于海軍

摘要：目的：分析研究鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療慢性鼻竇炎鼻息肉的治療效果。方法：將本院2020年7月-2021年7月接受治療的100例慢性鼻竇炎鼻息肉患者作為探究對象，以隨機綜合平衡法分為對照組（50例，予以常規(guī)治療）、觀察組（50例，予以鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療），比較治療效果、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組、對照組治療有效率98.00%、82.00%對比差異較大，P>0.05。觀察組、對照組并發(fā)癥發(fā)生率2.00%、18.00%對比差異較大，P<0.05。結(jié)論：在慢性鼻竇炎鼻息肉治療期間，通過予以鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療，改善不適癥狀的同時可降低并發(fā)癥發(fā)生率，很大程度上提高了治療水平。

關(guān)鍵詞：鼻內(nèi)鏡下手術(shù);慢性鼻竇炎;鼻息肉;治療效果;并發(fā)癥

近年來，慢性鼻竇炎鼻息肉的患病率日趨升高，危害較大。該疾病屬于多發(fā)病、常見病，在發(fā)病后嚴(yán)重正常工作和日常生活[1]。在慢性鼻竇炎鼻息肉的治療過程中，通過手術(shù)治療可取得滿意的療效，有助于提高生活質(zhì)量[2]。本文擇取2020年7月-2021年7月接受治療的100例慢性鼻竇炎鼻息肉患者，觀察鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療應(yīng)用價值。

1 資料和方法

1.1 ?一般資料

將本院2020年7月-2021年7月接受治療的100例慢性鼻竇炎鼻息肉患者作為探究對象，以隨機綜合平衡法分為對照組（50例，予以常規(guī)治療）、觀察組（50例，予以鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療），觀察組年齡區(qū)間是23-67歲，均齡（45.62±5.72）歲;男女患者占比為23/27。對照組年齡區(qū)間是24-66歲，均齡（45.54±5.69）歲;男女患者占比為22/28。應(yīng)用SPSS23.0軟件對比組間基線資料，確定差異具有一致性，P>0.05。

1.2 ?方法

對照組常規(guī)治療，給予傳統(tǒng)鼻息肉摘除術(shù)，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員在長鼻鏡支撐下用鼻息肉圈套器將息肉套取出來，然后醫(yī)務(wù)人員使用凡士林紗條進(jìn)行填塞，實施止血處理。在術(shù)后2d將紗條取出。

觀察組鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員在鼻內(nèi)鏡的輔助下進(jìn)行操作，將鉤突切除，將篩泡暴露出來，判斷患者鼻竇口的位置和方向，將上頜竇開放，以上頜竇自然開口定位眶紙板，保留患者的中鼻甲，獲得篩竇引流改善，然后醫(yī)務(wù)人員利用生理鹽水對鼻腔進(jìn)行清洗，指導(dǎo)患者在出院后定期復(fù)查。

1.3 ?觀察指標(biāo)

①分析治療效果，顯效：癥狀消失，有效：癥狀好轉(zhuǎn)，無效：癥狀無改善，有效率=顯效+有效[3]。②分析并發(fā)癥（鼻腔粘連、眼瞼腫脹、繼發(fā)性出血）發(fā)生率。

1.4 ?統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS23.0軟件完成本次研究的數(shù)據(jù)分析工作，計數(shù)資料（涵蓋治療效果、并發(fā)癥）通過相對數(shù)表示，即“[n/（%）]，”以“X2”檢驗;計量資料通過“ ”表示，以“t”檢驗，P<0.05代表差異具有意義。

2 結(jié)果

2.1 分析治療效果

觀察組、對照組治療有效率98.00%、82.00%對比差異較大，P>0.05。

2.2 ?分析并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組、對照組并發(fā)癥發(fā)生率2.00%、18.00%對比差異較大，P<0.05。

3 討論

對于慢性鼻竇炎鼻息肉患者而言，承受著較大的身心痛苦。鼻竇慢性化膿炎癥是導(dǎo)致該疾病的主要原因，絕大多數(shù)患者伴隨有鼻息肉，導(dǎo)致治療難度增加[4]。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員使用藥物治療無法根治，手術(shù)室有效治療手段，給予患者鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療，對其療效提升、安全性升高具有非常重要的作用[5]。

研究發(fā)現(xiàn)，觀察組、對照組治療有效率98.00%、82.00%對比差異較大，P>0.05。實施鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療，鏡頭細(xì)小且術(shù)野范圍比較大，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員能夠?qū)Σ∽兾覆壳宄^察，可更徹底的清除患者的病灶。鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療具有創(chuàng)面小、操作便捷的優(yōu)勢，盡可能保留患者鼻腔功能，有助于提高整體治療效果。觀察組、對照組并發(fā)癥發(fā)生率2.00%、18.00%對比差異較大，P<0.05。實施鼻內(nèi)鏡下治療，保證臨床規(guī)范治療，不損傷患者鼻竇正常解剖結(jié)構(gòu)，同時并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)減少。在治療期間，恢復(fù)鼻竇形態(tài)和功能是最終目的，通過鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療改善鼻腔通暢引流，充分建立通氣引流，清潔患者的正常黏膜上皮，保留健康組織，進(jìn)一步提高患者療效及生活質(zhì)量。除此之外，告知疾病知識，加深疾病認(rèn)知，可提高配合度及生命健康水平。

綜上所述，鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療實施后慢性鼻竇炎鼻息肉患者的不適癥狀減少，并發(fā)癥發(fā)生率降低，療效確切。

參考文獻(xiàn)：

[1]王美熠，郭穎，陳偉，等.綜合規(guī)范治療聯(lián)合功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)對中、重度無息肉型慢性鼻-鼻竇炎療效及復(fù)發(fā)率的影響[J].中國內(nèi)鏡雜志，2020，26（8）：74-79.

[2]肖志超.布地奈德聯(lián)合鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎-鼻息肉的臨床療效及對患者鼻腔功能的影響[J].臨床合理用藥雜志，2021，14（3）：119-121.

[3]劉璐，梁朝陽，李廣，等.支撐喉鏡鼻鏡下手術(shù)與纖維喉鏡下手術(shù)對聲帶息肉患者嗓音學(xué)指標(biāo)的影響[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2021，21（1）：55-56.

[4]石勝君，李夢寒，高歌，等.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療對鼻竇炎鼻息肉患者臨床療效、復(fù)發(fā)及并發(fā)癥的影響[J].四川生理科學(xué)雜志，2021，43（6）：1008-1009，1007.

[5]童紅霞，郭群，馮雪梅，等.曲安奈德聯(lián)合鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎-鼻息肉的效果及對患者復(fù)發(fā)率的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2021，6（23）：98-100.