優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者護理中的應用價值及滿意度分析

袁萍

【關鍵詞】優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進;子宮肌瘤;應用價值;滿意程度

【中圖分類號】R737.33

R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2022）11-0055-04

在女性疾病中，子宮肌瘤是比較常見的，而且這類病癥的患者群體大多集中在生育階段的婦女當中。也正是因為子宮肌瘤的發(fā)病概率相對較為高，而且在普通人群中，其發(fā)病率甚至高達400/0，由此可知，該病癥的發(fā)病率不容小覷且持續(xù)攀升。子宮肌瘤屬于良性腫瘤，其發(fā)病病因不明，與性激素水平、干細胞功能失調或遺傳易感性有關。一般較小的子宮肌瘤如果沒有癥狀和生育要求的，只需要定期檢查，觀察其變化即可。對于肌瘤大于3cm或月經(jīng)不規(guī)律，影響懷孕的，要及時治療。治療時要根據(jù)子宮肌瘤部位和大小，以及相關癥狀，選擇手術治療或藥物治療，一般情況下是手術治療為主，以子宮肌瘤剔除或子宮切除術為主。該病可以治愈但容易復發(fā)。在手術治療期間，如果患者的悲傷情緒較多，對手術成效較擔心等，對于預后不良有一定的影響，因此，隨著人們生活質量水平明顯提升的情況下，人們對于醫(yī)療服務工作具有相對更高的要求標準。子宮肌瘤患者進行治療過程中需要相對更為多的護理需求，必須對當前的護理過程做出分析。提高護理效果，改善護理工作內容，使得患者能夠獲得相對更為好的康復效果。此次研究針對其子宮肌瘤病癥的實際情況，深入認知其優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進虛用的重要性，同時進一步分析其應用診療效果以及反饋滿意程度，分析如下。

1對象與方法

1.1研究對象

選擇2019年1月至2020年10月本院接受治療的子宮肌瘤手術患者120例納入研究，遵循患者及其家屬同意，再結合實際入院順序，將其隨機劃分為觀察組以及對照組，各60例。觀察組患者年齡29-46（44.30±2.15）歲，對照組患者年齡30-48（43.26±1.86）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比陛。

診斷標準：根據(jù)《臨床診療指南一婦產科學分冊》患者符合以下幾點。（1）月經(jīng)增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道流血;（2）婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮增大或可觸到肌瘤結節(jié);（3）B超檢查可顯示出肌瘤的圖像。

納入標準：已被確診子宮肌瘤;具備穩(wěn)定的生命體征，能夠堅持復查。

排除標準：合并傳染性疾病、意識障礙、精神障礙、語言表達障礙等患者。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)護理服務模式。在日常護理服務過程中為患者提供一定的服藥引導，并且結合患者的日常飲食習慣等，進行一定的飲食計劃引導，并且關注患者的心理健康情況，強化與患者的溝通交流，及時疏導患者的消極心理，同時也結合子宮肌瘤的病癥特點，為患者科掌普及相關的診療知識點，提升健康教育的普及質量和效率。

結合觀察組患者的診療情況，在傳統(tǒng)常規(guī)護理服務的基礎上，進一步引入優(yōu)質護理管理質量的持續(xù)改進，具體如下。

（1）健全護理管理體系。相應的管理部門，需要聯(lián)系起科室的情況，制定出實用性較高的、科學合理的管理制度，明確相關工作流程，讓醫(yī)護人員嚴格的按照制度行事。對醫(yī)護人員展開培訓，包括護理理論知識培訓、護理技能培訓，在考核合格以后才可以上崗工作。

（2）嚴格明晰醫(yī)護人員職責。按照患者的身體狀態(tài)，明確強調醫(yī)護人員的專業(yè)護理服務監(jiān)管要求，其中護理服務體系的負責人就是不同診室的護士長，嚴格管理科室護理工作，監(jiān)督醫(yī)護人員，且責任護士長需要聯(lián)系起患者的個體情況，對患者進行針對性護理服務。由護士長帶領責任護士長做出協(xié)助，優(yōu)化責任護士長的工作質量。

（3）護理實施?；颊咴趯嶋H診療階段，其醫(yī)護人員必須要幫助患者開展各類早期檢查，考慮到患者本身的身體狀況，對患者學歷程度、生活經(jīng)歷、心理狀況做出分析。對于障礙要素做出根除，讓患者在護理時始終保持樂觀向上的心態(tài)。只有這樣，才可以推動疾病相對更為好的恢復，幫助患者建立起積極的治療心態(tài)。

（4）做好護理持續(xù)改進。在護理應用過裎中，及時的提出并改進護理策略。加強監(jiān)督工作中的薄弱環(huán)節(jié)，聯(lián)系起科室的實際情況，提出科學合理的改進策略，促使護理質量不斷的提升。每月進行護理工作內容總結，對前一階段護理過程做出分析，再提出改進的策略。而且需要在會議上評價前一次會議中產生的問題，檢查有無被整改。如果沒有有效的整改，要討論是源于哪方面的原因，如果是醫(yī)護人員個人因素，及時的責令改正，同時合理處罰，發(fā)揮有效監(jiān)督功效。

（5）對護理管理工作進行細化，加強管理患者的日常生活。制定出清晰化、精細化的科室護理管理工作表，指導醫(yī)護人員的護理服務。例如，護理上，定期展開教育講座，輔助患者掌握住健康的生活方式，糾正錯誤的認知，講解怎樣防范并發(fā)癥問題，做好護理記錄。另外，加強創(chuàng)口護理工作，防范出血、破裂、感染等問題，做好護理日志。

1.3觀察指標

評價兩組患者護理以后的日常生活能力量表（ADL）、生存質量量表（SF-36）評分，分值越高，則表明具有越好的身體狀態(tài);緊密關注患者的情緒轉換情況，對其做出評估，評價指標包括漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD），如果心理健康程度越好，評價指標數(shù)值越低;結合兩組患者護理情況，針對其基礎護理內容、護理資料整理、患者的病房監(jiān)管、安全性普及等方面展開深入分析，同時基于百分制的計分模式來進行評分剖析;基于本院設計的滿意度調查問卷來實施反饋調研，由此進一步認知患者對于日常護理服務的滿意度反饋情況。

1.4統(tǒng)計學方法

采取SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)。（x±s）、[n（%）]分別代表計量資料、計數(shù)資料，分別以f檢驗、X²檢驗。當P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組護理后相關評分對比

觀察組ADL評分、SF-36評分、HAMA評分、HAMD評分均明顯的優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組護理質量水平比較

觀察組的護理服務質量水平具備明顯的優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組護理滿意度比較

觀察組患者中非常滿意41例，滿意為17例，不滿意2例，護理滿意度為96.67%;對照組患者中非常滿意17例，滿意為32例，不滿意11例，護理滿意度為81.67%，觀察組患者的護理滿意度明顯的高于對照組（X²=12.39，P<0.05）。

3討論

在女性患者中，子宮肌瘤的發(fā)病率相對較高，且存在延長生理期、增多等臨床癥狀。很多原因都可以導致子宮肌瘤，而關鍵的誘因就是子宮平滑肌細胞增生問題。很多患者需要采取手術治療方案。但在治療期間，患者的悲傷情緒較多，包括擔憂手術成效、出現(xiàn)并發(fā)癥等。在護理研究深入發(fā)展的情況下，臨床護理已廣泛采取優(yōu)質護理配合的方式，對于子宮肌瘤患者可以在圍術期階段做出優(yōu)質的護理服務，從而穩(wěn)定身心狀態(tài)，保障順利的治療，提高護理質量。在優(yōu)質護理管理質量改進過程中，能夠基于此治療過程，對原有的常規(guī)護理工作進行改進、完善，促使護理質量水平有效的提升。而且此種護理方式，進行針對化護理內容給出，最終給患者帶來相對更為好的護理效果。

此次研究結果顯示，觀察組ADL評分、SF-36評分、HAMA評分、HAMD評分均明顯的優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組的護理服務質量水平高于對照組（P<0.05）;觀察組患者的護理滿意度明顯的高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結合實際分析可知，觀察組患者運用優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進方案，獲取了相對更好的護理服務質量及效果，且在護理質量、護理服務的反饋滿意程度等方面均有顯著提升，并且各個指標評分相較于對照組而言也有明顯提升?；诖?，觀察組切實做好患者護理服務的體現(xiàn)，從而給患者提供優(yōu)質舒適的護理內容。進行此項護理模式期間，不斷的改進護理工作，提升護理工作人員的積極主動性，幫助患者相對更為好的改善臨床癥狀。有助于醫(yī)護人員及時的找到日常護理期間產生的不良問題，做出針對性的改善，進而增強護理質量。所以，在進行子宮肌瘤患者護理時，要關注優(yōu)質護理質量改進策略。對于護理過程做出分析，由此取得相對更為好的護理效果，維持護患關系。

綜上所述，子宮肌瘤的后期診療護理十分關鍵，將直接影響治療效果。故而通過優(yōu)質護理質量的持續(xù)改進策略，能夠基于傳統(tǒng)常規(guī)護理模式的基礎上，進一步優(yōu)化子宮肌瘤患者的護理效果，由此切實提高護理質量，幫助患者恢復健康，而這類研究也將獲取進一步的推廣應用。