強化完善藥品管理與發(fā)放制度對藥房工作效率的提升探究

呂艷秋

【摘要】目的：探析在藥房展開關(guān)于藥品管理與發(fā)放制度強化改善干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：本人自本院2020年1月進行藥房藥品管理與發(fā)放制度強化完善調(diào)整后，分別于2019年1月—12月與2020年1月—2021年12月中抽取100份處方并分別設(shè)為對照組、觀察組，分別為常規(guī)藥房藥品管理、強化管理制度規(guī)范。從藥房工作效率、藥房給藥質(zhì)量，評價強化制度應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組在藥房盤點時間及取藥時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組藥房給藥差錯率低于對照組，觀察組患者對藥房工作評價分?jǐn)?shù)高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院藥房展開藥品管理與發(fā)放制度的強化完善管理模式有利于提升工作效率及工作質(zhì)量，值得持續(xù)完善并推廣。

【關(guān)鍵詞】藥品管理與發(fā)放制度；強化完善；工作效率；工作質(zhì)量

Strengthen and improve the drug management and distribution system to improve the work efficiency of pharmacies

LV Yanqiu Linyuan Town Health Center， Datong District， Daqing City， Heilongjiang Province， Daqing， Heilongjiang 163000， China

【Abstract】Objective： To explore the application effect of drug management and distribution system strengthening improving intervention in pharmacy.Methods： After the strengthening and adjustment of pharmacy drug management and distribution system in January 2020， I selected 100 prescriptions respectively from January 2019 to January 2020 and January 2020 to December 2021 and set them into control group and observation group respectively， namely conventional pharmacy drug management and strengthening management system.From the work efficiency of the pharmacy and the quality of the pharmacy drug administration.Results： The observation group inventory time and drug taking time in the pharmacy were shorter than the control group and were significant（P<0.05）.The error rate of drug administration in the observation group was lower than that in the control group， and the observation group was higher than that in the control group， which was statistically significant（P<0.05）.Conclusion： Strengthening and improving the management mode of the drug management and distribution system in the hospital pharmacy is conducive to improving the work efficiency and work quality， which is worthy of continuous improvement and promotion.

【Key？Words】Drug management and distribution system； Strengthen and improve； Work efficiency； Work quality

藥房是醫(yī)院重要組成部分，對于門診或者住院就診患者的病情干預(yù)及健康均有直接影響，作為醫(yī)院面對患者以及實現(xiàn)治療方案落實的重要服務(wù)窗口，藥房工作效率及工作質(zhì)量一定程度反映醫(yī)院的整體服務(wù)水準(zhǔn)，關(guān)于藥房工作效率需要保持高度重視[1]。藥房工作人員在為患者提供相應(yīng)服務(wù)過程中缺乏專業(yè)性、責(zé)任感，一旦出現(xiàn)錯誤不僅不利于患者病情及時干預(yù)控制，也會對醫(yī)院造成不良影響。有相關(guān)研究[2-3]數(shù)據(jù)指出低效的藥房工作質(zhì)量是醫(yī)院就診人群負(fù)面評價的主要原因，有鑒于此醫(yī)院高度重視關(guān)于藥房藥品管理還有發(fā)放制度的建設(shè)完善，提升藥品發(fā)放準(zhǔn)確性及效率，提高患者滿意度，保障醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。本人自本院2020年對藥房展開關(guān)于藥品管理與發(fā)放制度的強化完善，在落實后取得良好的效果。現(xiàn)將2019年—2021年相關(guān)資料報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本人將本院2019年1月—12月間未展開藥品管理及發(fā)放制度強化完善時100例患者相關(guān)處方設(shè)為對照組，其中男性53例，女性47例，年齡3～85歲，平均年齡（38.52±4.68）歲，中成藥處方59張，西藥處方41張。取2020年1月—2021年12月本人將本院落實藥品管理及發(fā)放制度強化完善后100例患者相關(guān)處方設(shè)為觀察組，其中男性56例，女性44例，年齡5～83歲，平均年齡（37.98±5.01）歲，中成藥處方63張，西藥處方37張。所納入患者在性別、年齡、處方性質(zhì)方面組間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者就診時藥房工作人員根據(jù)藥方取藥，定期檢查藥房藥品情況，每個季度展開1次工作總結(jié)并與年末考核相掛鉤。觀察組患者就診時對藥房管理進行強化改善，從以下幾個方面進行：（1）完善藥品管理制度。根據(jù)醫(yī)院藥房的實際情況優(yōu)化、健全相關(guān)管理制度，對藥品的采購計劃經(jīng)審核得到批準(zhǔn)后，購入藥品的種類、數(shù)量都需要嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)規(guī)章制度進行，重視關(guān)于藥品的安全防范措施，確認(rèn)購入物品無質(zhì)量問題。（2）落實藥品核查。在藥品入庫醫(yī)院藥房之前都應(yīng)該詳細(xì)核對采購驗收單等數(shù)據(jù)，記錄各種藥品的采購時間、入庫時間、采購數(shù)量與種類、藥品名稱、規(guī)格等內(nèi)容，每個季度都需進行清點，確保藥品記錄數(shù)據(jù)與藥庫藥品相匹配。（3）強化特殊藥品管理。針對特別藥物諸如保存環(huán)境高要求、短保質(zhì)期、特別用藥方式等類型要加強管理，可設(shè)置獨立的特殊管理賬目，記錄特殊藥品擺放位置、醫(yī)生開處方流程、使用方法及劑量等，同時要確保個別鎮(zhèn)靜類精神藥物在使用時有副主任以上醫(yī)生簽字。所有特殊藥物均需要進行有效試用期的登記與存放。（4）員工培訓(xùn)。定期對藥房工作人員進行培訓(xùn)，工作人員的專業(yè)能力直接影響藥房的工作效率與質(zhì)量，通過針對性培訓(xùn)提升工作人員關(guān)于藥房管理、藥品鑒定等方面專業(yè)技能、知識有極高必要性，保障藥品的使用安全性。（5）藥品分類管理。藥品在藥房中要嚴(yán)格進行分類管理，將已經(jīng)拆封、未拆封藥物進行區(qū)分存放，如藥品外包裝相似的也要分開并于固定位置擺放，防止出現(xiàn)用藥錯誤情況，對于有多種規(guī)格的藥物需貼上醒目標(biāo)志。

1.3 評估項目

藥房效率：記錄兩組納入對象處方取藥品時間及藥品盤點時間，用統(tǒng)計學(xué)軟件處理；藥房質(zhì)量：記錄兩組納入對象在取藥時出現(xiàn)給藥差錯情況，同時在取藥后讓患者對藥房服務(wù)進行評價，分?jǐn)?shù)最高10分，分值越高提示滿意度越突出。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 藥房服務(wù)效率

觀察組在藥房盤點時間及取藥時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），見表1。

2.2 藥房服務(wù)質(zhì)量

觀察組藥房給藥差錯率低于對照組，觀察組患者對藥房工作評價分?jǐn)?shù)高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），見表2。

3 討論

藥房在醫(yī)院的主要職責(zé)是承擔(dān)給藥相關(guān)的服務(wù)工作，這就決定了藥房工作每天都要和大量到院就診或者住院患者及其家屬接觸，面對的疾病類型也各有不同，導(dǎo)致藥房工作量大[4]，如果缺乏有效科學(xué)管理引導(dǎo)出現(xiàn)效率低下、錯誤率高等情況發(fā)生率會不斷提高，不但進一步增加藥房工作人員負(fù)擔(dān)，影響醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量，同時也是對患者病情控制甚至生命健康的不負(fù)責(zé)任，因此要對藥房效率、質(zhì)量管理進行強化完善有重要意義[5]。

藥房工作導(dǎo)致給藥差錯的主要緩解在于藥物的發(fā)放過程，藥品調(diào)配人員因為對藥品擺放位置了解不夠仔細(xì)或者藥品隨意擺放、對患者病情了解不足而產(chǎn)生出錯事件，強化完善藥房藥品管理還有發(fā)放制度對提升醫(yī)院藥房工作可直接影響，有研究在歸納醫(yī)院藥房管理制度常見缺陷后，指出需要明確藥物發(fā)放目的、嚴(yán)格制定藥品存放制度，是最大限度避免發(fā)生給藥錯誤、過期藥物等問題方法，同時醫(yī)院相關(guān)管理體系需結(jié)合自身醫(yī)療資源現(xiàn)狀進行優(yōu)化調(diào)整，滿足科學(xué)性、針對性、可行性的要求。

本研究對落實藥房管理體系強化完善前后的藥房情況進行分析，在效率方面即藥房盤點時間及取藥時間等優(yōu)于常規(guī)管理，且質(zhì)量方面即差錯率、滿意評價也優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），驗證了對醫(yī)院藥房管理制度展開有效管理優(yōu)化的正面效果，這與王曉麗等[6]學(xué)者、洪曉丹等[7]學(xué)者所發(fā)布相關(guān)研究數(shù)據(jù)相一致。嚴(yán)格執(zhí)行藥物發(fā)放制度、擺放制度對于構(gòu)建完善的藥品管理與發(fā)放制度至關(guān)重要，完善的藥房管理體系除了自身規(guī)章制度建設(shè)外和工作人員的專業(yè)素質(zhì)也密切相關(guān)，確保所有工作人員都持證上崗，入職前還應(yīng)該展開關(guān)于醫(yī)院藥房實際情況和需求的專業(yè)培訓(xùn)，確保其能夠滿足醫(yī)院及患者需求。強調(diào)在工作期間不要玩弄手機，在使用網(wǎng)絡(luò)社交聊天軟件，同事之間的日常交流也要明令禁止，避免因為注意力分散而導(dǎo)致藥品錯誤事件發(fā)生。隨著我國醫(yī)學(xué)研究重視程度不斷增加，臨床應(yīng)用范圍也在對應(yīng)擴大，醫(yī)院藥物管理和醫(yī)院診療、護理工作之間交集日漸增加，彼此之間產(chǎn)生較為明顯影響[8]。藥房作為藥品管理場所，各個科室依賴程度逐漸提升，做好藥房管理制度體系優(yōu)化改善能在一定程度提升醫(yī)院的服務(wù)、管理水平。在對藥房管理體制進行優(yōu)化改革時始終堅持安全用藥為核心，監(jiān)督藥房管理各個環(huán)節(jié)，對可能引發(fā)不良事件的隱患提前評估從而采取有效措施避免用藥風(fēng)險事件。

綜上所述，在醫(yī)院藥房展開關(guān)于藥品管理與發(fā)放制度的強化完善，有利于提高藥房整體工作效率，需要綜合醫(yī)院實際情況從而確保其可行性，為患者提供更高質(zhì)量及安全性服務(wù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 王云鳳.人性化管理模式應(yīng)用于門診藥房的效果及對提高工作效率的作用分析[J].中國藥物與臨床，2021， 21（10）：1767-1768.

[2] 巴峰，杜小波.精細(xì)化藥房管理模式對提高藥房藥品調(diào)配及發(fā)放準(zhǔn)確率的影響[J].貴州醫(yī)藥，2021，45（3）：449-450.

[3] 吳劍虹，曹惠民，李源，等.無人自助云藥房在醫(yī)院門診藥房第二類精神藥品管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2021，18（2）：115-118.

[4] 董杰，修青永，馬文軍，等.品管圈在門診藥房管理中的應(yīng)用及對藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的影響研究[J].河北醫(yī)藥，2020， 42（20）：3173-3176.

[5] 肖明，黃鶯，沈愛宗.藥品貨位碼系統(tǒng)用于住院藥房藥品調(diào)劑與管理效果分析[J].中國藥業(yè)，2020，29（12）：33-35.

[6] 王曉麗，孫志廣.層級管理對藥房工作人員職業(yè)倦怠感及工作質(zhì)量的影響[J].中國藥業(yè)，2019，28（9）：82-84.

[7] 洪曉丹，梁嘉俊，鄧斌.PillPick自動化藥房管理系統(tǒng)和自動擺藥機應(yīng)用效果對比[J].中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué)，2019，36（23）：2987-2989.

[8] 陽昊，席加喜，張華君，等.基于PDCA循環(huán)管理在優(yōu)化綜合性三甲醫(yī)院門診藥房自動化系統(tǒng)中的作用[J].廣西醫(yī)學(xué)，2019，41（8）：1058-1061.