邱毛毛

我們都知道，維生素是人體維持正常運(yùn)行所必需的一類營(yíng)養(yǎng)素。缺乏維生素不僅會(huì)造成孩子抵抗力下降，還可能影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育，甚至讓整個(gè)機(jī)體代謝都失去平衡。因此，如何從琳瑯滿目的市場(chǎng)上選擇一款安全可靠的維生素產(chǎn)品，成了每個(gè)寶媽都要研究的重要課題。醫(yī)院推薦的藥品類維生素大多是小白藥片，很多孩子都抗拒服用，于是一種從美國(guó)逐步風(fēng)靡全球的維生素補(bǔ)充產(chǎn)品——維生素軟糖成了許多家長(zhǎng)的心頭好。尤其一些國(guó)產(chǎn)品牌進(jìn)入市場(chǎng)后，拉低了維生素軟糖的平均價(jià)，讓這種產(chǎn)品更為親民，許多家長(zhǎng)甚至經(jīng)常給孩子裝上一包維生素軟糖，方便孩子與朋友分享。但是，作為后起之秀的維生素軟糖，真的能給孩子補(bǔ)充維生素嗎？

不是所有的維生素都需要補(bǔ)

維生素除了我們熟知的維生素A、維生素B、維生素C、維生素D、維生素E之外還有幾十種，是一個(gè)龐大的家族。如果這些維生素都通過藥物來補(bǔ)，那我們每天吞下的維生素片恐怕抵得上一頓飯了。實(shí)際上，并不是所有的維生素都對(duì)人體的新陳代謝有調(diào)節(jié)作用，也不是所有的維生素都需要從體外補(bǔ)充。真正需要我們補(bǔ)充的維生素只有十三種，也被稱為必需維生素，它們是：維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、維生素C、維生素D、維生素E、維生素K、葉酸、泛酸、生物素、煙酸。一旦缺乏這些維生素，人體的新陳代謝和能量轉(zhuǎn)化就會(huì)受到影響，出現(xiàn)各類疾病。十三種必需維生素中，維生素A、維生素B6、維生素B12、維生素C、維生素K、葉酸、泛酸、生物素、煙酸廣泛存在于日常食物中，只要正常飲食即可補(bǔ)充，不需要額外通過藥劑補(bǔ)充。

也就是說，十三種必需維生素中，真正需要通過外源補(bǔ)充的只有維生素B1、維生素B2、維生素D、維生素E。這四種維生素中，維生素E一旦補(bǔ)充過量，會(huì)引起一系列的疾病，因此不建議長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素E。

不是所有維生素都能通過軟糖補(bǔ)

維生素大致可以分為兩類，分別是脂溶性維生素和水溶性維生素。

脂溶性維生素是不溶于水而溶于脂肪的一類維生素。這類維生素在食物中多與脂質(zhì)共存，穩(wěn)定性較強(qiáng)，可以隨脂質(zhì)吸收進(jìn)入人體，并主要在肝臟內(nèi)儲(chǔ)存。人體必需的十三種維生素中，有四種屬于脂溶性維生素，分別是維生素A、維生素D、維生素E、維生素K。

水溶性維生素則是可以溶于水而不溶于脂肪的一類維生素。這類維生素在體內(nèi)儲(chǔ)存較少，從腸道吸收后，大多數(shù)會(huì)隨著尿液排出體外。我們熟知的維生素B族、維生素C都是水溶性維生素。

從溶解性上來看，四種脂溶性維生素都得隨著脂質(zhì)一起攝入才能被人體吸收，是不可能被添加進(jìn)軟糖的，所以能被添加進(jìn)軟糖的只有水溶性維生素。而水溶性維生素一般穩(wěn)定性較差，很容易受到光照或者受熱分解，軟糖在加工中，又必然有加熱、融化、定型的步驟。這就意味著即便是水溶性維生素，能夠添加進(jìn)軟糖并且保證活性的也并不多。我們?cè)谑袌?chǎng)上常見到的維生素軟糖大多都只能補(bǔ)充維生素C。

孩子吃維生素軟糖不一定好

維生素軟糖比維生素片劑更易被兒童接受，這是肯定的。但也正是為了口味上能夠被兒童接受，維生素軟糖中添加的各類糖分、添加劑都不少。對(duì)于自制力較低的兒童來說，酸酸甜甜的維生素軟糖與糖果沒有區(qū)別，吃了一顆還想要一顆，經(jīng)常不知不覺就吃過了量。眾所周知的一點(diǎn)是，糖類會(huì)讓人上癮。經(jīng)常吃維生素軟糖的兒童，對(duì)糖的需求量會(huì)越來越大，會(huì)引起齲齒、肥胖，還可能會(huì)引發(fā)糖尿病等代謝類疾病。

還需要注意的一點(diǎn)，糖類在人體內(nèi)代謝時(shí)會(huì)消耗維生素。我們可以理解為，孩子吃維生素軟糖補(bǔ)充了維生素，但是同時(shí)攝入糖分，這些糖分在體內(nèi)代謝會(huì)消耗多種人體內(nèi)的維生素，整體算下來是得不償失的。

有一些維生素軟糖的生產(chǎn)廠家注意到這個(gè)問題，特地宣傳自己的軟糖中添加的是代糖。但是代糖的甜味同樣會(huì)刺激大腦，讓孩子對(duì)糖的甜味越來越依賴，從而選擇甜味較重的食物，最終導(dǎo)致糖類攝入超標(biāo)。

用維生素軟糖補(bǔ)充維生素，不靠譜

很多人認(rèn)為維生素軟糖屬于功能性食品，在我國(guó)有著嚴(yán)格的監(jiān)管。事實(shí)上，我國(guó)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)里并沒有對(duì)功能性食品進(jìn)行定義，食品分類也僅有兩個(gè)大類：保健食品、一般食品。目前，市面上沒有任何一款維生素軟糖屬于保健食品。也就是說，維生素軟糖在市場(chǎng)監(jiān)管上與普通的糖果并無(wú)不同，維生素軟糖中的維生素添加與否、添加是否足量甚至超量，沒有任何政府部門會(huì)對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)。維生素軟糖中維生素的添加量目前處于監(jiān)管空白階段，哪怕在軟糖中不添加維生素，也沒有任何問題。

所以，如果想用連維生素含量都不確定的軟糖來給孩子補(bǔ)充維生素，是不靠譜的。最重要的是，維生素軟糖大多只能給孩子補(bǔ)充維生素C，而維生素C的每日攝入量只需60毫克，吃一個(gè)橙子就能滿足，人體從橙子中還可以獲取多種復(fù)合維生素及礦物質(zhì)。

需要每天補(bǔ)充維生素D

足月出生的寶寶在出生兩周以后就需要每天補(bǔ)充400微克的維生素D。母乳中維生素D的含量很少，不足以供應(yīng)寶寶的日常所需。而寶寶如果缺乏維生素D，會(huì)影響鈣的吸收，影響生長(zhǎng)發(fā)育。有些人堅(jiān)信食補(bǔ)大于藥補(bǔ)，但是妄圖用食補(bǔ)來補(bǔ)足維生素D是很難的，因?yàn)楦黝愂澄镏械木S生素D都比較少，如果通過食補(bǔ)來補(bǔ)充足量的維生素D，每天需要吃下8個(gè)雞蛋或者40個(gè)鮮香菇，這個(gè)量就算是成人也很難吃下。

《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》中，推薦0～64歲的人每日攝入400微克的維生素D，65歲以上老人每日攝入600微克。這是因?yàn)榇罅康难芯堪l(fā)現(xiàn)，不僅嬰幼兒容易缺乏維生素D，兒童、青少年、成年人、老年人都很缺維生素D。

在我國(guó)乃至全世界，維生素D缺乏普遍存在，美國(guó)、澳大利亞等世界發(fā)達(dá)國(guó)家的各類醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中，對(duì)各類人群的維生素D推薦劑量都高于我國(guó)。而缺乏維生素D不僅容易引起骨質(zhì)疏松、腸癌、乳腺癌，還與多種腫瘤、心血管疾病、神經(jīng)肌肉疾病、I型糖尿病、結(jié)核病、牙周疾病有著直接的關(guān)系。

所以，在維生素D普遍缺乏的大背景下，以及維生素D很難通過食物足量補(bǔ)充的條件下，維生素D只能每日通過藥物補(bǔ)充。建議大家首選維生素D3補(bǔ)充劑，這是維生素D中生物代謝率最高的一種活性形式，能最大限度被人體吸收利用。

補(bǔ)充維生素選擇保健品還是藥品？

維生素藥品與維生素保健品價(jià)格相差大的主要原因并不是保健品的維生素是有多么高級(jí)，而是其在宣傳、廣告上的推廣費(fèi)用分?jǐn)傇诹水a(chǎn)品上。而且，藥品的相關(guān)監(jiān)管比保健品嚴(yán)格得多，也就是說，藥品中維生素的含量會(huì)更為精準(zhǔn)、可靠，純度也會(huì)更高。保健品在本質(zhì)上還是歸為食品類，生產(chǎn)過程中對(duì)空氣的清潔度、無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)、原料質(zhì)量等的要求不能與藥品相比。如果一定要說維生素保健品有什么優(yōu)點(diǎn)，那只能是其味道可能更容易被消費(fèi)者接受。

最后要說明的一點(diǎn)是，復(fù)合型維生素并不一定更好。第一，人體所需的維生素中絕大多數(shù)可以通過食物補(bǔ)充，在此基礎(chǔ)上再服用復(fù)合型維生素可能會(huì)造成某種維生素超標(biāo)，加重身體負(fù)擔(dān)。第二，多種維生素之間雖然有協(xié)同促進(jìn)吸收的作用，但也有拮抗作用，就是互相抵制、抑制對(duì)方的吸收利用率。目前很難通過工藝把控多種維生素之間的協(xié)同、拮抗作用，復(fù)合型維生素最終真正能夠補(bǔ)充多少、補(bǔ)充的是哪幾種維生素，誰(shuí)也說不準(zhǔn)。