牙就需要開始刷牙,家長(zhǎng)要在旁監(jiān)督。
健康謠言:小朋友患糖尿病是因?yàn)樘浅蕴?/p>
糖尿病是由于胰島素分泌不足引起的內(nèi)分泌代謝疾病,造成糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂。引起糖尿病的原因有很多,包括遺傳易感性、自身免疫、環(huán)境因素。95%的兒童糖尿病為胰島素依賴型,也就是1型糖尿病。但隨著小胖墩的增多,越來(lái)越多的兒童和青少年患上2型糖尿病。所以,小朋友們糖還是不能吃太多,否則會(huì)變成“小胖墩”。空腹血糖≥7mmol/L;隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L;葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2 h血糖≥11.1mmol/L。凡符合上述任何1條即可診斷為糖尿病。
健康謠言:接種了百白破疫苗就不會(huì)得百日咳感染
出生后第3、4、5個(gè)月會(huì)進(jìn)行3劑百日咳基礎(chǔ)免疫接種,在18~24個(gè)月會(huì)進(jìn)行1劑加強(qiáng)免疫。接種4劑百日咳疫苗誘生的免疫力僅可維持5~6年,自然感染也不能形成對(duì)百日咳終身免疫。即使規(guī)律預(yù)防接種,到了7歲時(shí),百日咳疫苗保護(hù)性下降到了1歲時(shí)50%以下。小兒預(yù)防注射10年后,百日咳感染率與未接種者無(wú)區(qū)別。這就能解釋為什么接種了百白破疫苗,依然會(huì)得百日咳感染,尤其對(duì)于年長(zhǎng)兒不能幸免。百日咳并不是小嬰兒的專利,也多發(fā)生于兒童。百日咳一般由百日咳桿菌感染所引起,若在早期使用敏感藥物等進(jìn)行適當(dāng)?shù)目咕委?,可以縮短病程、減輕癥狀、清除鼻咽部細(xì)菌。
健康謠言:不要給兒童接種流感疫苗,不僅沒用還有風(fēng)險(xiǎn)
接種流感疫苗是預(yù)防流感的最好辦法。對(duì)于所有6月齡以上的兒童,沒有接種禁忌者,均建議每年接種流感疫苗,以確保疫苗與流感病毒流行株之間的最佳匹配。我國(guó)建議接種時(shí)間為每年9~11月份。對(duì)6個(gè)月以下的孩子,也應(yīng)該讓與他親密接觸的人們接種疫苗來(lái)減少傳染風(fēng)險(xiǎn)。作為家長(zhǎng),一定要認(rèn)識(shí)到接種疫苗的重要性,不要輕信一些道聽途說的消息。
健康謠言:孩子長(zhǎng)得比別人快就是好
不一定。發(fā)現(xiàn)孩子長(zhǎng)得比別人快,父母總會(huì)很高興。但0~6歲的孩子身高體重發(fā)育有一定的范圍,低于或高于正常范圍都不是好事。長(zhǎng)得過快要警惕青春期提前到來(lái),也就是性早熟,到了成年時(shí)身高反而不理想。
健康謠言:孩子總生病是因?yàn)榈挚沽Σ钌眢w不好
總生病,不代表抵抗力差,也不代表身體不好。打個(gè)比方,“抵抗力”相當(dāng)于人體內(nèi)的防御部隊(duì)。只要有病毒、細(xì)菌等外敵入侵,它馬上集結(jié)開始抗擊外敵。這支部隊(duì)強(qiáng)不強(qiáng),取決于兩個(gè)因素:對(duì)病毒細(xì)菌的敏銳度與戰(zhàn)斗力。成年人已經(jīng)活了幾十年,抵抗力早已身經(jīng)百戰(zhàn),當(dāng)然會(huì)極大提升它的敏銳度。孩子才出生幾年,戰(zhàn)斗力當(dāng)然還嫩著呢……抵抗力只有在不斷的“戰(zhàn)斗”中,才能大幅增強(qiáng)。家長(zhǎng)切勿過度保護(hù)孩子,保護(hù)得太好,只會(huì)產(chǎn)生抵抗力強(qiáng)的假象。對(duì)于小時(shí)候經(jīng)常生病的孩子(并非大問題,只是傷風(fēng)感冒之類的),只要養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣,長(zhǎng)大后身體體質(zhì)也不會(huì)太差。
健康謠言:小朋友個(gè)子不高不要緊,23歲之前還能竄一竄
由于過去生活條件差,很容易營(yíng)養(yǎng)不良,有些人生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,在骨骺線未完全閉合的情況下,營(yíng)養(yǎng)狀況得到改善時(shí),身高還是有可能再長(zhǎng)一些,所以才有這個(gè)說法,但它并不科學(xué),解釋也不全面。身高還能不能長(zhǎng),關(guān)鍵要看骨骺有沒有閉合。小朋友個(gè)子不高可能是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏,如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子明顯比同齡兒矮或者身高長(zhǎng)得慢(3歲前小于7 cm/年;3歲到青春期小于5 cm/年;青春期小于6 cm/年),就要及時(shí)去兒科檢查了。